蒲地蓝口服液联合更昔洛韦对痰热炽盛型传染性单核细胞增多症患儿心肌损伤及免疫功能的影响

目的:观察蒲地蓝口服液联合更昔洛韦治疗痰热炽盛型传染性单核细胞增多症的临床疗效,并观察其对心肌损伤及免疫功能的影响。方法:随机选取80例痰热炽盛型传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)患儿,随机分为两组,对照组患者给予更昔洛韦治疗,研究组给予蒲地蓝口服液联合更昔洛韦治疗。比较两组更外周血异型淋巴细胞比例、外周血白细胞计数、外周血淋巴细胞比例、心肌酶指标、T淋巴细胞及NK细胞的水平;比较两组的临床症状及体征积分、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后研究组的异型淋巴细胞比例、白细胞计数明显降低(P<0.05),淋巴细胞比例明显升高(P<0.05),并且显著较对照组变化幅度大(P<0.05);研究组治疗后CK-MB、cTnT及LDH明显低于治疗前(P<0.05),并且各指标均显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组的临床症状及体征积分均有不同程度的降低(P<0.05),而研究组较对照组降低的更为显著(P<0.05);研究组总有效率92.5%,对照组总有效率72.5%,研究组患儿临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组的不良反应率显著少于对照组(P<0.05)。结论:蒲地蓝口服液联合更昔洛韦治疗痰热炽盛型传染性单核细胞增多症抗疗效确切,临床症状改善明显,值得临床推广。

硫酸分解攀枝花新流程钛渣制取钛白工艺技术研究

本文论述了攀枝花铁精矿金属化球团经矿热炉还原熔炼制备的钛渣的特点,研究了硫酸分解这种钛渣的工艺技术,进行了硫酸法制取锐钛型涂料钛白的工业试验。根据试验结果,论述了新流程钛渣的推广应用价值。

纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎患儿痰细菌清除率和病情进展的影响

目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎患儿痰细菌清除率及病情进展的影响。方法:回顾性分析我院儿科重症监护病房2014年12月至2017年6月收治的218例重症肺炎患儿病例资料,根据是否采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗分为治疗组130例和对照组88例。对照组给予抗感染等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,治疗2周后比较两组患儿痰培养结果、痰细菌清除率、临床症状体征、血清学感染指标变化情况及血气分析结果。结果:治疗后,治疗组痰细菌培养阳性率为61. 54%,高于对照组的28. 41%(P<0. 05);治疗组痰细菌清除率为77. 50%,明显高于对照组的52. 00%(P<0. 05)。与对照组比较,治疗组患儿治疗后发热、咳嗽、气促、喘息等临床症状缓解率更高、持续时间明显缩短,肺部啰音及肺不张等明显改善,血清学感染指标白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原水平等明显降低,患儿血气分析结果显示血氧饱和度、动脉血氧分压、氧合指数明显好转,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗可安全地应用于重症肺炎患儿,有助于提高痰细菌培养阳性率从而指导早期精准治疗,提高痰细菌清除率,改善患儿临床症状,缩短病程及住院时间。

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病早期效果观察

目的观察厄贝沙坦在糖尿病肾病早期降低尿蛋白的疗效。方法糖尿病肾病早期在常规治疗基础上给予口服厄贝沙坦(安搏维)150 mg/d,同期选择常规治疗者作为对照组,2组疗程为12周。结果治疗组患者的尿白蛋白排泄率、β2微球蛋白有明显下降。结论厄贝沙坦不但有降低蛋白尿作用,还可延缓糖尿病患者肾功能损害。

鼻饲母乳在早产儿低出生体重的临床应用(附60例报告)

目的:探讨鼻饲母乳对早产儿低体重儿、极低体重儿进行营养支持的优点。方法:选择120例早产儿,随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组给予鼻饲母乳,对照组采用静脉营养,治疗10天后比较两组早产儿的体重、生化指标、并发症、自行吸吮时间。结果:治疗组体重增加、血清胆红素下降、并发症减少、自行吸吮时间延长,与对照组比较P<0.05或P<0.01。结论:鼻饲母乳经济实惠,是基层医院治疗早产儿一种较好的方法。

