环氧树脂改性水性聚氨酯乳液的制备

将环氧树脂作为大分子扩链剂合成了水性聚氨酯分散体．当反应温度在70～75℃时，环氧树脂中的环氧基开环较少，异氰酸酯NCO基转化率达到100％，预聚体的粘度为1．5Pa·s，所得胶膜物理机械性能良好，拉伸强度达到10MPa，断裂伸长高达450％．当环氧值在（0．27～1．16）mol／g，添加量在4％～6％之间时，所得分散体的外观好，物理机械性能好，同时储存稳定高．在添加环氧树脂后，当亲水扩链剂DMPA的用量在8％时，才能得到储存稳定的乳液．当用三乙胺进行中和时，所得的乳液外观发白，颗粒较粗；用氢氧化钠中和所得的乳液外观半透明，粒径较细；而氨水居于两者之间。

有机硅氧烷改性水性聚氨酯的合成

采用有机硅氧烷单体与聚醚、二羟甲基丙酸(DMPA)和甲苯二异氰酸酯(TD I)反应制备水性聚氨酯涂料。研究结果表明采用后添加有机硅氧烷单体的合成工艺,可制备贮存稳定好的水性聚氨酯乳液;凝胶渗透色谱(GPC)分析表明有机硅氧烷改性水性聚氨酯提高了聚氨酯的相对分子质量;性能测试表明有机硅氧烷改性水性聚氨酯涂料具有明显的优点:涂膜硬度高,耐沾污性、耐水性好和耐溶剂性好。

蛇毒血凝酶注射液对老年外科止血的临床效果探讨

目的探讨蛇毒血凝酶注射液对老年人外科止血的效果及评价。方法选取2011年6月~2012年6月川北医学院附属医院收治的外科手术老年患者150例(60~75岁),采用数字法随机均分为蛇毒血凝酶注射液组(n=50)、立止血组(n=50)和生理盐水组(n=50)。观察3组患者止血时间、手术切口面积、出血量以及机体的凝血功能变化指标。结果蛇毒血凝酶注射液组的切口出血量为(9.2±2.7)g,平均止血时间为(124.5±45.7)s,单位面积出血量(0.3±0.1)g,与立止血组结果相似;与生理盐水组相比,另外2组与之的差异有统计学意义(P<0.05)。另外,蛇毒血凝酶注射液组和立止血组均能缩短术后30 min和术后1d的出、凝血时间,与生理盐水组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用蛇毒血凝酶注射液对老年人外科毛细血管出血具有较好的止血效果。

叔碳酸乙烯酯改性醋酸乙烯酯乳液的研制

采用半种子连续乳液聚合的方法 ,以过硫酸钾为引发剂 ,以十二烷基硫酸钠和OP - 10复配为乳化剂 ,合成了叔碳酸乙烯酯 /醋酸乙烯酯共聚乳液。研究了乳化剂的用量、阴离子 /非离子质量比和叔碳酸乙烯酯用量对乳液性能的影响 ;引发剂用量、聚合温度、种子单体加入量以及单体进料速率对聚合过程的影响。乳化剂用量为3%、阴离子 /非离子为 1∶1、叔碳酸乙烯酯用量为 30 % ;聚合温度为 76℃、引发剂用量为 0 .4 %、种子加入量为10 %、进料周期为 4h ,聚合过程稳定 ,乳液性能良好。

木器涂料用水性金属离子交联聚氨酯乳液的合成

通过添加ZnO进行交联改性,采用丙酮法合成了聚氯酯乳液。红外光谱分析表明,Zn0已经与体系中的羧基进行了反应,并形成了稳定的结构。凝胶渗透色谱分析表明,ZnO的添加对乳液粒径及其分布影响不大,只有很微小的增加。随着ZnO添加量的增加,所得预聚体的黏度逐渐增加,进而导致分散体的外观变差,但是所得的乳胶膜的硬度逐渐增加。拉伸实验也得出同样的结果,随着ZnO添加量的增加,乳胶膜的机械性能逐渐增强。扫描电镜分析表明,体系中存在着微观相分离。

