外固定架固定结合髓腔内异体骨支撑治疗四肢粉碎性骨折

目的：探讨外固定架固定结合髓腔内异体骨支撑治疗四肢粉碎性骨折的临床疗效及安全性。方法：2010年2月至2014年3月,采用外固定架固定结合髓腔内异体骨支撑治疗四肢粉碎性骨折患者38例,男28例、女10例。年龄15~66岁,中位数41岁。开放性骨折29例,闭合性骨折9例。骨折按照AO分型,C1型15例、C3型23例。开放性骨折按照Gustilo分型,Ⅱ型12例、Ⅲ型17例。均合并皮肤软组织挫伤。合并颅脑损伤1例、胸部损伤5例、腹部损伤4例、脊柱损伤3例、骨盆及髋臼骨折5例、创伤性失血性休克2例。骨折线累及肱骨近端6例、股骨髁9例、胫骨近端或远端23例。术后随访观察骨折愈合及并发症发生等情况。结果：所有患者均获随访,随访时间13~29个月,中位数18个月。12例达到解剖复位,26例接近解剖复位。骨折均愈合,愈合时间4~12个月,中位数5个月。1例患者因胫骨骨缺损严重,二期采用骨搬移术治疗。2例患者术后5个月去除外固定架后出现骨折再移位,经闭合复位夹板外固定后达到功能复位。1例患者下肢短缩约2 cm。所有患者肩关节及膝关节运动功能正常,5例患者踝关节背伸和跖屈活动受限,其中3例活动范围小于10°、2例活动范围为10°~20°。结论：外固定架固定结合髓腔内异体骨支撑治疗四肢粉碎性骨折,具有复位效果好、骨折愈合率高、并发症少等优点,有助于促进患肢功能恢复,值得临床推广应用。

罚金执行难的成因和对策

新刑法大量规定了罚金刑，适时调整了我国的刑罚结构，是刑罚立法的重大进步，但从新的刑法颁行一段时间来看，在罚金立法成果的落实即罚金执行方面却不尽如人意。以某市两级法院为例，截止１９９８年３月底，共判处罚金的案件６１９件已生效，已经执行结案的仅２４８件，...

论行政合同的适法原理──也谈我国行政合同立法框架

行政合同是发生在行政机关与相对人之间的契约，适用民事法还是行政法，法学界存在争议，因此，应制定行政合同法，并确立行政优益权与兼顾相对人利益的原则。

蛹虫草多糖含量测定样品前处理的研究

目的:建立蛹虫草多糖含量测定样品前处理方法。方法:以蛹虫草多糖含量为指标,筛选粉碎细度、醇沉时样品浓度、提取温度、提取时间为有关因素,不考虑交互作用,选择三水平进行了L9(34)的正交试验。结果:经极差分析,对多糖检测结果的影响大小的顺序为粉碎细度因素>醇沉时样品浓度>提取时间>提取温度。结论:最佳前处理条件为A3B3C3D2,即为粉碎细度200目、醇沉时样品浓度1g→10ml、提取温度100℃、提取时间1h。

负压封闭引流结合灌洗技术在骨科开放性创面治疗中的应用

目的 ：探讨负压封闭引流结合灌洗技术在骨科开放性创面治疗中的优越性。方法 ：回顾分析2012年6月至2014年10月治疗的49例56处四肢开放性创面患者,24例25处创面采用常规负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）治疗（对照组）,男18例,女6例;年龄24-56岁,平均（41.3±9.0）岁;GustiloⅡ型13处,ⅢA型8处,ⅢB型4处。25例31处创面采用VSD结合单管闭式灌洗引流技术治疗（治疗组）,男21例,女4例;年龄23-55岁,平均（42.2±9.1）岁;GustiloⅡ型15处,ⅢA型10处,ⅢB型6处。两组患者术前均存在严重的皮肤软组织开放性损伤,以单次VSD和抗生素的使用时间、总住院天数作为临床观察指标。以创面肉芽组织生长及Ⅱ期创面愈合情况进行临床评价。结果：49例患者获随访,时间8-23个月,平均14个月。治疗组创面肉芽组织生长情况及坏死组织清除率优于对照组,抗生素应用率降低,治疗组单次VSD使用时间延长,堵管及更换次数减少,促进了创面的愈合,缩短了Ⅱ期关闭创面、植皮或游离皮瓣转移治疗的时间,减少了总住院天数。结论：VSD结合单管闭式灌洗引流技术,可以减少术后抗生素的使用,延长单次VSD的使用时间,进一步清除创腔及创面的坏死组织,促进肉芽组织的生长和创面的愈合。

