哌拉西林/他唑巴坦治疗细菌性感染在儿科临床疗效和评价

目的 评价哌拉西林/他唑巴坦(TZP)在儿科治疗细菌性感染的临床疗效和安全性。方法 以64 例中重度细菌性患儿为试验对象,随机分入试验组(32例,哌拉西林/他唑巴坦)和对照组(32 例,阿莫西林/克拉维酸),进行治疗和观察。结果 试验组的临床有效率、对各种致病菌的有效率和清除率分别为93. 6%、92. 1%和86.3%;对照组相应分别为68. 7%、60. 2%和53. 4%,两组参数差异均有显著性;两组不良反应发生率均为6.1%。结论 哌拉西林/他唑巴坦抗菌疗效明显优于阿莫西林/克拉维酸,且安全性高,耐受性好,对儿科的中重度细菌感染,尤其是产酶菌的感染,有较高临床应用价值。

109例儿科尸检与临床诊断比较

目的 通过对 1 0 9例尸解病例的分析 ,探讨死亡病例的临床诊断和病理诊断的相关问题。方法 回顾性分析 8年中 1 0 9例死亡病例尸体解剖报告与临床资料 ,统计前 3位疾病临床诊断的敏感度、特异度及约登指数。结果 8年中总体尸解率为 2 3 6% ( 1 0 9/461 ) ,误诊率为9 2 % ( 1 0 /1 0 9)。其中肺炎为导致 3岁以下小儿死亡的主要疾病 ,血液疾病和肿瘤是引起 3岁以上小儿死亡的主要疾病。所有尸解病例中 ,以肺炎 ( 60例 )和新生儿肺透明膜病 ( 1 2例 )最多 ,所占的比率分别为 5 5 1 %和 1 1 0 % ;肺炎临床诊断的敏感度、特异度和约登指数分别为 95 %、87 7%、0 82 7,新生儿肺透明膜病的临床诊断的敏感度、特异度和约登指数分别为 83 3%、1 0 0 %、0 833。结论 肺炎是导致小儿死亡的重要疾病之一 ,应重视其诊断和治疗 ;尸解有助于临床医师提高对疾病的认识、总结医疗工作的经验。