男性中心性肥胖与平板运动试验阳性率关系探讨

目的探讨成年男性中心性肥胖与平板运动试验阳性率的关系。方法109例男性以Bruce方案(为变速斜率运动),根据体质指数(body mass index,BMI)和腰臀比(WHR)分为对照组和中心性肥胖(central obe-sity)组,进行平板运动试验,比较各组间运动负荷试验阳性率。结果中心性肥胖组平板运动试验阳性率与对照组平板运动试验阳性率比较差异有显著性(P<0.05)。结论成年男性中心性肥胖者活动平板运动试验阳性率明显增高。

脂联素和原发性高血压患者脉压指数相关性的研究

目的分析血浆脂联素(adiponectin)与原发性高血压(essential hypertension,EH)患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(pulse pressure,PP)、平均动脉压(MAP)和脉压指数(pulse pressureindex,PPI)之间的相关性。方法56例新发现且未经过治疗的轻、中度EH患者和54例正常人,记录年龄、性别,测定体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血脂谱及血压,放射免疫分析法测定空腹胰岛素(FINS)、血浆脂联素水平。结果EH组血浆脂联素水平较对照组显著降低(P<0.05)。Pearson相关分析显示:EH组血浆脂联素水平与SBP(P<0.01)、PP(P<0.05)、MAP(P<0.05)和PPI(P<0.01)呈显著负相关。对照组血浆脂联素水平与SBP、PP、MAP、PPI不具有相关性。结论原发性高血压患者伴有低脂联素血症,异常升高的血压可能是低脂联素血症的原因之一。

血脂联素和肿瘤坏死因子-α与原发性高血压的关系

目的检测原发性高血压(essential hypertension,EH)患者血浆中脂联素(adiponectin)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),探讨脂联素和TNF-α与EH的关系。方法67例新发现且未经过治疗的轻、中度EH患者和42例正常人,记录年龄、性别,检测体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血脂谱及血压,用放射免疫分析法测定空腹胰岛素(FINS)、血浆脂联素及TNF-α水平。结果①EH组血浆脂联素水平为(17.05±3.08)ng/ml,对照组为(23.05±3.08)ng/ml,EH组较对照组显著降低(P<0.01)。②EH组血浆TNF-α水平为(26.55±2.55)fmol/ml,显著低于对照组(24.62±2.70)fmol/ml(P<0.01)。③Pearson相关分析表明,EH组血浆脂联素水平与TNF-α、年龄、PP及SBP呈显著负相关(P<0.05)。结论低脂联素血症、炎症因子共同作用,可能部分参与了EH的发病过程。

心脏变时性功能不全对冠心病的的诊断价值

目的评价心脏变时性功能不全（chronotropic incompetence，CI）对冠心病的诊断价值。方法对183例临床疑诊冠心病患者，行平板运动试验和冠状动脉造影检查，依冠状动脉造影结果分为冠心病组（又分为单支病变组、双支病变组和多支病变组）和非冠心病组，分析各组间心脏变时性功能。结果以CI为诊断标准诊断冠心病的特异性和准确性均高于传统的ST标准（P〈0．05），但敏感性差异无显著性（P〉0．05），传统ST标准联合CI标准诊断冠心病的特异性和准确性高于单独运用传统ST标准和CI标准（P〈0．05），敏感性差异无显著性（P〉0．05）。冠心病各组运动后最大心率与变时性指数低于非冠心病组，并随病变冠状动脉支数的增加而减低（P〈0．05）冠心病伴三支病变组未达目标心率者多于单支和双支病变组，随受累冠状动脉支数增加，心脏变时性指数〈0．8者增多（P〈0．05）。结论CI可作为诊断冠心病的指标，CI联合ST段改变法对提高冠心病诊断的特异性和准确性具有重要意义；心脏变时性功能与冠心病冠状动脉病变支数呈负相关。

P波离散度与冠心病并发阵发性心房颤动关系的研究

目的研究P波离散度(Pd)与冠心病并发阵发性心房颤动(PAF)的关系。方法观察112例冠心病并发PAF患者(观察组)的Pd和P波最大时限(P_(max)),并与84例无PAF的冠心病患者(对照组)的Pd、P_(max)进行比较。结果观察组Pd和P_(max)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),Pd或Pd+P_(max)对冠心病并发阵发性心房颤动有较高的特异度(82.1%、90.5%)和阳性预测价值(86.4%、91.5%)。结论Pd是预测冠心病并发阵发性心房颤动的一个可靠的体表心电图指标。

老年期支气管哮喘45例临床分析

收集45例老年期支气管哮喘与同时期中青年期支气管哮喘作对比分析，发现老年期支气管哮喘具有不同于中青年期的特点：①首次发病多在中年期以后；②急性发作或加重以秋末冬春季节为主，全年发病；③以感染性哮喘多见；④慢阻肺并发率高，形成气道可逆性降低的混合性肺功能障碍；⑤难治，死亡率高。

育龄期子宫内膜息肉患者的心电图分析

目的探讨育龄期子宫内膜息肉患者的心电图表现。方法对135例育龄期子宫内膜息肉患者心电图资料进行分析。135例育龄期健康体检女性作为对照。结果育龄期子宫内膜息肉患者心电图异常改变53例(39.3%),健康体检女性心电图异常改变32例(23.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。在53例有心电图异常改变患者中,合并子宫肌瘤患者12例(8.8%),合并子宫腺肌病5例(3.7%),合并卵巢巧克力囊肿1例(0.7%),3组分别与单纯子宫内膜息肉患者35例(25.9%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论育龄期子宫内膜息肉患者心电图异常发生率较高,合并子宫肌瘤、子宫腺肌病或卵巢巧克力囊肿对心电图异常率无明显影响。