二术降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病湿浊内停证疗效观察

[目的]观察二术降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病湿浊内停证的疗效。[方法]将60例非酒精性脂肪性肝病湿浊内停证患者按随机数字表法分为治疗组、对照组各30例。在饮食和运动干预的基础上,对照组患者予口服水飞蓟素胶囊治疗,治疗组患者予口服二术降脂汤治疗,两组疗程均为12周。观察比较两组患者治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)]、血脂[胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的变化及中医证候疗效、肝脏B超疗效。[结果]治疗组中医证候总有效率为90.00%、对照组为73.33%,治疗组肝脏B超总有效率为93.33%、对照组为70%,治疗组中医证候疗效及肝脏B超疗效均优于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者的血清HDL-C水平显著升高,ALT、AST、GGT、TC、TG、LDL-C水平均显著降低(P<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P<0.05)。[结论]二术降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病湿浊内停证临床疗效较好,能够发挥保肝、调脂作用,有效改善患者中医临床症状,降低B超肝脏脂肪等级。

电针刺激阳明经穴治疗脑卒中后偏身感觉障碍的临床观察

目的探究电针刺激阳明经穴治疗脑卒中后偏身感觉障碍的临床疗效。方法选择符合标准的80例患者,随机分为2组,每组各40例患者。对照组给予个体化感觉康复治疗,治疗组则在对照组基础上联合对阳明经穴位的电针疗法。穴位选择:上肢选取患肢手阳明大肠经的曲池、合谷、肩髃、手三里、商阳、臂臑;下肢则选取足阳明胃经的足三里、丰隆、厉兑、解溪、伏兔、髀关。4周后记录2组的感觉功能评分、MBI、NHISS。结果对比2组治疗前数据的感觉功能评分、MBI、NHISS之间的差异均无统计学意义(P>0.05);对比2组治疗后感觉功能评分、MBI、NHISS的差异均存在统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后对照组与治疗组的治疗总有效率分别为67.50%与90.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阳明经穴的电针疗法有效提高脑卒中后偏身感觉障碍患者的恢复。

病因宣教对初发脑卒中患者生存质量的影响分析

目的观察脑卒中病因宣教对初发脑卒中患者生存质量的影响。方法选取我院90例初发脑卒中患者作为研究对象,所有患者均给予基础治疗+康复训练,根据入院后宣教方案的不同再分为A组与B组,A组进行相关中西医专业知识系统宣教,B组进行基本知识简单宣教,观察两组患者焦虑、自尊及抑郁评分(SAS、SES、SDS),生存质量调查采用生活质量综合评定问卷(GQOLI)。结果干预前两组患者SAS、SES以及SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后A组SAS、SES以及SDS评分均优于B组(P<0.05)。而GQOLI评分方面,A组心理功能、躯体功能、总体生活质量因子及社会功能、物质生活状态评分均优于B组(P<0.05)。结论对初发脑卒中患者进行中西医病因宣教,可有效改善患者心理情绪及脑卒中后抑郁状态,提高患者生存质量。

三维正脊综合治疗腰椎间盘突出症

目的观察三维正脊综合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对98例腰椎间盘突出症患者采用三维正脊综合治疗。结果经三维正脊综合治疗2周,根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》腰椎间盘突出症的疗效评定标准,治愈75例,好转19例,未愈4例。治疗总有效率96%。结论三维正脊综合治疗腰椎间盘突出症疗效确切、安全。

