某军队疗养院文化建设的做法与体会

文化建设是疗养院全面建设的重要组成部分。本文从服务宗旨、质量内涵、特色品牌、支撑条件4个方面,介绍文化建设质量和水平的经验,对疗养院文化建设的思路、方法和模式进行探索。

疗养院科研管理难点及对策

伴随着我军疗养院规模不断扩大，技术水平不断提高，一批专科中心和特色科室相继成立，内涵质量建设得到不断加强。作为学科建设和技术进步的重要推动力，科研工作受到疗养院越来越多的重视，但在实际科研开展过程中，因为多种原因，科研管理仍存在一定困难。

涉核人员疗养质量的影响因素及相应对策

涉核人员是我军战斗力生成的重要部分，军队体制改革和编制调整以来，涉核人员疗养模式发生了重大变化。笔者所在的疗养院长期承担军队涉核人员的疗养保健任务，为进一步增强涉核人员疗养效果，提高疗养质量，特作如下探讨。

涉核特勤疗养质量评价指标体系的建立

目的建立涉核特勤疗养质量评价指标体系,为科学评价涉核特勤疗养质量提供科学依据。方法采用文献研究法和德尔菲法对初步拟定的评价指标进行两轮论证,计算各项指标的专家支持率、权重系数及变异系数。结果建立19项涉核特勤疗养质量评价指标。结论涉核特勤疗养质量评价指标体系的建立,对提高涉核疗养质量、优化涉核疗养模式、促进涉核官兵身体康健具有重要意义。

62例原发性高血压疗养员疗养效果分析

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病，在绝大多数患者中，病因不明的原发性高血压，占到总高血压患者的95％以上，长期高血压已成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响到重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。近几年，来我院疗养的疗养员存在年龄偏大，人均患有病种数逐年增加的客观趋势，其中原发性高血压疗养员的患病率，一直位居疗养员各种疾病患病率的首位。

新形势下疗养院开展业务训练工作的思考

业务训练是提高疗养院整体技术水平的重要途径注重加强业务训练,培养适合现代疗养模式需求的医务人员,探索不同于治疗医院的学科建设发展模式,已成为联勤以来,特别是近来年疗养院内涵建设和遂行军事斗争卫勤准备的迫切需要。在这方面,我院作了有益的探索,取得了较好的效果。现报告如下。

2014年—2015年青岛市市南区视频终端从业人员健康状况调查

办公写字楼内被电脑、显示器等各种视频终端（visual display terminal,VDT）[1]发出的电磁辐射所包围,危害着工作人员的机体健康。为了解青岛市市南区VDT从业人员的健康状况,为下一步制订VDT从业人员健康干预措施提供依据,笔者采用调查问卷、体格检查和心理测评相结合的方式进行了调查,现将此次调查的结果分析如下。

疗养院开展主任课堂的做法

本文结合疗养院业务训练的特点,从充分认识主任课堂的重要性,努力增强主任课堂的时效性等方面入手探讨主任课堂的组织筹划,并进行有益的尝试,对促进疗养院各专业人才学术交流和资源共享,提高疗养院工作绩效提供了借鉴。

疗养院疗案质量管理的着重环节

疗养院疗案质量的高低，不仅反映了医生个人业务素质，而且体现了疗养院整体医疗质量和水平，关乎疗养首长在院期间的诊疗安全。因此，不断提高疗案质量，始终是疗养院业务建设的重要内容，结合本院近年来检查疗案情况，就如何提高疗案质量探讨如下。

疗养院开展健康体检的着重环节

随着人们健康意识的增强，健康体检逐渐成为各家疗养院业务建设的重点和对外创收的支柱，笔者所在的单位通过摸索和实践，努力抓好几个着重环节，体检人数和经济效益逐年提高，现将体检工作的主要做法总结如下。

二炮特勤人员执行任务后疗养保障的主要做法

伴随着新军事变革的不断深化,特勤疗养在维护和提高部队战斗力方面的地位和作用日益突出。笔者所在的疗养区每年除完成正常疗养任务外,还承担着二炮部队执行应急任务后有关人员的特勤疗养。