水性木器漆用封闭性丙烯酸酯乳液的合成(英文)

采用双丙酮丙烯酰胺（DAAM）与甲基丙烯酸甲酯（MMA）、丙烯酸丁酯（BA）反应制备出常温自交联型丙烯酸酯乳液并用于水性木器漆封底．研究结果表明，与常规乳液合成工艺相比，当采用核壳结构合成工艺时合成的丙烯酸酯乳液具有较高的凝胶率和硬度以及较低的溶胀比和吸水率，同时耐粘污性也得到了很好的改善，具有良好的封闭性；随着DAAM用量的增加，乳胶膜的硬度随着增加，耐粘污性明显改善，但合成时粘度增加，聚合稳定性下降；当DAAM添加量为3％～5％，乳液的PH值大于7时可得到既有较高的交联密度、良好的封闭性，又有较好储存稳定性的产品．

水性氨基醇酸树脂木器家具涂料的研制

制备了室温固化水性氨基醇酸树脂家具涂料,研究了氨基树脂、醇酸树脂、催化剂以及涂料助剂等原材料对性能的影响。性能测试表明:涂膜的硬度、耐冲击性、光泽等性能优于溶剂型的氨基醇酸树脂涂料。

绿色环境友好型木器涂料发展现状与展望

综述了在碳达峰、碳中和背景下我国绿色环境友好型木器涂料及涂装的发展现状,重点分析了水性、UV、粉末3类环境友好型木器涂料的技术特点和应用趋势,并结合家具企业实际涂装需求,总结了绿色环境友好型木器涂料、涂装特点,并展望了未来发展趋势。

时间节点管理在严重创伤患者急诊抢救流程中的应用

目的探讨时间节点管理在严重创伤患者的急诊抢救流程中的应用效果。方法台州医院急救中心从2018年7月1日开始在严重创伤患者的急诊抢救流程中实行时间节点管理。收集2018年台州医院急救中心急诊抢救的严重创伤患者共440例,从2018年1月开始采用统一的入组标准收集研究对象的资料信息,为期1年。将2018年1月至2018年6月入组的216例患者作为对照组,采用传统流程和方法进行抢救救治;将2018年7月至2018年12月入组的224例患者作为观察组,实施时间节点管理抢救流程和方法。比较两组各抢救环节的滞留时间、医疗安全不良事件发生率及抢救成功率。结果经过时间节点管理,观察组在建立高级生命支持时间、辅助检查等待时间、拟定治疗方案时间等关键节点时间均较对照组缩短5 min以上,同时各个环节节点的时间均有不同程度的减少,且差异有统计学意义(P <0.05)。此外,观察组医疗安全不良事件发生率2.68%,抢救成功率99.55%,而对照组不良事件发生率6.94%,抢救成功率96.30%,两组在医疗安全不良事件发生率及抢救成功率方面差异也有统计学意义(P <0.05)。结论时间节点管理能有效缩短严重创伤患者在急救中心的滞留时间,降低医疗安全不良事件发生率,提高抢救成功率。

