过程方法在阿尔茨海默病及轻度认知障碍患者记忆评估中应用的研究进展

过程方法是神经心理学中的一系列分析方法,是对列表词语学习测验过程、传统分析方法等的量化,可全面地反映受试者记忆轮廓,广泛用于阿尔茨海默病(AD)和轻度认知障碍(MCI)患者记忆精准评估,其常见指标如学习斜率、语义串联、序列位置效应、区分力和反应偏差是记忆评估的重要组成部分。本文就过程方法常见指标在AD和MCI患者记忆评估中的应用进行综述,并就过程方法存在的问题和未来研究方向展开讨论。

成年恒牙牙髓切断后牙髓钙化的X线片评价

目的:比较使用两种硅酸钙类材料进行牙髓切断术的临床疗效,评价术后钙化桥形成和髓腔钙化情况。方法:选择2017年11月至2019年9月在北京大学口腔医院综合科就诊对龋源性露髓的成年恒前磨牙、恒磨牙行牙髓切断术的患者,其纳入病例43例随机分为两组,分别使用生物陶瓷类膏状材料iRoot BP(iRoot组,n=22)和三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)(MTA组,n=21)作为盖髓剂。术后1年、2年复查,评价临床疗效,记录X线根尖片钙化桥形成指数(dentin bridge index,DBI)和牙髓钙化指数(pulp calcification index,PCI)。对患者、评价者均采用盲法。结果:两组患者在性别、平均年龄、牙列及牙位分布上差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年随访时失访7例(iRoot组4例,MTA组3例),iRoot组有1例在1年复查时出现一过性敏感,两组患者2年随访时的治愈率均为100%。钙化桥形成比例术后1年为38.9%,术后2年为55.6%。根管影像部分甚至是完全消失的比例术前为5.6%,术后1年和2年则分别为38.9%和55.6%,经秩和检验,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的钙化桥形成和牙髓钙化程度差异无统计学意义(P<0.05)。术后的DBI和PCI评分呈现与术前持平(DBI占比44.4%、PCI占比25%)或逐渐增长(DBI占比55.6%,PCI占比75%)的趋势。经Spearman非参数相关性分析检验,发现年龄与术前牙髓钙化指数(PCI0)正相关(P<0.05),但与术后1年和2年的钙化桥指数(DBI1、DBI2)、牙髓钙化指数(PCI1,PCI2)极其变化程度(DBI2 vs.DBI1、PCI1 vs.PCI0、PCI2 vs.PCI0)无相关性(P>0.05)。结论:用MTA和iRoot进行成年恒牙牙髓切断后,2年内均获得良好的临床疗效,部分病例根管系统有钙化加重的趋势,此趋势的发展程度两组间差异无统计学意义。

不同种植年限设施蔬菜土壤的理化性质及对供磷能力的影响

研究不同种植年限设施蔬菜土壤养分和磷库的变化及磷吸附-解吸的能力,旨在为设施蔬菜合理施用磷肥提供理论依据。通过采集蔬菜典型生产区种植5、28年土壤以及临近的水稻土和自然条件下原状背景土的0~20、20~40 cm土层的土壤样品,测定土壤主要理化性质;利用Hedley磷分级法分析土壤磷库变化。选取安徽省和县的2种典型土壤,探究土壤磷的吸附-解吸特性以及与土壤理化性质之间的关系。结果显示,设施蔬菜土壤的养分含量显著高于水稻土与背景土,但pH值显著低于后者。种植28年设施蔬菜表层(0~20 cm)土壤的全磷、有效磷含量分别为4.16 g/kg、380.22 mg/kg,与种植5年的土壤相比分别提高232%、138%,且NaHCO_(3)-P、NaOH-P、HCl-P逐渐成为主要的磷库,而NaOH-Po组分含量显著下降。随种植年限的延长,土壤磷的吸附能力下降而解吸能力增加,亚表层(20~40 cm)土壤有效磷含量增加。相关分析结果表明,土壤C/P、N/P、pH值、有机质含量、有效磷含量是决定土壤最大缓冲容量(MBC)的主要因子;土壤磷吸附能力与C/P、N/P、NaOH-Po含量呈显著正相关,与C/N、pH值、有机质含量、微生物量磷含量、全氮含量、全磷含量、有效态磷(Olsen-P)含量及其他磷组分含量呈显著负相关,而解吸能力与之相反。因此设施蔬菜土壤随种植年限的延长,土壤磷吸附能力下降,解吸能力增加,导致土壤供磷能力提高;但同时促进磷向深层土壤移动,增加磷面源污染风险。

