自拟活血除痹方治疗血瘀型腰椎间盘突出症急性期的临床观察

腰椎间盘突出症为骨科常见病,是指腰椎间盘向后突出,压迫神经根,从而导致腰背痛、下肢放射痛、麻木无力、腰部活动受限等症状,严重者可出现大小便失禁、双下肢不完全性瘫痪,以20~50岁年龄段好发[1]。腰椎间盘突出症急性期往往伴随严重的腰腿痛及活动受限,对患者的生活、工作和学习可造成不同程度的影响,部分患者甚至丧失劳动能力,严重影响患者的生存质量。西医以缓解对神经根压迫、松解神经根粘连、消除神经根炎症为治疗原则,通过卧床休息、骨盆牵引及药物治疗,部分患者临床症状可得到缓解,但疗效欠理想,而且容易复发,同时使用糖皮质激素、非甾体类抗炎药物等西药,可出现血糖升高、睡眠障碍、胃脘疼痛等副作用[2]。祖国医学在治疗腰椎间盘突出症方面有着独特的优势,与西医综合治疗有协同作用,已被广大患者所认可[3-4]。笔者通过多年临床实践与总结,自拟活血除痹方,同时配合塞来昔布胶囊口服及甘露醇、地塞米松磷酸钠注射液静滴,用于治疗血瘀型腰椎间盘突出症急性期患者54例,观察对临床症状和腰椎功能的改善作用,现将结果报道如下。

铰链式外固定架固定治疗不稳定肘关节后脱位

目的探讨铰链式外固定架固定治疗不稳定肘关节后脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2014-03-2018-03采用手法复位铰链式外固定架固定治疗的12例不稳定肘关节后脱位,末次随访时疗效采用肘关节功能Mayo评分标准评定。结果12例均获得随访,随访时间平均9(6~12)个月。1例近端固定针孔周围出现渗液,经多次换药后痊愈。2例末次随访时存在约20°伸直受限。所有患者均未发生尺神经损伤、桡神经损伤、再脱位、骨折等并发症。末次随访时肘关节功能Mayo评分平均92(86~97)分,其中优9例,良2例,差1例。结论铰链式外固定架固定治疗单纯不稳定肘关节后脱位时可以很好地维持肘关节复位效果,有利于患者进行早期功能锻炼,进而恢复良好的肘关节功能。