抗结核病药物治疗老年肺结核患者的不良反应影响因素

目的探讨抗结核药物治疗老年肺结核患者的不良反应影响因素。方法选取规律随访老年肺结核患者114例为研究对象,所有患者严格按照抗结核方案规律用药,根据患者是否出现药物不良反应分为发生不良反应(A)和未发生不良反应(B)2组,对2组患者一般临床资料行单因素和多因素回顾性分析,探讨影响抗结核药物在老年肺结核患者治疗过程药物不良反应影响因素。结果 114例老年肺结核患者治疗期间共58例(50.88%)患者出现药物不良反应,其中肝功能异常48例,胃肠不适43例,神经系统损害40例,血液系统异常23例,关节损伤15例,其他如乳腺增生、氮质血症等5例。高龄、肝病史、饮酒史患者药物不良反应发生率较高(P<0.01)。高龄、肝病史、饮酒史均为影响抗结核药物治疗老年肺结核不良反应危险因素(P<0.05)。结论老年肺结核患者抗结核药物治疗过程中不良反应发生率较高,可影响患者多个系统,高龄、肝病史及饮酒史为影响不良反应发生的危险因素。

结核病“三位一体”服务模式在结核病预防控制中的应用效果

目的:探究结核病“三位一体”服务模式在结核病预防控制上应用效果。方法:选取2017年9月~2019年3月期间作为研究阶段,2018年6月开始实施“三位一体”服务模式,对比不同服务模式的预防效果。结果:三位一体模式追踪到位率、二月末痰菌阴转率、降低不良反应发生率明显优于原来的模式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两种模式在转诊到位率、就诊延迟率、发现延迟率对比差异无统计学意义(P>0.05)。原来模式患者住院人数为1 6例,三位一体模式为49例,住院比例分别为16.00%、49.00%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。三位一体模式费用明显多于原来的模式,对比差异有统计学意义(P<0.0 5)。原来工作模式出院时候发放免费抗结核板式药,发放比例为80.00%(80/100)。发现在实施三位一体之初,抽查10例中间有4例抗痨方案不规范。结论:结核病“三位一体”服务模式在结核病预防控制上,能够有效提高追踪到位率、二月末痰菌阴转率,降低不良反应发生率,取得显著效果,但是费用较高,而且免费抗结核板式药品使用率不高、二线抗痨药物使用不规范。

抗结核固定剂量复合制剂(FDC)在初诊肺结核患者中的应用

目的探讨免费抗结核固定剂量复合制剂(FDC)在初诊肺结核患者中治疗效果及不良反应发生情况。方法选取我院肺结核门诊登记随访确诊并规律治疗肺结核患者100例作为研究对象,根据患者抗涝药物使用种类分为研究组(免费抗结核固定剂量复合制剂,50例)和对照组(常规2HRZS(E)/4HR方案,100例),比较两组患者疗效及药物不良反应发生率。结果研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者胃肠道反应、肝功能异常、关节疼痛药物不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论免费抗结核固定剂量复合制剂在初诊肺结核患者中治疗具有用药便捷性、规律性和安全性,提高患者治疗依从性,从而提高患者临床疗效,降低药物不良反应发生率。

江都市麾村镇村卫生室与乡村医生现状分析及对策建议

江都市麾村镇村卫生室与乡村医生现状分析及对策建议江都市麾村镇初保办（２２５２３６）朱承锦，徐春桂一、现状分析（一）从农村医疗预防保健的实际情况看，现有乡村医生过剩我镇现有乡村医生５０名，其中男性２９人，女性２１人；有乡村医生证书的４０名，无证书的１０...

江都市预防保健队伍及乡村医生的管理

江都市预防保健队伍及乡村医生的管理江苏省江都市麾村镇卫生院２２５２３６朱承锦，徐春桂乡村医生是我国具有社会主义特色的最基层的预防保健队伍，这支队伍的建设和管理直接影响着我国广大农村的预防保健工作。通过多年来的实践，全国各地对于乡村医生管理工作取得了一...

“三位一体”服务模式在结核病预防控制中的应用研究

目的探讨"三位一体"服务模式在结核病预防控制中的效果。方法分别选取2014-2015年旧防治模式下的全市医疗机构结核病门诊收治的100例结核病初诊患者和2016-2017年"三位一体"新模式下的100例结核病初诊患者作为研究对象,就患者发病情况、涂阳肺结核数、新涂阳肺结核数以及转归情况进行统计分析。结果与旧防治模式期间相比,在"三位一体"新模式下,肺结核发病率、涂阳肺结核数和新涂阳肺结核数均明显降低,相比有统计学差异(P<0.05);此外,"三位一体"新模式结核病防治措施实施期间,结核病治愈率明显提高,与旧防治模式期间相比有统计学差异(P<0.05)。结论 "三位一体"服务模式应用于结核病预防控制中有助于降低肺结核发病率,提高肺结核患者治愈率,是一种值得推广应用的结核病防治管理方法。