妊娠期高血压孕妇凝血指标监测的临床意义

妊娠高血压疾病的高凝状态已被国内外许多临床研究证实,是凝血与抗凝、纤溶机制、血小板激活和血管壁含内皮细胞损伤共同作用的结果,近年来引起临床高度关注[1]。对妊娠期高血压带来凝血指标的变化趋势不熟悉,单纯对照非妊娠健康人群的参考范围可能会干扰诊断或不合理治疗,引起误诊和漏诊。本次研究从目前实验室常规开展的凝血相关检测指标来观察分析妊娠期高血压对凝血指标造成的变化趋势及差异。

围产期细菌性阴道病的筛查与分析

目的:了解细菌性阴道病(BV)在围产期妇女的发病情况。方法:对1109名围产期妇女进行BV筛查,并对其临床资料进行分析。结果:在被检的围产期妊娠妇女中,共检出BV患者272例,BV患病率为24.5%。确诊BV病人抽112例,病原体检查发现阴道加德纳菌检出率63.4%(71/112)为最高,多数BV病人为合并2种以上病原体的混合感染。结论:应增加防治BV的宣教,在妊娠期间应检查BV,以确保孕妇和胎儿的健康。

细菌性阴道病病原分析及药物敏感性检测

目的:为研究细菌性阴道病病人阴道分泌物中主要细菌生长情况及其对药物敏感性。方法:对2007年5月至2009年4月在富阳市妇幼保健院确诊为细菌性阴道病的患者共96例阴道分泌物进行阴道加德纳菌选择培养并检测。对其中40例进行阴道加德纳菌抗生素敏感试验。结果:细菌性阴道病96例患者中检出阴道加特纳菌感染71例,占74.0%;阴道加德纳菌对万古霉素、头孢三嗪等比较敏感,而对庆大霉素、环丙沙星等有较强的耐药性。结论:阴道加德纳菌是细菌性阴道病主要细菌,临床应尽量选用敏感抗生素,严格掌握抗生素的使用指征。

产妇产褥感染血清白细胞介素-6肿瘤坏死因子-α干扰素-γ水平变化及临床意义

目的分析血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平与产妇产褥期感染的关系,为产妇产褥期感染预防和治疗对策提供参考。方法纳入杭州市富阳区妇幼保健院2019—2020年分娩的109例产褥期感染产妇设为观察组,按照1∶1的比例及产后时间天数相同的同期产妇109例设为对照组,采集两组产妇空腹静脉血,检测血清IL-6、TNF-α、IFN-γ水平并行组间比较。将观察组患者按照感染部位分为子宫内膜炎组40例、盆腹腔感染组33例及外阴感染组36例,分组统计不同产褥期感染部位患者血清IL-6、TNF-α、IFN-γ水平并进行组间比较;按照确诊后治疗时间将观察组产妇分为治疗后24 h、治疗后48 h、治疗后72 h,采集血液检测血清IL-6、TNF-α、IFN-γ水平并行不同时间段比较,综合分析血清IL-6、TNF-α、IFN-γ水平与产妇产褥期感染的关系。结果观察组产妇血清IL-6、TNF-α、IFN-γ水平显著低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。不同感染部位患者血清IL-6、TNF-α、IFN-γ水平子宫内膜炎组高于盆腹腔感染组和外阴组,盆腹腔感染组高于外阴组,差异有统计学意义(P<0.05)。产褥感染患者治疗后72 h血清IL-6、TNF-α、IFN-γ水平低于治疗后48 h及治疗后24 h,治疗后48 h低于治疗后24 h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清IL-6、TNF-α、IFN-γ水平在一定程度上反映了产褥感染的部位及治疗时间,可在一定程度反应产褥感染发生发展变化,可作为产褥感染辅助诊断、病情发展及治疗效果监控的参考指标。