血栓通联合丁苯酞对老年急性脑梗死血清中Fibulin-5、BDNF及S100B的影响

目的：探讨血栓通联合丁苯酞对老年急性脑梗死患者血清中扣针蛋白5（Fibulin-5）、脑源性神经营养因子（BDNF）及S100B的影响。方法：120例老年急性脑梗死患者,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各60例,对照组应用丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上应用血栓通治疗,疗程为14 d,比较两组患者临床总有效率、治疗前后日常生活功能（ADL）、神经功能缺损评分（NIHSS）及血液指标变化。分别于治疗前后应用ELISA测定两组血清Fibulin-5、BDNF及S100B水平。结果：观察组总有效率为91.67%,对照组总有效率为70.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后ADL评分高于对照组（P〈0.05）,而NIHSS评分低于对照组（P〈0.05）。观察组治疗后纤维蛋白原、血小板聚集率、血浆黏度、血黏度水平低于对照组（P〈0.05）。观察组治疗后血清Fibulin-5、BDNF及S100B水平低于对照组（P〈0.05）。结论：血栓通联合丁苯酞能有效提高老年急性脑梗死患者临床治疗效果,可改善患者神经功能及血液流变学,其治疗机制可能与抑制血清Fibulin-5、BDNF及S100B表达有关。

为行种植治疗的慢性牙周炎患者进行口腔护理干预的效果分析

口腔护理对种植治疗慢性牙周炎患者护理效果。方法 本次研究从本院收入的慢性牙周炎患者中随机抽取88例分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受人性化护理,分析患者护理效果。结果 对比综合护理满意率:观察组综合满意率高于对照组,同时综合护理依从率也比对照组更高,两组患者的临床综合护理有效率也有差异,观察组的结果更好(p<0.05),有统计学意义;经过护理后观察组的SAS、SDS、VAS有显著改善,对比对照组结果更好(p<0.05),有统计学意义。结论 对慢性牙周炎患者予以种植治疗期间可以通过人性化护理措施来提升护理 效果,患者接受护理后自身的口腔状态得到了改善,患者的依从率和满意率高,负面情绪有所改善,可推广。

精细化护理对糖尿病患者口腔种植修复效果及预后的影响

精细化护理对糖尿病患者口腔种植修复效果及预后的影响。方法 本次研究从本院2021年1月-2022年5月收入的糖尿病患者中随机抽取104例,按照随机数表法将其分为了对照组(常规护理)和观察组(精细化护理)两组,分析患者护理效果。结果 对比综合护理满意率:观察组的临床综合满意率显著高于对照组,不良反应发生率更低,(p<0.05),有统计学意义。经过护理后观察组的病症指标有改善结果优于对照组(p<0.05),有统计学意义。结论 精细化护理措施可帮助糖尿病患者口腔种植修复效果,患者的病症也得到了显著改善,可推广。

基层医院护士心理压力来源及应对措施探讨

随着生活水平的提高,患者对护理服务质量提出了更高的要求。护士良好的心理状况是保证优质护理服务质量的重要因素。2010年5月对笔者所在医院80名一线护士采用分批座谈的方式了解心理压力的来源,并采取不同的措施来引导护士适当应对,以期提高护理服务质量。

