园林废弃物资源化利用及堆肥技术研究进展

在城市绿化建设与管理中,每年都会产生大量的园林废弃物,如何避免污染与资源浪费,有效利用园林废弃物成为一项重要的研究课题。综合分析园林废弃物的研究现状与利用措施,重点分析了园林废弃物的堆肥发酵因素。结果表明,我国园林废弃物研究处于起步上升阶段;园林废弃物利用形式多样,但以堆肥发酵、有机覆盖物、制备生物炭为主;园林废弃物堆肥技术的关键在于粉碎和微生物降解过程。未来应着力研发适用于中小城市的园林废弃物堆肥处理装置及有效的微生物功能菌剂,加强园林废弃物的利用向高值化方向发展。

高龄骨质疏松陈旧性股骨颈骨折:应根据股骨距-髓腔比率选择股骨假体

背景:高龄骨质疏松陈旧性股骨颈骨折手术难点多,术中术后并发症较多且远期效果不佳。目的:探索高龄骨质疏松陈旧性股骨颈骨折病患者髋关节置换的临床疗效。方法:收集2012年10月至2014年7月收治高龄骨质疏松陈旧性股骨颈骨折患者20例,采用后外侧入路进行人工髋关节置换治疗,其中14例行全髋关节置换初次置换生物型假体,6例行半髋置换使用柱形翻修直柄生物型假体。结果与结论:置换后获3-24个月随访。高龄骨质疏松陈旧性股骨颈骨折患者髋关节Harris评分与置换前相比明显上升。置换后X射线片显示股骨柄生物充填固定良好,置换后3个月X射线片上均获骨性固定。说明高龄骨质疏松陈旧性股骨颈骨折可采用髋关节置换的外科治疗方法,而根据高龄骨质疏松陈旧性股骨颈骨折患者股骨距-髓腔比率选择股骨假体类型及手术方式,可以使患者更有效地恢复髋关节功能。

空心钉辅助内侧支撑钢板治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效观察

目的探讨空心钉辅助内侧支撑钢板治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析昆山市中医医院2013年5月至2017年5月收治的70例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者,平均随访(62.5±12.9)个月,其中44例患者接受3枚空心钉辅助内侧支撑钢板治疗(A组),26例患者采用单纯3枚空心螺钉治疗(B组)。记录并比较两组手术时间、术中出血量、输血率、骨折愈合时间、髋关节功能评分(Harris评分)、术后并发症(内固定失败、骨折不愈合及股骨头坏死)。结果A组手术时间(85.45±17.16)min长于B组(71.56±15.20)min(P<0.05),A组术中出血量(240.17±22.65)mL多于B组(136.34±20.18)mL(P<0.05),但两组输血率比较差异无统计学意义。A组骨折愈合时间为(17.60±3.48)周,B组骨折愈合时间为(20.92±4.04)周,A组骨折愈合时间小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月Harris评分A组(88.09±3.56)分,高于B组的(72.35±4.88)分(P<0.05)。A组无内固定失败,B组发生内固定失败3例,失败率两组差异有统计学意义(P<0.05)。A组1例发生骨不连,B组4例发生骨不连,两组差异有统计学意义(P<0.05)。A组股骨头坏死2例,B组股骨头坏死5例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于PauwelsⅢ型股骨颈骨折,空心钉辅助内侧支撑钢板治疗相对单纯3枚空心钉治疗髋关节功能更佳,术后并发症率更低,降低了股骨头坏死发生率及内固定失败率。

化瘀定痛液降低膝关节以下骨折血栓与出血风险的临床研究

目的观察口服化瘀定痛液对降低膝关节以下骨折的血栓形成和出血风险的疗效并探讨其作用机制。方法 60例患者分成中药组和对照组各30例。中药组采用术前术后口服化瘀定痛液治疗;对照组采用低分子肝素钠40 mg,每日1次皮下注射抗凝治疗。记录两组患者不同时间段的视觉模拟量表(VAS)评分,凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体水平(D-D)],出血量及术后第14日超声诊断下肢深静脉血栓结果。结果骨折第1日两组VAS评分差别不大(P> 0.05)。骨折第7日,术后第7日、第14日,两组VAS评分均较骨折第1日改善(均P <0.05);骨折第7日,术后第7日、第14日中药组疼痛改善程度均优于对照组(均P <0.05)。术后第1日两组间疼痛评分比较,差别不大(P> 0.05)。骨折第1日两组PT、APTT、D-D比较差别均不大(均P> 0.05)。骨折第7日,术后第1日、第7日、第14日对照组PT及APTT均较中药组时间明显延长(均P <0.05)。两组D-D在骨折第7日,术后第7日、第14日,均较骨折第1日均降低(均P<0.05);但中药组D-D与对照组比较,差别不大(均P> 0.05)。中药组出血量低于对照组(P <0.05)。中药组1例小腿肌间静脉血栓形成,对照组未发现,差别不大(P> 0.05)。结论膝关节以下骨折患者口服闵氏化瘀定痛液治疗可以降低深静脉血栓形成和出血风险。