配电网的前期规划与质量提升路径

配电网是指从输电网或地区发电厂接受电能,通过配电设施就地分配或按电压逐级分配给各类用户的电力网,由架空线路、电缆、杆塔、配电变压器、隔离开关、无功补偿器及一些附属设施组成,在电力网中承担分配电能作用的网络。为确保配电网工程项目推进过程中资源能够得到有效运用,助推工程经济效益提升,必须进行科学严谨的前期实地考察、资料收集和分析工作,以此为基础完善建设计划及资金预算。本文聚焦于配电网项目前期规划的重要性,对提升配电网前期规划流程质量的方法进行分析和研究。

基于CVaR的峰谷分时电价对供电公司购电组合策略影响分析

基于条件风险价值(CVaR)在风险度量中的优越性,在确保满足基本收益的前提下,以供电公司购电损失的CVaR值最小化为目标,构建了峰谷分时电价下的供电公司最优购电组合模型。进而,利用该模型对供电公司在实时市场、日前市场和中长期合约市场3个市场的供电量分配比例和有效前沿进行了算例分析,着重分析了峰谷时段不同电价差额比例对供电公司购电策略的影响。分析结果表明:相近购电组合条件下,供电公司所承担的风险随着峰谷分时电价差额比例变大而变小。供电公司可依据当地电价水平政策,适当调整不同购电市场购电量来规避经营风险。

无机三氧化复合物修补髓室底和根管穿孔的临床效果

目的:评价MTA用于髓室底和根管穿孔修补的临床价值。方法:髓室底穿孔12例,随机分为2组,分别用MTA和IRM(对照组)修补,进行根管治疗,术后3、6、12个月复查,拍平行投照X线片,双盲法评价穿孔处根周组织的变化。用χ2检验比较2组治疗效果。根管穿孔9例:用MTA修补并完成根管治疗。复查时间和方法同前。纵向观察MTA修补根管穿孔的效果。结果:MTA组和IRM组治疗髓室底穿孔的有效率12个月时分别为80%和75%,两者间无明显差异(P=0.722)。MTA修补根管穿孔的病例治疗均有效。结论:MTA治疗髓室底和根管穿孔时能取得很好的治疗效果,可提高穿孔牙齿预后。

北京市12岁儿童口腔健康调查及影响因素分析

目的了解北京市12岁儿童龋病患病率和牙周健康状况,并分析其影响因素。方法随机抽取西城区616名12岁儿童进行患龋状况调查,对其中二分之一的样本做问卷调查,收回有效问卷206份,统计分析龋齿和牙石检出率与影响因素间的关系。结果患龋率43%龋均0.95,62%的儿童牙面清洁,10.6的牙周健康。结论与第二次全国口腔健康流行病学调查结果相比,患龋率,龋均和需治疗牙数有所下降,但牙周健康状况较差。有晚上刷牙习惯的儿童患龋率较低,从未发现自己牙龈出血的儿童牙石少。

农村儿童乳牙龋与部分危险因素的相关分析

目的 作为农村社区项目开展前的部分基线资料 ,分析安徽和陕西农村 1～ 6岁儿童乳牙患龋状况 ,龋病与儿童年龄、家庭环境、口腔卫生习惯等因素间的关系。方法 随机抽取两地 1～ 6岁儿童 112 9名进行患龋状况调查 ,对其中二分之一的儿童家长进行问卷调查 ,有效问卷 399份 ,统计分析 110名患龋儿童和 2 38名无龋儿童间部分患龋危险因素的差异。结果 儿童乳牙患龋率 4 5 .4 % ,龋均 2 .0 1,其中 5岁年龄组患龋率 6 6 % ,龋均3.2 8。除年龄因素外 ,影响儿童患龋的主要因素还有家长的受教育程度 ,一年内是否就医 ,及是否能在当地商店买到牙膏牙刷等。结论 安徽和陕西农村儿童患龋状况低于全国平均水平。年龄越大 ,家长受教育程度越低 ,一年内曾经就医和不能在当地商店买到牙膏牙刷的儿童龋易感性较高。