我国田径赛事市场开发现状及策略分析

采用问卷调查和理论分析等方法,对我国田径赛事市场开发现状进行研究。虽然我国田径赛事资源丰富,但仍存在着市场开发力度小、速度慢、资金不足、市场运作缺乏高度组织化等问题。针对上述问题,通过分析影响因素提出了田径赛事市场开发的策略。

竹红菌甲素对番茄灰霉病菌的抑制作用

为研究竹红菌甲素(HA)对番茄灰霉病菌的抑制作用,分别采用菌丝生长速率法、电导率法、紫外分光光度法和电镜观察法研究了HA对番茄灰霉病菌抑制率以及其对电导率、蛋白质和核酸相对泄漏度、菌丝形态与超微结构的影响。结果表明:在黑暗条件下,HA对番茄灰霉病菌无明显抑制作用;但在12 000 lx光照条件下,抑菌作用显著,EC50值为17.16 mg/L,且随着HA浓度上升,抑菌率呈极显著增加趋势,40 mg/L下抑菌率达73.9%;番茄灰霉病菌细胞相对电导率、蛋白质与核酸相对泄漏度随HA浓度上升而明显升高;电镜观察可见,经34.32 mg/L的HA处理后,大多数菌丝出现畸形、膨大或缢缩等现象,细胞器几乎全部消失,细胞内出现大面积空腔,细胞遭到严重破坏。研究结果可为HA开发成绿色高效生物农药提供理论依据。

温度和光照对沥青排放物特征的影响

为研究温度和光照对沥青排放物特征的影响,采用大气压化学电离飞行时间质谱仪(APCI-TOF MS)和电子轰击电离质谱仪(EI-MS)定量表征了不同温度(40~200℃)条件下PG 62-22沥青排放物的组分信息,并研究了不同温度和光照对沥青排放物的总排放因子、SOA转化因子以及排放物中的中间挥发性有机化合物(IVOC)/半挥发性有机化合物(SVOC)体积分数和芳烃的体积分数的影响。结果表明:沥青排放物的组分信息随着温度的变化而变化,其成分复杂多样,并含有蒽、萘、芘、荧蒽等对人体和环境有害的物质;沥青的排放因子和SOA转化因子随着温度的升高而增加,在温度低于140℃时,沥青的排放因子和SOA转化因子具有较强的温度敏感性;随着温度和光照时间的增加,IVOC比例逐渐减小,SVOC比例逐渐增加;光照会促使沥青释放出更多的多环芳烃。

锁定钢板内固定结合肱骨头植骨重建治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折

目的：探讨锁定钢板内固定结合肱骨头植骨重建治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折的临床疗效和安全性。方法：2012年12月至2014年1月收治30例肱骨近端骨折患者,男13例、女17例;年龄35-76岁,中位数54岁;Neer三部分骨折15例、四部分骨折15例。均为单侧闭合性损伤,未合并严重神经损伤。采用锁定钢板内固定结合肱骨头植骨重建治疗,术后随访观察临床疗效和安全性。结果：所有患者均顺利完成手术,未发生重要血管神经损伤。4例发生切口延迟愈合,未发生切口感染。所有患者均获随访,随访时间12-24个月,中位数18个月。所有患者骨折均愈合。1例发生螺钉切割肱骨头现象,未发生钢板及螺钉断裂、肱骨头坏死及骨折畸形愈合等并发症。术后多数患者出现肌肉废用性萎缩,以三角肌及肱二头肌萎缩为主,大部分患者在3个月后基本恢复肌肉功能。术后患肩功能逐渐恢复,按照Constant-Murley肩关节评分量表评定疗效,术后3个月、6个月及12个月时的评分分别为（55.97±10.06）分、（81.37±10.06）分、（86.87±6.90）分。结论：采用锁定钢板内固定结合肱骨头植骨重建治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折,骨折端稳定性好、骨折愈合率高、短期内并发症少、肩关节功能恢复满意。

我院银医卡项目的建设与应用

为有效解决患者挂号难、看病难的状况,我院和中国工商银行的合作,共同建设"银医一卡通"项目,该系统可把银行卡以及医保卡作为诊疗卡,并可在银医自助机上进行签约、办卡、挂号、交费等多项业务,减少了患者排队等候时间、优化了就诊流程、完善了医疗服务。