老年肺癌化疗患者合并肺部感染影响因素分析

目的探讨老年肺癌化疗患者合并肺部感染相关因素、病原菌分布及免疫功能变化。方法选择203例晚期肺癌患者为研究对象,其中合并肺部感染26例(观察组),未发生肺部感染177例(对照组),检测并比较两组患者免疫功能指标变化;同时检测观察组患者痰培养病原菌分布,分析肺癌合并肺部感染的影响因素。结果观察组26例患者中,痰培养分离出病原菌37株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占67.57%、29.73%和2.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者比较,观察组患者外周血免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平均明显下降(均P<0.05),T淋巴细胞因子亚群CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显降低而CD8^+明显升高(均P<0.05)。经非条件logistic回归分析,化疗时间>2周(HR=1.074,95%CI:1.102~8.397)、肺不张(HR=1.291,95%CI:1.124~8.310)、化疗后WBC≤3.0×10~9/L(HR=2.129,95%CI:1.501~5.306)、化疗后白蛋白≤30g/L(HR=0.908,95%CI:0.351~0.973)、化疗前体力状况评分60~80分(HR=1.210,95%CI:1.079~5.269)均是影响肺癌合并肺部感染的危险因素(均P<0.05)。结论肺癌患者合并肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,会引起患者免疫功能下降,应有效控制其危险因素。

MINE方案治疗老年复发性侵袭性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:目前对于老年复发性侵袭性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin′s lymphoma,NHL)尚无标准解救化疗方案,本文旨在探讨MINE方案(异环磷酞胺、美司钠、米托蒽醌及VP-16)治疗老年复发性侵袭性恶性NHL的疗效和不良反应。方法:17例老年复发性侵袭性NHL患者,既往均接受过2～6个周期的CHOP方案化疗复发或进展。现采用MINE方案化疗,中位疗程数4个周期(2～8个周期),所有患者均可评价疗效和不良反应。对患者进行解救治疗,并对毒副反应加以评估、预防及治疗。结果:17例患者MINE方案化疗后,总有效率为47.0%,完全缓解率为17.6%;T、B细胞NHL有效率分别为37.5%和45.5%,完全缓解率分别为12.5%和18.2%(P>0.05)。经MINE方案治疗的患者,骨髓抑制、消化系统反应、脱发是较常见的并发症,经过治疗均恢复,无治疗相关死亡。结论:MINE方案治疗老年复发性侵袭性NHL有效。

心理行为干预对小细胞肺癌患者化疗的影响

目的:探讨心理行为干预方法对小细胞肺癌患者化疗影响。方法:对60例小细胞肺癌患者进行心理行为干预临床试验研究。采用WHO疗效评价标准、WHO制定的抗癌药急性及亚急性毒副反应分度标准、中国癌症化疗患者生活质量量表(QLQ-CCC)、卡氏功能状态量表(KPS)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)测定抑郁、焦虑状况量表作为心理行为干预对小细胞肺癌化疗患者影响的测量指标。在实验设计和患者筛选时对医学变量进行控制,同时对心理变量也进行控制。结果:小细胞肺癌化疗患者经过心理行为干预后,与对照组比较毒副作用明显减少,生活质量明显提高,SDS、SAS评分明显下降,与对照组比较有统计学差异。结论:心理行为干预方法简便实用,可明显减少小细胞肺癌患者化疗毒副反应,改善焦虑、抑郁症状,提高生活质量。

唑来膦酸联合化疗对肺癌骨转移患者细胞因子的影响

目的观察唑来膦酸治疗非小细胞肺癌多发性骨转移的疗效及白细胞介素6(IL-6)和TNF-α的变化。方法将36例肺癌骨转移患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予化疗合唑来膦酸治疗,对照组单纯化疗。结果治疗组患者止痛总有效率78%,对照组止痛总有效率33%。2组止痛有效率比较有显著性差异(P<0.05);且治疗组活动能力改善情况明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清钙、TNF-α及IL-6明显下降(P均<0.05)。结论唑来膦酸联合化疗用于肺癌骨转移可减轻骨损害,降低IL-6和TNF-α水平,缓解骨痛。

关于大学生使用微博的调查研究--以南昌航空大学为例

随着新媒体的发展，微博越来越受大学生关注和欢迎，同时影响着大学生思想、学习、生活。通过对高校在校大学生抽样调查大学生使用微博现状，深入探讨如何引导大学生文明、规范使用微博。