穴位埋线联合神经肌肉电刺激治疗中风后上肢肌痉挛临床研究

目的:应用穴位埋线联合神经肌肉电刺激治疗中风后上肢肌痉挛,并用改良Ashworth分级法(MAS)、简化Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)和伸肘活动时肱二头肌表面肌电图(sEMG)的肌电信号均方根植(RMS)评价治疗的有效性。方法:选取2016年6月—2018年6月在我院住院治疗的中风后上肢屈肌肌痉挛患者90例。在常规康复训练基础上按治疗方式不同分为穴位埋线组、电刺激组和联合组各30例,6周为一疗程。所有入组患者治疗前和治疗1个疗程后分别进行MAS、FMA和RMS评定。结果:治疗前3组MAS、FMA、RMS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组均能改善MAS、FMA、RMS评分(P<0.05),且联合组优于穴位埋线组与电刺激组(P<0.05)。结论:穴位埋线联合神经肌肉电刺激治疗能显著降低中风后上肢痉挛肌肌张力,改善肢体运动功能,促进康复进程。

张道宗教授诊治面瘫经验

张道宗教授认为面瘫多由于正气不足,经脉空虚,风邪夹痰夹瘀乘虚入中面部阳明少阳脉络,致使气血痹阻、经气不通、筋脉失养纵缓不收而发生口眼歪斜。治疗首选针灸,把握时机,分期施治,原则性与灵活性相结合,参照解剖选穴。治疗法中有法,遵法而不拘泥于古法,临证灵活变通,手法各异。

通督调神针刺法对血管性认知障碍病人血Hcy、hs-CRP的影响

目的观察通督调神针刺法对血管性认知障碍(VCI)病人血同型半胱氨酸(Hcy)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将120例VCI病人按治疗方案不同分为通督调神针刺组与认知康复训练组,每组60例。两组于治疗前和治疗5周后各进行1次简易智能精神状态检查量表(MMSE)认知功能评定及血Hcy、hs-CRP检测。结果通督调神针刺法治疗VCI与认知康复训练疗效相当,均能明显提高VCI病人MMSE评分(P<0.05),降低血Hcy、hs-CRP水平(P<0.05)。结论通督调神针刺法能明显提高VCI病人MMSE评分,降低血Hcy、hs-CRP水平。

肌电生物反馈对脑卒中后吞咽神经损伤患者吞咽功能恢复的作用

目的分析肌电生物反馈疗法对脑卒中后吞咽神经损伤患者吞咽功能恢复中的促进作用。方法选取2010-01—2014-08我院收治的86例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各43例,对照组进行常规吞咽训练,观察组在此基础上加用肌电生物反馈治疗,2个疗程后进行疗效评价。结果 2组患者治疗前FIOS分级与洼田饮水试验吞咽功能评级情况大致相同(P>0.05),治疗后观察组FIOS分级和洼田饮水试验功能评级改善情况远好于对照组(P<0.05)。结论肌电生物反馈通过反复训练,帮助患者掌握吞咽动作与技术,为患者提供快速准确的行为疗法,对脑卒中后吞咽神经损伤患者的吞咽功能恢复具有显著疗效,值得临床推广。

吴福宁教授治疗肝病经验

吴福宁,铜陵市中医医院教授、主任中医师,安徽省名中医,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,安徽省首批名中医学术经验继承人指导老师,从事肝病临床研究已30余年,积累了丰富的临床诊疗经验。笔者是第六批全国老中医药专家学术经验继承人,师承吴福宁教授。现将老师采用中医药治疗肝病的临床经验总结于下。

脑卒中的社会康复现状与康复措施

脑卒中又称脑血管意外（cerebral vascular accident，CVA），是一组急性脑血管疾病，是由于急性脑血管破裂或闭塞，导致局部或全脑神经功能障碍，持续时间〉24小时或死亡。脑卒中包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血，其中脑梗死约占全部脑卒中的80％，脑出血约占全部脑卒中的20％～30％。

