慢性丙肝患者抗病毒治疗前后血清IL-18、IL-10、sIL-2R、TNF-α水平变化的临床观察

目的 探讨IL 18、IL 10、sIL 2R、TNF α在慢性丙型肝炎发病中的作用 ,观察干扰素抗病毒治疗对于上述细胞因子水平的影响。方法 酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 10例正常人、2 4例丙型肝炎病毒携带者及 2 7例慢性丙肝患者 (包括干扰素治疗前、后 )血清中上述细胞因子水平。结果 慢性丙肝患者血清中上述细胞因子显著高于正常对照组 (P <0 .0 5 )及丙肝病毒携带者组 (P <0 .0 5 ) ,且其值与谷丙转氨酶 (GPT)呈显著正相关 ;经干扰素治疗后上述细胞因子水平均明显降低 ,HCV RNA未阴转组治疗前血清中sIL 2R、IL 10水平明显高于HCV RNA阴转组 (P <0 .0 5 )。结论 上述细胞因子共同参与慢性丙型肝炎的发病 ,并可用于评价干扰素对于机体免疫状态的影响 ;且sIL 2R、IL

病毒性肝炎患者脾脏大小与血细胞的变化

目的探讨病毒性肝炎患者脾脏大小与血细胞的关系及其产生机制。方法选择病毒性肝炎患者96例,做脾脏彩超检查,测脾脏厚度。同时采血化验血小板计数、白细胞计数和血红蛋白值,经统计学处理后取均值进行t检验及相关性分析,比较各组间脾厚度有无差异及肝硬化脾脏厚度与血细胞的关系。结果肝硬化脾脏厚度较急性肝炎有显著差异(P<0.001),慢性肝炎脾脏厚度较急性肝炎有较显著差异(P<0.01),随肝炎程度加重,脾脏厚度增加,肝硬化脾脏厚度与白细胞数呈负相关(r=-0.5362),与血小板数呈负相关(r=-0.4693),与血红蛋白值无明显相关(r=-0.3334)。结论慢性肝炎患者随着病情的进展,肝脏组织的病变及免疫功能异常,会导致脾脏血液回流受阻及脾脏慢性淤血,致脾脏增生肿大,出现白细胞、血小板数量减少,血红蛋白值下降。

脂肪肝和病毒性肝炎B超影像学特点分析

目的 探讨脂肪肝和病毒性肝炎B超影像学特点。方法 对 113例脂肪肝和 10 0例病毒性肝炎患者进行B超检查 ,主要观察项目为 :肝脏大小、实质回声、管腔结构、胆囊炎变及脾脏大小等。分别对每个观察项目在两组中出现的比率进行卡方检验。结果 脂肪肝组出现肝大、回声弥漫增强及管腔减少的比率高于病毒性肝炎组 (P <0 .0 0 1)。病毒性肝炎组出现胆囊炎变及脾大的比率高于脂肪肝组 (P <0 .0 0 1)。结论 应用B超进行脂肪肝及病毒性肝炎的鉴别诊断 ,应当把重点放在探查肝脏大小、回声是否呈弥漫性改变 ,管腔结构显示是否清晰 。

血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子-Ⅱ对肝细胞癌的诊断价值

了解血管内皮生长因子 (VEGF)、胰岛素样生长因子 -Ⅱ (IGF -Ⅱ )在肝细胞癌 (HCC)中的诊断意义。分别用双抗体夹心法 (ELISA)及放射免疫测定法 (RIA)测定了 35例肝细胞癌 (HCC)、16例肝硬化 (LC)和 16例慢性肝炎 (CH)及 10例正常对照者 (NC)的血清VEGF、IGF -Ⅱ水平。HCC患者血清VEGF、IGF -Ⅱ的水平明显高于正常对照组及其它各病组 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,二者对于AFP阴性的HCC诊断阳性率分别为 6 3 6 %和 5 4 5 % ,三者联合检测可提高HCC诊断阳性率达 94 3%。有远处转移的HCC患者VEGF水平明显高于无转移者 (P <0 0 1)