涉核官兵心理健康状况的调查

目的了解涉核官兵心理健康状况。方法采用症状自评量表(SCL-90),应用第四军医大学研制的DXC-6型群体多项心理测评仪对来院疗养的90名涉核官兵进行专业心理测评。结果①涉核官兵躯体化因子、恐怖因子评分与中国军人常模间无统计学差异(t=1.4952,1.8936;P>0.05);强迫因子评分低于中国军人常模(t=2.0509,P<0.05);人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性因子评分、因子总均分、阳性项目数均显著低于中国军人常模(t=3.7229,2.9978,2.7303,2.7473,3.9054,3.0265,5.6536,4.4196;P<0.01);②按照心理健康问题筛选标准,90名涉核官兵中共筛检出阳性者23例(25.6%),主要表现为躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对等症状。结论涉核官兵心理健康水平整体较好,部分人员存在一定程度的心理问题或心理障碍倾向。

高原涉核官兵健康素养及影响因素调查

目的:了解高原涉核官兵健康素养及影响因素,旨在为加强涉核官兵自我健康管理提供参考依据。方法:方便抽样选取来疗养的165名高原涉核官兵为研究对象,以孙琦研制的《军队基层官兵健康素养状况调查问卷》为基础,根据涉核官兵的工作性质增加了核辐射防护技能等相关内容,组成高原涉核官兵健康素养调查问卷,以该问卷为工具对研究对象进行健康素养调查。结果:①165名高原涉核官兵中,有50人(30.3%)具备健康素养;②高原涉核官兵健康信念树立及健康行为养成较好,健康技能及健康知识掌握欠缺,官兵健康素养各维度均分由高到低依次是健康信念、健康行为、健康技能、健康知识;③不同年龄、涉核时间、学历、职别、生源地和婚姻状况的高原涉核官兵所具有的健康素养不同,年龄大、涉核时间长的官兵健康素养好于年龄轻、涉核时间短的官兵(X^2=6.9275,8.3593;P<0.05);军官好于士官(χ~2=4.1978,P<0.05);已婚好于未婚(χ~2=4,5408,P<0.05);生源地为城镇的好于农村的(χ~2=5.2272,P<0.05);全日制本科以上学历好于大专及中学学历官兵(χ~2=7.1058,P<0.05)。结论:多数高原涉核官兵不具备健康素养,其健康素养受多种因素影响,相关部门应加大对高原涉核官兵的健康教育及指导力度。

综合心理干预对涉核官兵心理健康的影响

目的研究综合心理干预对涉核官兵心理健康状况的影响。方法将90名涉核官兵按疗养的时间和批次随机分为对照组和研究组各45名,对照组采用常规疗养,研究组在此基础上给予综合心理干预(包括团体心理辅导及训练、个体认知干预、行为矫治、宣泄疗法、社会支持等干预措施),比较两组涉核官兵疗养干预前后症状自评量表(SCL-90)因子评分、因子总均分及阳性项目情况。结果①两组涉核官兵疗养干预后SCL-90各因子评分、因子总均分、阳性项目数均有所下降;研究组各观察指标降低有显著性统计学意义(t=3.9526,4.0898,3.9342,3.2503,3.4350,3.5029,3.0494,2.8325,2.8466,3.6485,2.9665;P<0.01),对照组各观察指标变化无统计学意义(t=1.6398,1.8593,1.2378,1.0392,1.7934,1.8318,1.8529,0.7142,0.7892,1.7174,0.5535;P>0.05);②两组涉核官兵在疗养干预前SCL-90各观察指标无统计学差别(t=0.8955,0.9577,0.8731,0.9836,1.1797,0.9555,1.1292,1.1585,1.0586,1.0990,0.8837;P>0.05),疗养干预后研究组各观察指标的改善均优于对照组(t=3.0817,3.7191,4.4447,2.3702,2.4597,2.1631,2.7006,2.4540,2.3717,2.2823,1.7517;P<0.05或P<0.01);③两组涉核官兵阳性指标及阳性人数在疗养干预后均有所下降;研究组降低有统计学意义(χ2=4.9390,4.0500,3.8726,4.1860,7.2827,9.6800;P<0.05或P<0.01),对照组降低无统计学意义(χ2=0.4500,0.9321,0.3351,0.1549,0.5488,0.1235,0.000,0.7200,0.6527;P>0.05)。结论综合心理干预可提高涉核官兵整体心理健康水平,并可有效的改善涉核官兵各种心理问题症状。

特勤疗养员阶梯式健康教育模式

健康教育是疗养工作的重点，更是特勤人员健康管理的重点，是提高特勤官兵核辐射认知能力的有力手段。军队疗养院的医护人员担负着向特勤人员传授、普及卫生保健知识及核辐射防护知识的重任，其健康教育的效果，将直接影响特勤人员个体乃至群体的健康水平。通过多年的临床实践，我们认识到，由于特勤人员是一特定的人群。运用教育的方法，目标明确，指向性强，效果比较明显。