40例胆道镜、腹腔镜、十二指肠镜三镜联合治疗肝外胆道结石的体会

目的探讨40例胆道镜、腹腔镜、十二指肠镜三镜联合治疗肝外胆道结石的体会。方法选取2012年11月至2017年12月本院收治的40例三镜联合治疗肝外胆道结石患者作为研究对象,对患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、临床疗效以及并发症发生率进行分析。结果 40例患者的手术时间为(102.52±15.62)分钟,术中出血量为(39.08±4.22)ml,术后肛门排气时间为(12.45±2.75)小时,住院时间为(7.55±1.04)天,治疗总有效率为95%,并发症发生率为10%。结论胆道镜、腹腔镜、十二指肠镜三镜联合在肝外胆道结石治疗中是一种相对有效的治疗方法,值得临床推广。

VSD用于预防严重腹部创伤术后切口感染的价值

目的 VSD(vacuum sealing drainge)用于预防严重腹部创伤术后切口感染的价值。方法8例严重腹部创伤患者术后腹腔盐水巾填塞,均存在关腹困难或勉强可关腹,关腹时先用修剪好的三升袋与腹膜缝合,再将VSD材料覆盖在上面接负压吸引,在重症监护室单元复苏3~5天后再行确定性关腹。结果 8例患者无一例发生切口感染及腹腔间隙综合征,行确定性关腹时发现迟发性小肠破裂1例、术后胆漏2例。结论 VSD用于严重腹部创伤术后可预防切口感染,减少计划外重返手术室发生率,适合临床应用。

急诊脾动脉栓塞在创伤性脾破裂保脾术中的应用

目的探讨急诊脾动脉栓塞(splenic artery embolization SAE)在创伤性脾破裂保脾术中的应用。方法回顾性分析本院2016年1月至2018年8月45例腹部增强CT提示Ⅱ～Ⅲ级创伤性脾破裂患者行急诊脾动脉栓塞术。结果 45例患者均一次栓塞成功,其中36例患者行脾动脉主干近段栓塞,材料均选择钢圈联合明胶海绵,9例行远端明胶海绵止血;本组44例保脾成功,其中1例为明胶海绵栓塞再发出血后予以钢圈联合明胶海绵栓塞止血保脾成功;另1例为脾动脉钢圈联合明胶海绵栓塞术后第3天再发出血,予以开腹脾切除。结论急诊脾动脉栓塞术可提高Ⅱ～Ⅲ级创伤性脾破裂患者的保脾成功率,术后并发症少,保留了脾脏的功能,可缩短住院时间,值得临床推广应用。

腹腔镜探查在腹部刀刺伤中的应用

目的探讨腹腔镜探查在腹部刀刺伤中的应用。方法对具有剖腹探查指征的28例腹部刀刺伤患者采用腹腔镜探查,并根据术中具体情况决定行镜下操作治疗或中转开腹手术。结果28例患者均在腹腔镜下作出正确诊断,22例于镜下作治疗性手术,2例行免治疗性处理,2例膈肌破裂请胸外科术中会诊行胸腔镜探查修补,2例中转开腹手术。术后无并发症发生,全组治愈出院。结论腹腔镜探查应用于腹部刀刺伤具有创伤性小、诊断率高的优点,并能有效降低剖腹探查阴性率。

弹力绷带填塞在严重肝损伤大出血中的应用

目的探讨肝脏破裂大出血填塞止血的最佳方案。方法对本院近8年来抢救的18例严重肝损伤术中止血困难的患者,应用消毒的弹力绷带进行填塞止血的临床资料进行总结分析。结果全部病例止血成功。其中1例术后死于多脏器衰竭,1例死于脑疝形成,1例并发肺部感染,应用呼吸机后脱机困难,住院月余自动出院,其余患者均治愈出院。发生胆瘘3例,膈下脓肿4例,胸腔积液10例,均经保守治愈。结论对于严重肝损伤术中止血困难患者行弹力绷带填塞止血是合理、迅速、有效的抢救方法。