球孢白僵菌诱导酶发酵液对其毒力的增效作用

为进一步确认含蛋白酶、几丁质酶、脂肪酶和淀粉酶的诱导酶发酵液对球孢白僵菌(Beauveria bassiana)菌株毒力的影响,将高毒力菌株B5、Bxs与低毒力菌株B11、BZ分别制成1×107个/mL孢悬液(I型)、孢悬液+诱导酶发酵液(V∶V=1∶1;II型)、孢悬液+灭菌诱导酶发酵液(V∶V=1∶1;III型),用浸渍法分别测定I型、II型与III型3种液体对松墨天牛(Monochamus alternatus)幼虫的毒力。结果表明:分别含有蛋白酶、几丁质酶和脂肪酶的诱导酶发酵液Ⅱ型液体,其LT50值与Ⅲ型液体LT50间的差异均为极显著(P<0.01),而含淀粉酶的差异不显著。分别含有4种酶的诱导酶发酵液的Ⅲ型与Ⅰ型液体相比,LT50值之间也存在极显著差异(P<0.01)。可见:含蛋白酶、几丁质酶和脂肪酶的诱导酶发酵液对球孢白僵菌毒力具有极显著的增效作用;经过酶灭活的4种诱导酶发酵液增效作用也极显著。

Taylor空间支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折

目的：探讨Taylor空间支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效和安全性。方法：2012年8月至2014年7月,采用Taylor空间支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折患者21例,男15例、女6例;年龄19-55岁,中位数29岁;左侧9例,右侧12例。骨折位于上段1例、中下段20例。Gustilo骨折分型,Ⅱ型7例、ⅢA型12例、ⅢB型2例。受伤至手术时间0.5-5 h,中位数3.5 h。术后随访观察骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果：本组21例患者均获随访,随访时间12-21个月,中位数14个月;骨折均愈合,愈合时间10-24周,中位数14周。术后10个月,参照罗从风等制定的标准评定下肢力线恢复情况,本组优20例、可1例。术后1年,参照Johner-Wruhs胫骨干骨折治疗最终效果评价标准评定患肢功能,本组优14例、良4例、可3例。术后并发钉道感染3例,经换药及口服抗生素治疗后感染控制。结论：采用Taylor空间支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折,可维持骨折复位,有利于骨折愈合和患肢功能恢复,安全可靠。

竹红菌甲素Triton X-100微乳剂的制备、光热稳定性及抑菌活性

为解决竹红菌甲素（hypocrellinA，HA）易溶于有机溶剂却极难溶于水的问题，采用物理包埋法，以Triton-X-100为载体，制备了对水稀释后稳定性良好的500mg／L的竹红菌甲素Triton X-100微乳剂，并测定了其光热稳定性及对植物病原菌的抑制活性。结果表明：在0-54℃、照度低于3600 1x时，该微乳剂的光热稳定性良好；在照度为7200 1x时，50mg／L的HA-TX-100微乳剂对番茄灰霉病菌Botrytis cinerea、松针褐斑病菌Lecanosticta acicola、油菜菌核病菌Sclerotinia sclerotiorum和小麦赤霉病菌Fusarium graminearum的抑制率均超过50％，其中对油菜菌核病菌的抑制率最高，达77．60％；1000mg／L的HA-TX-100微乳剂对活体番茄接种番茄灰霉病菌的保护作用与治疗作用抑制率分别为72．05％和64．73％，均优于相同条件下市售50％多菌灵可湿性粉剂的作用。研究结果表明，竹红菌甲素具有开发为光活化农药的潜力。

竹红菌甲素及其环糊精包合物稳定性与抑菌活性研究

为解决竹红菌甲素(HA)做为光活化农药易降解与难溶于水的瓶颈问题,本文通过振荡培养法制备竹红菌甲素羟丙基-β-环糊精包合物水溶液(HA-HP-β-CD),采用紫外分光光度法测定HA乙醇水溶液(HA-E-W)与HA-HP-β-CD中HA的稳定性;菌丝生长速率法测定两者抑菌率。结果表明,水、氧气和光照均能促进HA降解,环糊精包合能显著提高HA的抑菌率与光热稳定性。26℃、12000 Lx光照处理10 h,HA乙醇溶液(HA-E)、HA-E-W与HA-HP-β-CD中HA保留率分别为92.1%、39.0%与83.6%;HA-E-W去除氧气后HA保留率达99.6%。黑暗条件下26与50℃处理10 h后,HA-E-W中HA保留率分别为94.9%与57.1%,而50℃处理10 h后,HA-HP-β-CD中HA保留率可达95.3%。26℃、12000 Lx处理6 d,浓度10 mg/L的HA-HP-β-CD对苹果腐烂病菌和山核桃干腐病菌的抑菌率分别为93.1%和37.3%,均极显著高于HA-E-W对两种病原菌的抑菌率68.7%和25.4%。可见,环糊精包合是HA绿色农药制备的一种有效方式。