分光光度比色仪对牙齿漂白效果的分析

目的采用分光光度比色仪分析牙齿漂白后不同部位颜色CIE L*、a*、b*值的变化。方法选择67个健康完整的上颌中切牙,颜色大于A3(Vita经典比色板)。分光光度比色仪比色,记录颈部、体部、切端牙色。进行诊室漂白治疗(35%H2O2协同冷光漂白仪)后再次记录各部位牙色,计算ΔE、ΔL*、Δa*、Δb*和治疗有效率。对数据进行方差分析、配对t检验和Pearson相关分析。结果治疗有效率分别为:颈部86.6%,体部86.6%,切端85.1%。ΔE均值:颈部5.09,体部4.44,切端4.40。漂白后L*值升高,a*和b*值降低,均有统计学差异(P<0.01)。颈部和体部基线b*值与ΔE成正相关。结论 35%H2O2协同冷光漂白仪照射有较好的牙齿漂白效果,顺序为颈部>体部>切端。颈部黄色降低幅度最大,切端明度增加最多。基线b*值越高,色差越大。

Er:YAG激光在龈下楔状缺损治疗中的临床应用

目的评价Er:YAG激光在治疗龈下楔状缺损中的应用。方法选择有两个洞缘位于龈下1mm～2mm的楔状缺损患牙的患者共20例。对照组以车针预备窝洞,电刀切除牙龈的方法进行牙体预备,实验组以Er:YAG激光预备窝洞并同时切除牙龈的方法完成预备。以VAS评分记录术中不舒适程度,术后随访12个月检查充填体情况。结果试验组VAS平均值为42.3±12.1,对照组VAS平均值为61.1±17.0,两组间差异有显著性(P<0.01)。术后1周,对照组有1例发生龈退缩。12个月,试验组和对照组分别有2例和3例出现边缘不密合和边缘着色(P>0.05)。结论激光行龈下楔状缺损牙体预备的方法可以有效减轻术中不适,对充填体质量无副作用。

一种新的根管冲洗剂——MTAD

与器械预备相伴的根管冲洗是根管预备过程的重要环节,冲洗液应当能够溶解坏死组织,有消毒杀菌作用,并且能够去除玷污层。本文将介绍一种新的根管冲洗剂——MTAD。MTAD是强力霉素、柠檬酸和清洁剂的混合物,它能有效去除玷污层,抗微生物作用强,细胞毒性小,临床使用安全。

Er:YAG激光照射牙本质后对玻璃离子水门汀剪切黏结强度的影响

目的:分析Er:YAG激光与传统牙钻预备以及是否使用玻璃离子液预处理对玻璃离子水门汀(Glass ionomer cement,GIC)与牙本质剪切黏结强度的影响。方法:树脂包埋16个离体人牙后随机分为2组,分别使用激光和牙钻预备牙本质面。两组中各一半充填前用玻璃离子液体预处理牙本质面,之后充填GIC。24h恒温水浴后用精密万能材料试验机对GIC小柱施加径向剪切力,测定所有样本的剪切黏结强度。光学显微镜观察样本黏结失败的类型,扫描电镜观察断裂面。结果:两种预备方式和是否"使用玻璃离子液"对玻璃离子水门汀剪切黏结强度的影响都无统计学意义(方差分析P>0.05)。牙钻预备后,87.5%失败类型为黏结断裂,激光预备后,50%失败类型为黏结断裂,50%为混合型。结论:Er:YAG激光照射可以达到与牙钻预备相似的GIC与牙本质的剪切黏结强度,玻璃离子液预处理牙本质面并不能提高GIC与牙本质黏结性。

