2型糖尿病踝肱指数与周围神经病变的关系：427例临床分析

目的探讨2型糖尿病患者踝肱指数与糖尿病周围神经病变（DPN）之间的关系。方法对427例2型糖尿病患者采用多普勒血流探测仪测定踝肱指数（ABI），并依据ABI分为，周围动脉病变（PAD）组（ABI〈0．9）和非PAD组（ABI≥0．9），同时检测所有患者胫后感觉神经传导速度（NCV）、潜伏期、振幅，进行组间比较，并对上述指标进行线性相关分析及多元线性回归。结果ABI〈0．9者115例，占26．9％，与非PAD组比较，PAD组周围NCV明显下降【左NCV：（30±8）VS（32±7）m／s，右NCV：（29±6）VS（33±7）m／s，P〈0．01]，潜伏期延长[左潜伏期：（8．2±2．0）VS（7．4±1．4）ms，右潜伏期：（8．3±1．7）w（7．4±1．3）ms，P〈0．01]，振幅下降[左振幅：（10±12）vs（15±16）mV，右振幅：（9±7）vs（14±13）mV,P〈0．011；相关分析显示，踝肱指数与潜伏期呈负相关、与振幅呈正相关；在调整年龄、病程、体质量指数（BMI）、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL．C）、血肌酐、NCV和振幅，多元逐步回归提示，ABI与年龄、LDL．C、NCV、BMI相关。结论2型糖尿病患者中，PAD可能是DPN的重要危险因素或影响因素。

木屑调理剂对城市污泥蚯蚓堆肥效果的影响

为提高城市污泥蚯蚓堆肥效果,以木屑作为污泥膨胀剂,采用单因素试验研究木屑不同添加量对城市污泥蚯蚓堆肥过程中蚯蚓生长状况、重金属总量及堆肥物料N、P等营养物质含量的影响。结果表明:木屑添加量较多不利于堆肥物料减量化;堆肥物料中有机质和速效氮含量随着木屑添加量增加而增加;木屑添加量对堆肥物料中速效磷的降低没有明显影响;蚯蚓在堆肥过程中可富集Cu、Fe、Pb和Zn,对Cr无富集作用;堆肥物料中的Cu、Fe、Pb、Zn和Cr在堆肥过程中均呈下降趋势,但堆肥物料木屑添加量对重金属含量的下降并无直接影响。可通过提高木屑添加量来提高堆肥物料有机质和速效氮含量。

区域经济下人才循环的成本效益浅析

人才是推动区域经济发展的首要资源,本文对区域经济发展状况下的人才循环进行成本效益分析研究,并就区域人才循环成本效益分析方法做了进一步探讨,以期从区域经济学角度探讨人才循环与区域经济发展之间的互动。

急性血行播散性肺结核早期应用糖皮质激素辅助治疗的作用研究

目的分析急性血行播散性肺结核患者早期应用糖皮质激素辅助疗法的作用。方法选取2019年12月~2020年12月黑龙江省传染病防治院收治的急性血行播散性肺结核患者88例,按照随机数表法分成观察组和对照组,每组44例。对照组予标准抗结核方案,观察组在对照组基础上予糖皮质激素辅助治疗。比较两组患者症状改善时间、治疗总有效率、药物性肝损伤发生率、pH值、氧气分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、碳酸氢根离子(HCO3-)、生活质量评分、肺功能指标、T细胞亚群变化。结果与对照组比较,观察组发热平均持续时间、胸闷与呼吸困难症状平均改善时间较短,不良反应发生率较低,治疗总有效率、pH值、PaO2、PaCO2、生活质量评分较高,HCO3-肺功能指标、T细胞亚群均改善显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性血行播散性肺结核患者早期应用糖皮质激素治疗效果显著,能够减轻药物性肝损伤,缩短症状改善时间,改善血气指标、肺功能指标、T细胞亚群指标。

Ghrelin,CGRP,NT对胃肠作用的研究进展

胃肠道是人体内最大的激素分泌器官,是调节肽即胃肠激素最丰富的来源。胃肠激素与胃肠功能有很大关系,它们与神经系统一起,共同调节消化器官的运动、分泌和吸收及其他多种功能。促生长素(Ghrelin)、降钙素基因相关肽(CGRP)和神经降压素(NT)是近年来新发现的胃肠激素中的代表。Ghrelin主要由胃组织产生,可以促进胃肠蠕动,还可促进胃酸分泌,这些作用是由迷走神经所介导的,ghrelin还具有对消化道粘膜的保护作用,此作用受多种方式调控。CGRP广泛分布于中枢和外周神经系统,有调节胃肠血流、胃肠分泌及胃肠运动等多种功能,目前学者普遍认为CGRP这些生物学效应的发挥是通过一氧化氮(NO)及前列腺素(PG)介导的。NT广泛分布于脑和胃肠道及其它组织中,由肠道N细胞分泌,能够抑制胃肠运动,对胃肠黏膜细胞具有保护作用,这些作用是迷走神经、调节肽等多种途径介导的。随着对这三种胃肠激素的深入了解,人们将对人体胃肠道疾病产生更加深刻的认识。本文就近年来对Ghrelin、CGRP、NT对胃肠作用的研究作一综述。

2型糖尿病患者踝肱指数与下肢动脉彩超检测指标的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者踝肱指数(ABI)与下肢动脉彩超检测指标之间的关系。方法对398名T2DM患者采用多普勒血流探测仪测定ABI,并依据ABI分为周围动脉病变(PAD)组(ABI<0.9)87例和非PAD组(ABI≥0.9)311例,同时所有患者进行下肢动脉彩超检测,并对检测指标进行线性相关分析及多元线性回归。结果 PAD组左右腘动脉内径、左右胫后动脉内径、左右胫后动脉血流峰值流速(PSV)、左右足背动脉内径、左右足背动脉血流PSV均低于非PAD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。以左侧肢体为例,Pearson相关分析显示,左ABI与左股动脉内径、左腘动脉内径、左胫后动脉内径、左胫后动脉血流PSV、左足背动脉内径、左足背动脉血流PSV呈正相关(r值分别为0.113、.232、.171、000.237、0.130、0.194,P<0.05,P<0.01)。多元逐步回归显示,左ABI与年龄、左腘动脉内径、左胫后动脉血流PSV、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、左足背动脉血流PSV、体质指数(BMI)相关(R2值分别为0.118、.170、.206、0.223、0.238、.250,<000P0.01,P<0.05)。结论 T2DM患者周围动脉越狭窄,彩色超声检测显示其血管内径、PSV越低。