高原官兵青岛海滨疗养的效果观察

目的观察高原官兵在青岛海滨疗养的效果。方法抽取来自海拔3000m以上地区的二炮部队官兵疗养员78例,其中保健疗养52例,康复疗养26例。两组在保持原有药物治疗的基础上采取空气浴、日光浴、海水浴、景观、理疗、体疗、合理膳食等综合疗养措施。问卷征询病史及临床症状并记录呼吸(R)、血压(SBP/DBP)、心率(HR)、体重,同时测定血氧饱和度(SaO2)、检查肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图、超声心动图、X线等项目。结果两组疗养员疗养后原有的临床症状均有改善。两组疗养员HR、SaO2、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)、血沉测量值与疗养前比较差异均有统计学意义(P<0.05),康复疗养组高血压病、高原性心脏病SBP、DBP测量值与疗养前相比较差异有统计学意义(P<0.01)。高原红细胞增多症RBC、HGB、HCT、血沉与疗养前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论青岛海滨疗养因子对高原官兵疗养效果显著。

军队特勤人员疗养现状与相应对策

特勤人员从事着特殊的任务．其任务的特殊性和重要性。决定了工作环境艰苦，地理位置隐蔽和职业的保密性。对于长期承担特勤任务的广大官兵、职工以及科研人员来说，通过定期疗养．调整机体的生理机能．缓解或消除有毒有害物质对机体的损害，减轻心理压力，促进身心健康，对提高或保持部队战斗力十分重要。然而．在实际工作中，仍存在一些与特勤疗养要求不协调或不一致的因素，制约了疗养效果的实现。为更好的发挥疗养对特勤人员的健康促进作用，进一步提高特勤人员健康水平，就目前的疗养现状以及相应建设性对策，谈一下自己的看法。

疗养对涉核人员抗氧化能力的影响研究

目的研究疗养对涉核人员机体辐射损伤和抗氧化能力的影响。方法选取某部涉核疗养人员60名,随机分为干预组和非干预组,每组30人。另选非涉核疗养人员15人为对照组。全部实验对象均进行常规疗养和饮食,干预组在常规疗养的基础上施加营养补充和心理疏导等干预措施。分别在实验前、后检测各组人员淋巴细胞增生活性与DNA损伤水平、红细胞溶血度、血清脂质过氧化物(MDA)含量和总抗氧化能力(T-AOC)等指标。结果实验后,干预组的平均MDA含量、红细胞溶血度和DNA损伤水平均较非干预组显著降低,而T-AOC和淋巴细胞增生活性则显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合疗养干预措施可改善涉核人员机体的氧化损伤状况,提高抗氧化能力。

某部涉核官兵营养现状及需求调查

目的调查某部涉核官兵营养现状及营养需求,为后勤部门做好营养保障工作提供科学依据。方法选取某部涉核官兵60名,采用5d称量法和调查问卷的方法进行调查。结果某部涉核官兵食物种类为56～78种,其中以粮食与蔬菜为主,但摄入偏低未达到军标要求。肉类、油脂类食物超标,奶类、鱼虾摄入偏低。硒、维生素C、维生素A、维生素B1和维生素E摄入不足。83.9%的官兵认为自身营养状况非常重要,76.4%的官兵认为健康状况与营养有非常重要的关联,有12.7%的官兵对集体食堂的饭菜质量不满意,想通过服用保健品来增强营养的官兵达到55.8%。结论三大营养素摄入不平衡,蛋白质、脂肪摄入过多,碳水化合物偏低;维生素C、维生素A、维生素B1和维生素E缺乏。官兵的营养意识非常强烈,但在营养宣教、餐饮人员烹饪水平、保健品研发方面尚需进一步改善。

接触核辐射军人综合疗养干预后生理健康与工作能力变化

疗养是我军核辐射接触人员的一项经常性保健康复措施，对调节有关人员的身心健康有重要意义，但目前所采取的疗养方法与一般疗养员基本相同，缺少针对接触核辐射军人特点的疗养措施，疗养效果也因此而受到一定限制。近两年对来笔者所在院疗养的65名接触核辐射军人，实施了有助于辐射康复的综合疗养干预措施，并对他们疗养前后的生理健康及工作能力变化进行了比较。