基于图神经网络和强化学习的电网风险态势感知

在新型电力系统中,考虑高比例新能源接入的强波动性和电网输变电线路的随机故障,需要准确且快速的电网风险态势感知。基于图神经网络易于处理电网拓扑结构的优势,引入了强化学习自适应学习的特点,提出了基于强化学习的图神经网络算法(GNN-RL),以达到智能体能够自主、动态选择合适的风险指标的目标,从而提高新型电力系统的风险态势感知能力。最后,将所提的GNN-RL算法与其他人工智能算法对同一电网进行风险分析并对比,GNN-RL算法能够有效选择不同的风险指标,提高了风险态势感知的效率,推动全智能化在新型电力系统风险态势感知中的应用。

上证50ETF融资融券与指数波动相关性研究

以2014年中连续124个交易日的上证50ETF的官方数据为基础,研究了上证50指数波动与ETF融资融券交易的关联性。实证分析结果表明:指数波动与ETF融资交易、融券交易存在长期均衡关联,且指数波动是ETF融资交易的Granger因;上行趋势下的ETF融资、融券交易与指数波动不相关,下行趋势下的ETF融资交易阻止股价下跌,ETF融券交易刺激指数持续下跌;在指数下跌幅度减小的过程中,指数波动与ETF融资融券的关联程度削弱,其显著性也趋于弱化。

农村社区儿童口腔健康状况的调查研究

目的 调查农村地区儿童与青少年口腔健康状况 ,为开展农村社区口腔保健项目制订相应对策。方法 采用随机分层、整群抽样的方法 ,抽取两个省的二个乡镇社区 1～ 12岁儿童及 15岁、18岁青少年共计 2 793名。采用WHO的基本调查方法进行龋病与牙周病患病状况的调查 ,分析学龄前无龋儿童与高龋儿童 (龋均 >3)的分布状况 ,以及调查青少年的牙周健康状况 ,评价疾病的分布范围与严重程度 ,以便确定干预的重点。结果 学龄前儿童乳牙患龋水平很高 ,6岁儿童患龋率为 72 .9% ,龋均 3.6 4 ;其中无龋儿童为 2 7.15 % ,高龋儿童 5 2 .2 % ,97%的龋未经治疗。 7～ 12岁儿童乳牙患龋率随年龄增长逐年下降 ,至 12岁仍有乳牙龋残留。恒牙患龋水平很低 ,12岁患龋率 2 1% ,龋均 0 .38,95 %未经治疗。青少年软垢指数为中等水平 ,口腔卫生状况普遍较差 ,牙龈炎与牙石严重 ,浅牙周袋很少 ,无深牙周袋 ,未发现牙周炎问题。结论 农村儿童乳牙龋患严重 ,恒牙龋水平很低 ,大多数龋未经治疗。口腔卫生状况较差 ,牙龈炎、牙石严重。发展农村社区保健项目 ,初级口腔卫生保健应是重点。

中国电价扭曲与电力强度的影响因素

利用改进的C-D生产函数,估算了1978—2012年中国的电价扭曲程度。以电力强度为被解释变量,以电价扭曲程度、要素结构、城市化水平、产业结构等为解释变量,构建了协整模型,基于此对截至2020年中国电力强度的变化趋势进行了情景分析预测。研究结果表明:改革开放以来,中国电力能源价格发生了明显的负向扭曲,20世纪90年代初扭曲程度最大,此后整体上呈缓慢下降态势,但扭曲现象仍非常明显;电价扭曲程度每变化1%,中国电力强度同向波动约0.2155%,重工业发展对中国电力强度的刺激作用最强,推进城市化进程和优化产业结构可明显抑制中国的电力强度;2020年中国的电力强度将下降至约150千瓦时/千元。

中德职业教育合作的回顾与展望

中德职业教育合作已经走过了三十多年的历程,两国政府与组织间、院校间在联合设立职教合作项目,培养职教师资和开发职教课程体系等方面紧密协作。总结中德职业教育合作的成果和经验,不仅能促进我国实施可持续发展的职业教育战略,而且能加速职教全民终身化进程。本文通过宏观、中观和微观三个层面来展望中国特色职业教育的未来。