Ludloff截骨与Juvara截骨对单纯重度外翻的疗效对比

目的:比较Ludloff截骨与Juvara截骨对单纯严重外翻的疗效。方法 :跖间角(inter metatarsal angle,IMA)>16°的严重单纯外翻患者19例22足,随机分为Ludloff截骨组(10例11足)与Juvara(9例11足)截骨组,两组患者性别、年龄、IMA、外翻角(hallux valgus angle,HVA)、近端关节面固有角(proximal articular set angle,PASA)、远端关节面固有角(distal articular set angle,DASA)、第一跖骨长度、胫侧籽骨位置、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)差异无统计学意义。术前与术后1、3、6、12个月分别摄足部正侧位片并做美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分及VAS评分评估两组外翻矫形术的疗效。结果 :两组AOFAS评分、胫侧籽骨位置及平均手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与Juvara手术组比较,Ludloff手术组术后第一跖骨疼痛发生率、第一跖骨长度短缩程度及VAS评分均较低(P<0.05)。两组术后影像学检查显示IMA、HVA等差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Ludloff截骨组与Juvara截骨治疗单纯严重外翻均有较好的疗效且疗效相近,Ludloff术后第一跖骨短缩发生率更低,患者满意度更高。

中药淫羊藿苷干预人工关节磨损微粒诱导的骨溶解

背景:人工关节周围产生骨溶解是关节松动失败的重要原因,各国学者都在寻求一种能有效抑制骨溶解反应的药物,以减少假体松动的发生。目的:观察不同剂量淫羊藿苷干预人工关节磨损微粒诱导骨溶解的效果。方法:将钛合金及骨水泥磨损微粒制成的混悬液分别置入清洁小鼠颅盖骨进行骨溶解建模后,空白组滴入生理盐水到颅盖骨中,药物干预组给予不同浓度的淫羊藿苷(剂量分别为30,60,120 mg/kg)灌胃,每日1次。建模2周后处死小鼠,在显微镜下观察小鼠颅盖骨的结构。经苏木精-伊红染色和免疫组化分析计算破骨细胞数量和小鼠颅盖骨溶解面积的变化。结果与结论:与空白组比较,钛合金微粒和骨水泥微粒建模后的小鼠颅盖骨切片上的骨溶解陷窝数量及破骨细胞数明显增加,图像分析骨溶解陷窝面积也增大(P<0.05)。淫羊藿苷干预后骨溶解面积减小及破骨细胞数量减少(P<0.05),以120 mg/kg灌胃组最为显著,其次是60 mg/kg,30 mg/kg。结果可见钛磨损微粒和骨水泥磨损微粒能促进破骨细胞的增殖,诱导骨溶解;淫羊藿苷能抑制磨损微粒诱导的破骨细胞形成,从而抑制骨溶解。

潍县萝卜设施安全优质生产技术

潍县萝卜是山东省著名特产,其外观长圆柱形,皮肉均深绿色,口感香辣脆甜,深得人们的喜爱。近年来,设施栽培已成为潍县萝卜的主要种植模式,生产的萝卜品质好,销售价格高,是寒亭区当地的特色产业之一。笔者详细总结了设施潍县萝卜的生产技术要点,以期该技术能够在国内适宜地区推广应用。

数学课堂教学策略浅议

所有教育工作中都把高效课堂教学，作为追求的共目标，也是各国教育研究的热点课题，但各国的国情、教育发展水平和教育要求不同，对高效课堂教学的特征、特点、要求及其涵义也不同。在我国虽然对高效课堂教学的研究已具有初步的实践经验．

髓芯减压打压植骨腓骨支撑术与头颈部开窗打压植骨术治疗早中期股骨头坏死疗效比较

目的比较微创髓芯减压死骨清理打压植骨腓骨支撑术与头颈部开窗打压植骨术治疗早中期股骨头坏死的临床疗效。方法选取自2009-11—2013-11诊治的30例（40髋）ARCOⅡB~ⅢA期股骨头坏死,随机分成A、B组,A组采用微创髓芯减压打压植骨腓骨支撑术,B组采用股骨头颈部开窗打压植骨术。比较2组术后1周VAS疼痛评分及末次随访时髋关节功能Harris评分。结果术后1周VAS疼痛评分：A组（2.40±1.20）分,B组（4.30±1.50）分,A组VAS评分低于B组,差异有统计学意义（t=-3.81,P〈0.05）。30例（40髋）均获得随访8~40个月,平均24个月。末次随访时A组髋关节功能Harris评分总分、疼痛评分、关节活动度评分均高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组ARCO分期中ⅡB期患者髋关节功能Harris评分高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而ⅡC、ⅢA期患者由于样本数量较少,2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论微创髓芯减压死骨清理打压植骨腓骨支撑术治疗早中期股骨头缺血性坏死的疗效较股骨头颈部开窗打压植骨术好,可有效改善髋关节功能。

化瘀定痛液联合低分子肝素治疗老年粗隆间骨折围手术期肿痛的效果

目的观察化瘀定痛液联合低分子肝素治疗老年粗隆间骨折围手术期肿痛的效果,为老年粗隆间骨折围手术期管理提供参考依据。方法选取2017年7月~2019年3月我院收治的60例老年粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用低分子肝素钠抗凝治疗,观察组在对照组的基础上口服化瘀定痛液治疗,比较两组骨折后第1、7天,术后第1、7、14天VAS评分、肿胀指数评分及D-二聚体水平。结果骨折第1天、术后第1天两组VAS评分、肿胀指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);骨折第7天、术后第7、14天,观察组VAS评分、肿胀指数评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折第1天D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);骨折第7天、术后第1、7、14天,观察组D-二聚体水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化瘀定痛液联合低分子肝素治疗老年粗隆间骨折能够减轻患肢围手术期肿痛,降低患者D-二聚体水平,有助于骨折术后康复。