不同因素对水泥混凝土抗离析特性的影响

为探究水泥浆体黏度、粗集料体积和振捣频率对混凝土抗离析特性的影响,首先对不同水泥用量和水胶比下净浆和砂浆的塑性黏度进行了研究;其次研究了不同体积的粗集料在不同振捣频率(0、20、50Hz)下,在不同塑性黏度的净浆和砂浆中的平均下沉速率;最后通过灰色关联分析确定了水胶比、水泥用量和振捣频率和对粗集料平均下沉速率的影响程度。结果表明,水泥用量变化对新拌水泥净浆和砂浆的塑性黏度影响较小,水胶比变化对水泥净浆和砂浆的塑性黏度影响显著,随着水胶比的增加,水泥砂浆的塑性黏度逐渐减小;同一塑性黏度下,集料体积越大和振捣频率,平均下沉速率越大;通过灰色关联计算表明影响粗集料的平均下沉速率因素排序从大到小依次为振动频率、水胶比、水泥用量。

不同通风方案对医院门诊室内气流组织及空气品质的影响研究

基于数值模拟方法建立了诊室通风模型,将上送上排、上送下排、地板送上排3种送风方式与2种换气次数(ACH=3/6 h^(-1))相结合,对比研究了6种通风方案对室内气流组织及污染物浓度分布的影响。采用吹风感指数、能量利用系数及污染物去除效率进行评价分析。结果表明:通过提高换气次数,室内CO_(2)浓度均能从超标状态降低至标准规定的1000×10^(-6)以内,且降幅均超过200×10^(-6);采用上送下排方案,有助于提高人员舒适性和送风能量利用系数,但污染物去除效率最低,无法有效去除室内污染物;采用地板送上排方案时,污染物去除效率最高,2种换气次数下分别为1.24和1.49,但在低风速下人员吹风感指数最高,影响人员舒适性,可通过提高换气次数有效缓解。

钢渣沫作为混合材对水泥性能的影响

钢渣沫取代炉渣、粉煤灰、矿渣作为水泥混合材,在最佳掺量范围内,掺加外加剂具有明显的作用,利用钢渣沫微粉“微细化程度”对水泥强度及性能有很大改善作用,能加速水化反应,提高混凝土泵送性。外加剂对钢渣沫细度变化影响规律还需做进一步研究。

高校班主任工作在资困助学工作中的问题与对策

班主任作为高校最基层的管理者在资困助学工作中可以发挥很多重要的作用，但现有的班主任工作机制往往忽视了这一工作队伍的重要性。本文通过分析高校班主任工作的重要性和在资助工作中存在的问题，提出提高班主任工作质量的对策。

级配对排水沥青路面抗堵塞能力的影响研究

为研究级配与排水沥青混合料抗堵塞能力之间的关系,采用美国常用的10种OGFC级配成型试件并采用变水头渗水仪进行渗水试验,以粒径0.15~0.3 mm的细砂作为堵塞材料进行逐次堵塞后的渗水试验,建立了表征级配粗细的级配参数R15和堵塞前后不同试件的渗水系数(k)、初始堵塞率(CR初始)、二次堵塞率(CR二次)之间的相关关系,对排水沥青混合料的抗堵塞能力进行了研究。结果表明:排水沥青混合料级配的粗细对其堵塞前后的渗水系数有着显著的影响;清除堵塞后的渗水系数可恢复到初始渗水系数的69%;CR初始较小时,CR二次大于CR初始的一半,CR初始较大时,CR二次小于CR初始的一半;可以用R15来估计不同时刻的渗水系数和二次堵塞率。

循环堵塞-清洗对多孔沥青混合料渗水性能的影响

为研究多孔沥青路面的抗堵塞性能,以风积沙作为堵塞材料对多孔沥青混合料(PAC)进行堵塞,并利用人工扫刷、真空泵吸和高压水洗对每次堵塞后的PAC试件进行清洗,通过渗水装置测定堵塞和清洗后的渗水系数,探究循环堵塞-清洗条件下空隙率(VV)、最大公称粒径和清洗方式对PAC渗水性能的影响规律。在此基础上,对PAC-13的堵塞敏感性颗粒粒径分布进行了研究。结果表明:随着加载次数的增加,堵塞后的渗水系数k C和清洗后的渗水系数k R值先迅速减小后逐渐趋于稳定;空隙率和最大公称粒径越大,PAC抗堵塞性能越好,渗水系数恢复效果越好;不同空隙率PAC试件的渗水系数残留率γ存在显著差异,同一循环次数下较大空隙率PAC试件的γ值更大;清洗效果排序为高压水洗>真空泵吸>人工扫刷;0.15~2.36 mm粒径范围内的颗粒是造成PAC试件空隙堵塞的关键粒径,随着空隙率的增加,PAC-13的堵塞敏感性颗粒粒径逐渐增大。