猪食盐中毒新疗法

食盐本来是人畜不可缺少的营养物质,但由于个体差异等因素,对食盐的需要量和耐受性各不相同。而猪一旦每公斤体重超过2.2克食盐,就可能发生急性食盐中毒。

星状神经节阻滞治疗脑梗死后肩手综合征患者的疗效

目的观察星状神经节阻滞对脑梗死后肩手综合征患者的临床疗效。方法纳入脑梗死后肩手综合征患者90例,根据治疗方案的不同分为研究组与对照组。研究组进行星状神经节阻滞结合肌电生物反馈,对照组仅进行肌电生物反馈。观察两组临床有效率,采用简式Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)(上肢部分)、改良Bathel指数(MBI)、目测类比评分法(VAS)观察两组治疗前后运动障碍、生活自理能力及疼痛程度。结果研究组临床有效率为91.11%,明显高于对照组(75.56%,P<0.05);治疗前,两组FMA、MBI、VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组FMA、MBI、VAS评分分别为(50.06±3.24)分、(69.98±7.35)分、(2.31±1.99)分,对照组分别为(41.23±4.56)分、(61.44±7.71)分、(4.36±3.28)分,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论星状神经节阻滞治疗对改善脑梗死后肩手综合征有较好效果,能够显著提高偏瘫患者上肢功能及生活质量。

针灸联合认知训练治疗脑卒中后血管性认知障碍疗效及对血清CRP、Hcy、NSE的影响

目的 观察针灸联合认知训练治疗脑卒中后血管性认知障碍的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法 选取2020年11月—2021年11月铜陵市中医医院诊治的90例脑卒中后血管性认知障碍患者,随机分成对照组45例和观察组45例。对照组在常规内科治疗同时给予认知功能训练,观察组在对照组治疗基础上给予通督调神针刺治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数评定量表评分、生活质量量表(QOL)评分、血清指标(CRP、Hcy、NSE)变化情况,比较2组临床疗效和不良反应发生情况。结果 治疗后2组MoCA评分、MMSE评分、Barthel评分、QOL评分均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组血清CRP、Hcy、NSE水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为85.7%(39/45),对照组为64.4%(29/45),观察组明显高于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针灸联合认知训练能够更明显提高脑卒中后血管性认知障碍患者的认知功能,改善日常活动能力及生活质量。

星状神经节阻滞联合穴位埋线治疗缺血性中风

目的探讨联合星状神经节阻滞及穴位埋线治疗对缺血性中风后功能障碍康复的临床疗效性。方法将符合入选条件的缺血性中风恢复期患者252例随机分为4组,均接受常规康复训练及对症药物治疗,疗程共6周。对照组:对照3组给予常规治疗,对症药物治疗(基础疾病如控制血压、血糖、血脂等以及缺血性中风的二级预防)、常规康复训练及针灸治疗;对照2组在对照3组基础上增加穴位埋线治疗;对照1组在对照3组基础上增加星状神经节阻滞治疗;观察组:在对照3组治疗的基础上联合星状神经节阻滞术及穴位埋线治疗。4组患者在康复治疗前后均进行Fugl-Meyer运动功能评定、日常生活活动能力-ADL(改良Barthel指数)评定。结果 4组治疗后均能提高FMA评分(P<0.05),且观察组优于3组对照组(P<0.05);4组治疗后均能提高MBI评分,且观察组优于其他3组对照组(P<0.05);出院3月后评分,观察组明显优于出院时(P<0.05),其他3组则差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合星状神经节阻滞及穴位埋线治疗能更好地促进缺血性中风后功能障碍的改善。

论扶脾散兽医临证十二法

兽医临床是哑科,查症求因细捉摸。如若医生留心少,错投药剂命难活。今述误治一匹马,引玉之砖不需多。尚无枉说好评论,仅请临诊慎斟酌。 1991年5月11日,小碧寨钱某送来骝毛公马一匹求治。

猪类镰刀菌毒素中毒病的临床诊疗报告

镰刀菌是自然界分布很广的真菌。同其他霉菌一样,极易侵染谷物和牧草。饲草(麦草、稻草、各种秸杆)被霉菌,尤其是镰刀菌产生的毒素污染引起的中毒,国内有多处报道。国外曾报道某些镰刀菌引起耕牛的“烂蹄病”,与国内不少省区报道耕牛发生霉饲草中毒的症状基本一致。病牛体表末稍器官(四肢下部、耳、尾等处)