托吡酯联合丙戊酸钠对小儿癫痫的临床疗效及血清leptin和APN水平变化的影响

目的分析小儿癫痫采用托吡酯联合丙戊酸钠治疗的临床疗效及对血清瘦素(leptin)和脂联素(adiponectin,APN)水平的影响。方法选取2020年1月—2022年8月南阳市中心医院儿童神经内科收治的60例小儿癫痫,根据用药不同分组,采用丙戊酸钠治疗的20例作为观察组;采用托吡酯治疗的20例作为对照组;采用丙戊酸钠联合托吡酯治疗的20例作为联合组,观察三组患儿的治疗临床效果、认知功能评分、血清leptin、APN水平以及用药后不良反应。结果联合组治疗后总有效率95.0%,高于观察组的65.0%和对照组的75.0%(χ^(2)=5.219、8.067,P<0.001);三组治疗前认知功能评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后三组均明显增加,且联合组总智商、操作智商和语言智商等认知功能评分为(102.11±3.94)分、(102.31±2.52)分及(99.41±2.63)分,明显高于观察和对照组(P均<0.05);三组治疗前leptin及APN水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗后三组均明显改善,且联合组leptin水平(5.27±1.16)μg/mL,明显低于观察和对照组,APN水平(15.38±2.24)μg/mL,明显高于观察和对照组(P均<0.05);治疗后联合组不良反应发生率为15.0%,明显低于观察组的25.0%和对照组的30.0%(χ^(2)=2.351、3.324,P<0.001)。结论在三种治疗方法中,采用丙戊酸钠联合托吡酯治疗方法治疗效果最为显著,不良反应发生情况低于采用托吡酯治疗方法,可作为临床优选治疗方法推广。

学龄前儿童睡眠质量与行为问题关系的分析

目的研究睡眠质量相关因素对3~6岁学龄前儿童行为的影响。方法从南阳市区4所公立幼儿园、2所私立幼儿园及县区4所幼儿园中选取3~6岁学龄前儿童,通过向其家长发放长处与困难问卷(Strength and Difficulty Questionnaire,SDQ)和儿童睡眠习惯问卷(Children’s Sleep Habit Questionnaire,CSHQ)对561名学龄前儿童的睡眠情况及行为问题进行调查,共回收540份有效问卷。对儿童行为(SDQ总分)与性别、年级、母亲父亲学历、睡眠环境、养育观念、睡眠模式及CSHQ总分和各维度得分进行单因素、相关性和多因素logistic回归分析。结果CSHQ总分平均为(48.60±7.81),SDQ总分平均为(14.96±3.12)。单因素分析显示SDQ总分大于17分与母亲受教育程度(χ^2=62.998,P<0.001)、睡眠环境(χ^2=23.996,P<0.001)、父母养育观念是否一致(χ^2=45.171,P<0.001)、养育风格(χ^2=7.991,P=0.018)、平均睡眠时长(χ^2=100.510,P<0.001)、夜间睡眠时长(χ^2=71.370,P<0.001)、午休时长(χ^2=139.795,P<0.01)、夜间就寝时间(χ^2=29.404,P<0.001)、CSHQ总分(χ^2=28.484,P<0.001)有关。平均睡眠时长与活动过度呈负相关(r=-0.106,P=0.014)。平均睡眠时间短为学龄前儿童行为问题的独立危险因素(OR=3.146,95%CI:1.713~5.775)。CSHQ总分(r=0.473,P≤0.001)、睡眠持续时间(r=0.128,P=0.003)、睡眠阻抗(r=0.126,P=0.003)、睡眠焦虑(r=0.156,P≤0.001)、睡眠呼吸障碍(r=0.124,P=0.004)、睡眠觉醒(r=0.370,P≤0.001)与SDQ得分相关。多因素logistic回归分析显示睡眠持续时间(OR=3.232,95%CI:3.107~3.361)、睡眠焦虑(OR=1.257,95%CI:1.116~1.417)、睡眠呼吸障碍(OR=1.861,95%CI:1.459~2.373)、睡眠觉醒(OR=3.146,95%CI:2.937~3.369)是影响SDQ总分的独立危险因素。结论平均睡眠时长、睡眠持续时间、睡眠觉醒、睡眠阻抗、睡眠焦虑、睡眠呼吸障碍及CHSQ总分与SDQ得分相关,其中平均睡眠时间短、睡眠持续时间、睡眠觉醒、、睡眠焦虑、睡眠呼吸障碍时SDQ分高的独立危险因素。