TTV在黑龙江省不明原因肝炎患者中的比例及其致病性

目的 研究一种肝炎病毒 (输血传播病毒 ,TTV)在黑龙江省不明原因肝炎患者中的比例、疾病的发展过程及健康人的携带情况 ,以探讨输血传播病毒的致病性。方法 采用半套式 聚合酶链反应 (semi nestedPCR)方法对不明原因性肝炎患者 ,包括 4 5例急性肝炎、2 7例慢性肝炎、8例重型肝炎 ,11例健康志愿献血员进行TTV的定性检测。对 9例经过第一步检测TTV DNA阳性的急性恢复期患者行再次检测。结果 80份不明原因性肝炎患者血清中 15份TTV阳性 ,占 18.75 %。其中急性肝炎患者血清中检出 9份TTV阳性 ,占 2 0 % ;慢性肝炎患者血清中检出 5份TTV阳性 ,占 18.5 2 % ;8份重型肝炎中检出 1份TTV阳性 ,占 12 .5 %。其中 9份TTV阳性的急性不明原因性肝炎患者在恢复期采集的第 2份血清TTV检测结果均为阴性。 11份健康志愿献血员的血清中没有检出TTV DNA。结论 输血传播病毒具有致病性。可以引起急性、慢性、重型肝炎 ,临床表现与甲 戊型肝炎的临床表现没有明显区别。急性TTV病毒性肝炎可以痊愈。

慢性乙肝患者抗病毒治疗血清IL-10、IL-12、sIL-2R、TNF水平变化的临床观察

目的 探讨IL 10、IL 12、sIL 2R、TNF在慢性乙型肝炎发病中的作用 ,观察IFN抗病毒治疗对于上述因子水平的影响。方法 ELISA法检测 14例正常人及 30例慢性肝炎患者 (包括IFN治疗前后 )血清中上述细胞因子水平。结果 慢性肝炎患者血清中上述细胞因子水平显著高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,且其值与ALT显著正相关 ;经IFN治疗后上述因子水平均明显降低 ,抗病毒无效组治疗前血清中sIL 2R、IL 10水平明显高于有效组 (P <0 .0 5 )。结论 上述因子共同参与了慢性乙型肝炎的发病 ,并可用于评价IFN对于机体免疫状态的影响 ;且sIL 2R、IL 10对预测抗病毒疗效有重要意义。

黑龙江省病毒性肝炎和原发性肝癌患者中丙型肝炎病毒感染的研究

本文以ELISA法检测黑龙江省临床各型病毒性肝炎和原发性肝癌(PHC)共259例患者血清中抗-HCV。阳性者49例,阳性率18.9％。急肝、慢迁肝、慢活肝、肝硬化的阳性率依次增高。而PHC的阳性率为25％,各组间差异显著。其年龄分布显示年龄越大阳性率越高(P<0.05)。丙型肝炎病毒感染的性别差异无统计学意义。

大肠癌移行粘膜扫描电镜观察及其意义的探讨

25例大肠癌移行粘膜的扫描电镜与光镜观察显示有不同形式改变。电镜发现所有病例移行粘膜均有明显异常改变,距癌灶2cm以内异常者占88.0%(22/25)。而光镜下该区无非典型性增生,仅见杯状细胞数量及体积增加,肠腺凹形态有不同程度改变。因此,移行粘膜的扫描电镜改要虽然不能确切反映肠粘膜内部组织学变化性质,但可提供异常三维结构的粘膜范围,为大肠癌癌旁粘膜切除范围的选择提供参考数据。

脾切除后兔红细胞膜表面形态改变的观察

本文应用扫描电镜技术研究日本大耳白兔脾切除后红细胞膜表面形态改变。正常红细胞形态为双面凹形,脾切除后出现明显的异形红细胞,其大小不一,形态不规则,部分红细胞膜表面可见一个或多个半球形隆起。结果表明脾脏对维持正常红细胞形态非常重要,单核吞噬细胞系统及淋巴结不能完全替代这种功能。

电磁场诱导关节软骨再生的实验研究

本文探索了脉冲电磁场(PEF)对大白鼠膝关节大块软骨缺损的作用.结果发现:采用PEF治疗14天,鼠膝关节活动度明显大于对照组(P<0.05),28天、56天时有极显著性差异(P<0.001);组织学研究表明,PEF组较对照组炎症反应轻,细胞排列整齐,软骨细胞再生早,成熟快,作者推测PEF可能诱导软骨下间充质前细胞分化成软骨细胞.

干扰素α抗肝纤维化作用的临床观察

目的本文旨在进一步探究干扰素α(IFN-α)治疗慢性病毒性肝炎中对肝纤维化的疗效,证实IFN-α的抗纤维化作用;同时从分子水平来探讨阻止肝纤维化进展的机理,为临床防治肝纤维化提供理论依据。方法采用ELISA技术测定20例慢性病毒性肝炎患者IFN-α治疗前后Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)及血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)含量。结果实验组20例慢性病毒性肝炎患者经IFN-α治疗后,其血清CⅣ、HA、LN、PDGF-BB含量下降非常显著(P<0.01),血清PⅢP含量亦明显下降(P<0.05)。患者组随着肝病严重程度的加重血清PDGF-BB水平亦随之上升,且血清PDGF-BB水平与PⅢP、CⅣ、LN水平呈正相关。结论IFN-α治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化的有效性是肯定的。慢性病毒性肝炎患者血清PDGF-BB水平升高,且其升高与肝纤维化有良好的相关性,可作为观察抗肝纤维化药物疗效的指标。IFN-α抑制PDGF-BB的表达可能是其抗纤维化作用的重要机制之一。