治疗大家畜常见外伤疾病中药方剂的研制和疗效试验报告

经过方药筛选、方剂研制、人工病例、临床、止血、抗炎、镇痛、抑菌等八项试验研究表明，所研制的两种剂型（散、糊），三个方剂疗效都满意。９０１散有很强的抗生作用，能净化和保护创面，善治新、旧创伤和溃疡等，经３６例自然病例的试验，全部治愈，１～３次治愈３１例，占８６．１１％。９０２散（糊），具有活血化瘀，消肿抗炎（Ｐ＜０．０５）作用。用于治疗闪、扛、挫伤，试治３４例自然病例，治愈３２例，占９４．１２％，１～３次治愈２４例，占７５％。９０３散（糊），具有极其显著的清热、抗菌、消炎（Ｐ＜０．０１）、活血等作用，用于治疗疮、黄、肿、毒，试治３５例自然病例，治愈３４例，占９７．１４％，１～３次治愈２７例，占７９．４１％。三方都达到了“简便效廉，一方多用”的研究目标。

头穴丛刺留针结合上肢智能康复机器人对脑卒中恢复期患者肩关节功能影响的临床研究

目的:探讨头穴丛刺留针结合上肢智能康复机器人对脑卒中恢复期患者肩关节功能的影响。方法:选取脑卒中恢复期的90例患者,随机分为头穴组、机器人组以及联合组,每组30例。头穴组头穴丛刺留针干预,机器人组给予上肢智能康复机器人训练,联合组给予头穴丛刺留针和上肢康复机器人训练。3组患者均1次/d,5 d/周,连续4周。分别评价治疗前后Fugl-Meyer运动功能评定—上肢部分(FMA-UE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分。通过上肢智能康复机器人内嵌评估系统评估患侧上肢肩关节前屈、水平内收、水平外展活动度。采用表面肌电图检测患者上肢三角肌及胸大肌的表面肌电值(sEMG)。结果:与干预前比较,干预后3组患者FMA-UE评分和ADL评分显著升高(P<0.05),患侧肩关节前屈、水平内收、水平外展活动度明显增加(P<0.05);联合组患者胸大肌前束的sEMG降低,3组患者三角肌前束的sEMG均升高(P<0.05)。与头穴组和机器人组比较,联合组干预后FMA-UE评分和ADL评分明显升高(P<0.05),患侧肩关节前屈、水平内收、水平外展关节活动度明显增加(P<0.05),胸大肌前束sEMG明显降低(P<0.05),三角肌前束sEMG明显升高(P<0.05)。结论:头穴丛刺留针联合上肢康复机器人训练可改善脑卒中恢复期患者上肢运动功能与肩关节活动度。

中药治仔猪白痢

二年来,我们据在某地方国营农场的调查,产仔母猪599窝,所产仔猪2292头,发生仔猪白痢者就有888头。且发现在生后7至20天的仔猪最易患本病,也有生后5至6天或20天以后者。该场对本病的防治比较重视,曾采用仔猪白痢散、呋喃西林、磺胺瓜、木炭末等治疗,效果都不显著。

通督调神针刺法治疗失眠的临床研究

目的观察通督调神针刺法治疗失眠的临床疗效。方法将60例失眠患者随机分为通督调神针刺组与艾司唑仑组,每组各30例,采用随机、对照研究方法进行对照分析。两组患者于治疗前和治疗4周后各进行一次评定,观察中医临床症状变化;观察匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分情况。结果通督调神针刺组总有效率93.33%,艾司唑仑组为83.33%,两组疗效比较有显著差异(P<0.05);两组PSQI总分与治疗前组内比较均降低,差异均有统计学意义(P<0.01),通督调神针刺组降低更显著(P<0.05)。结论通督调神针刺法治疗失眠疗效确切,优于艾司唑仑,值得临床推广。