北京市西城区老年人患龋状况调查分析

目的了解北京市西城65～74岁老年人患龋率,分析影响患龋的因素.方法随机抽取西城区65～74岁老年人630名进行患龋状况调查,对其中1/2样本进行问卷调查,有效问卷283份,统计分析龋齿与影响因素间的关系.结果患龋率83%,龋均6.46;根面龋患病率13.2%.有无茶水漱口习惯,是否用保健牙刷,每天刷牙次数和是否曾看过牙医对龋易感性有影响.结论与第2次全国口腔健康调查相比,65～74岁老年人患龋率,龋均和需治疗牙数增加.每天刷牙2次或以上,使用保健牙刷,和有用茶水漱口习惯的老年人患龋危险性较低,看过牙医的人患龋率较高.

轻度认知障碍患者血浆β淀粉样蛋白水平变化及其与脑白质微观结构的关系

目的探讨遗忘型轻度认知障碍(aMCI)与血管性轻度认知障碍(vMCI)患者血浆β淀粉样蛋白(Aβ)水平变化及其与脑白质微观结构的关系。方法纳入安徽医科大学第一附属医院门诊及住院收治的aMCI患者36例,vMCI患者20例及性别、年龄匹配的健康对照(HC)34例。对所有研究对象进行神经心理学量表评估,包括简易精神智力状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表和日常生活能力量表;采集所有研究对象的血液标本并检测血浆Aβ42、Aβ40;所有研究对象均进行磁共振扫描以获取弥散张量成像(DTI)数据;采用基于感兴趣区的DTI分析方法获取个体48个白质区域的DTI参数(基于约翰霍普金斯大学制订的ICBM-DTI-81脑白质图谱),包括分数各向异性(FA)和平均扩散系数(MD)。比较3组的认知功能,血浆Aβ42、Aβ40、Aβ42/40水平和DTI参数,并对aMCI和vMCI的血浆Aβ42/40水平和DTI参数进行相关分析。结果aMCI和vMCI组的简易精神智力状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表评分均显著低于HC组(P均<0.001);日常生活能力量表评分3组差异无统计学意义(P=0.654)。3组血浆Aβ42水平差异无统计学意义(P=0.227);vMCI组血浆Aβ40水平较HC组显著升高(P=0.014),aMCI与HC组比较差异无统计学意义(P=1.000);aMCI和vMCI组血浆Aβ42/40水平与HC组比较差异均无统计学意义(P=1.000,P=0.105),而vMCI组血浆Aβ42/40水平较aMCI组显著下降(P=0.016)。vMCI组左侧内囊前肢的FA较HC及aMCI组显著降低(P均=0.001);vMCI组左侧上放射冠、左侧外囊、左侧扣带束扣带回部、左侧上额枕束的MD较HC组(P=0.024,P=0.001,P=0.003,P<0.001)及aMCI组(P=0.015,P=0.004,P=0.019,P=0.001)显著升高;aMCI、vMCI组右侧内囊后肢(P=0.005,P=0.001)、左侧扣带束海马部(P=0.017,P=0.031)的MD较HC组显著升高。aMCI组血浆Aβ42/40水平与左侧内囊后肢FA呈正相关(r=0.403,P=0.015),与右侧穹隆的MD呈负相关(r=-0.395,P=0.017);vMCI组血浆Aβ42/40水平与右侧小脑上脚、右侧内囊前肢的FA呈正相关(r=0.575,P=0.008;r=0.639,P=0.002);与右侧小脑上脚、右侧内囊前肢的MD呈负相关(r=-0.558,P=0.011;r=-0.626,P=0.003)。结论aMCI和vMCI患者血浆Aβ水平变化不同,不同痴呆类型早期白质微观结构完整性损害的区域存在差异,aMCI和vMCI患者血浆Aβ水平均与脑白质结构完整性有关,且二者存在区域特异性。