肿瘤坏死因子-α和白介素-6与病毒性肝炎肝纤维化的关系

目的与方法 将 83例慢性病毒性肝炎及肝硬化患者肝穿取得的肝组织 ,按纤维化程度分期 ,应用ELISA法检测其血清TNF -α和IL - 6水平。结果 血清TNF -α和IL - 6水平在肝纤维化S2 、S3及S4 期比正常对照组明显升高 (P <0 0 0 1) ,且随着纤维化程度的加重而不断升高。血清TNF -α和IL - 6水平与血清HA、HPCⅢ、LN及IV -C水平呈低～中度的正相关 (P <0 0 1) ;与肝组织纤维化程度计分呈中～高度的正相关 (P <0 0 0 1)。结论 血清TNF -α和IL - 6水平与肝纤维化程度密切相关 ,TNF -α和IL - 6参与了肝纤维化的形成和发展。

正常大肠、癌旁粘膜及癌表面扫描电镜观察

本文应用扫描电子显微镜并结合组织学检查,对20例正常大肠粘膜,癌旁粘膜,不同组织类型的癌组织表面进行了观察。正常大肠粘膜的表面超微结构是隐窝分布均匀,排列整齐,覆盖着吸收细胞和杯状细胞。癌旁粘膜表面隐窝结构有不同程度的变形,杯状细胞增多、增大。癌组织表面癌细胞形态特征与深部组织学类型有一定联系,尤其是癌细胞排列不规则及表面微绒毛数量减少,反映了癌组织的分化程度。作者认为应用扫描电镜观察可作为判断大肠癌分化程度的参考指标。

AMRAY－1000B扫描电镜两例故障的分析与检修

ＡＭＲＡＹ－１０００Ｂ扫描电镜两例故障的分析与检修施同舟，可金星，朱思和（第三军医大学中心实验室，重庆６３００３８）故障一在仪器工作过程中，图像突然消失，但荧光屏上的光栅是正常的；电子束束流也正常，第二天开机图像又恢复正常，但工作约六小时后图像再次消...

强力宁治疗长期高酶的慢性活动性乙型肝炎的自身对照观察

对长期高酶的慢性活动性乙型肝炎的治疗是临床上一个棘手的问题。常经多种疵肝治疗其谷丙转氨酶活性不能控制,易演变成肝硬化。本文用自身对照对42例经一般疵肝治疗3个月以上未能控制病情的持续高酶的慢性活动乙型肝炎,改用强力宁治疗并随访半年以上,结果令人鼓舞。现报告如下:

强力宁治疗长期高酶的慢性活动性乙型肝炎的自身对照观察

对长期高酶的慢性活动性乙型肝炎的治疗是临床上一个棘手的问题。常经多种疵肝治疗其谷丙转氨酶活性不能控制,易演变成肝硬化。本文用自身对照对42例经一般疵肝治疗3个月以上未能控制病情的持续高酶的慢性活动乙型肝炎,改用强力宁治疗并随访半年以上,结果令人鼓舞。现报告如下:对象和方法一、病例选择:自1988年以来在我院门诊。

肿瘤坏死因子α在慢性病毒性肝炎中的作用

目的 探讨TNF -α在慢性病毒性肝炎炎症活动及纤维化形成中的作用。方法 将 83例慢性病毒性肝炎及肝硬化患者肝穿取得的肝组织分别按炎症活动度分级和纤维化程度分期 ,应用ELISA方法检测患者血清TNF -α水平。并计算肝组织炎症活动度计分及纤维化程度计分。结果 血清TNF -α水平在肝组织炎症活动度G2 、G3及G4 级比正常对照组明显升高 (P <0 0 0 1) ,且随着肝组织炎症活动程度的加重而升高。血清TNF -α水平与肝组织炎症活动度计分呈低度正相关 (P <0 0 1)。血清TNF -α水平在肝纤维化S2 、S3及S4 期比正常对照组明显升高 (P <0 0 5) ,且随着肝纤维化程度的加重而不断升高。血清TNF -α水平与肝组织纤维化程度计分呈中度的正相关 (P <0 0 0 1)。结论 TNF -α在慢性病毒性肝炎中 ,既参与了肝组织炎症活动 ,也参与了肝纤维化的形成。