颞叶癫痫患者发作间期脑活动的静息态脑磁图研究

目的用脑磁图合成孔径磁场测定(SAMg2)技术分析左侧颞叶癫痫患者与正常对照者的脑电活动差异,评估左侧颞叶癫痫患者发作间期脑活动的改变。方法给20例左侧颞叶癫痫患者及20名健康志愿者(正常对照组)进行静息态脑磁图检查,通过CTF软件中的合成孔径磁场测定技术计算所有受试者的SAMg2值;计算后,使每位受试者的SAMg2值与其对应的3D-MRI进行融合。结果与正常对照组比较,左侧颞叶癫痫患者颞叶及其内侧结构的SAMg2值显著升高,而双侧视觉皮质等颞叶以外脑区的SAMg2值降低。左侧颞叶癫痫患者异常区域的脑活动与癫痫发作频率密切相关,而性别、年龄的影响无统计学意义。结论左侧颞叶癫痫是一种多灶性的网络疾病,具有复杂的癫痫网络和脑功能缺失网络。

磁共振阴性的局灶性脑皮质发育不良的手术治疗

目的：探讨磁共振难以确定病灶的致痫性局灶性脑皮质发育不良的诊断和定位方法，提高手术治疗效果。方法回顾性分析联合应用视频脑电图（VEEG）、脑磁图（MEG）及术中皮层电极脑电图监测（ ECoG）检查，诊断、定位并经手术后病理证实为局灶性皮质发育不良（ FCD）的24例磁共振检查阴性的难治性癫痫患者的临床资料。结果24例癫痫患者行手术治疗，病理FCD Ⅰa型5例，FCD Ⅰb型3例，FCD Ⅰc型5例，FCDⅡa型6例， FCDⅡb型5例。术后随访1～5年，EngelⅠ级9例，Engel Ⅱ级5例，Engel Ⅲ级8例，EngelⅣ级2例。结论联合应用VEEG、MEG和（或） ECoG技术有助于准确诊断和定位磁共振阴性的FCD，提高FCD致难治性癫痫的手术疗效。

海洛因依赖性的治疗及其预防

近十几年来,我国的毒品问题又沉渣泛起,并且带来了一系列严重的社会问题。海洛因依赖性的治疗是一个复杂的系统工程,包括海洛因依赖性的诊断、临床脱瘾治疗、心理康复治疗和重返社会几个方面。人们为减少并最终消除对毒品的需求,科学、实用地提出了针对正常人群、高危人群、药物滥用者进行逐级预防的三级预防体系。

纺织物浸渍海洛因定量提取方法的研究

目的建立浸渍在纺织物品中的海洛因定量提取方法。方法浸渍在纺织物品中的海洛因,以5%乙酸提取2次～3次。提取液加入15%结晶乙酸钠,以碳酸钠调pH9,沉淀减压过滤,干燥后称量。结果所得样品含量与原来的接近,提取率达95%。结论该方法简单快捷、易于操作且不损坏载体。

涉及运动及语言区癫痫的外科治疗(附12例临床分析)

目的探讨涉及运动及语言区癫痫的外科治疗方法,为提高功能区癫痫手术的治疗效果提供可靠依据。方法回顾性分析2011年1月至2014年5月经手术治疗的12例涉及运动及语言区癫痫患者的临床资料。患者均在颅内埋藏电极行长程视频脑电监测定位致痫区,术外患者清醒状态下经皮质电刺激确定脑功能区明确两者的位置关系,最后在保护脑功能的前提下切除致痫区。结果 12例患者中1例出现一过性运动性失语,1例出现暂时性对侧肢体轻偏瘫,1例出现一过性运动性失语及对侧上肢轻偏瘫,其余术后随访无明显神经功能障碍。术后随访6-48个月,EngelⅠ级6例,EngelⅡ级3例,EngelⅢ级2例,EngelⅣ级1例。结论颅内埋藏电极后定位致痫区及功能区可使功能区癫痫外科手术在最大程度保护脑功能的前提下尽可能地切除致痫区,提高手术疗效,减少并发症。

MRI阴性表现难治性额叶癫痫的手术治疗

目的总结MRI阴性的额叶癫痫的手术疗效。方法回顾性分析53例额叶癫痫手术患者的资料,包括术前检查、手术方式、术后病理及手术疗效。结果 53例患者术后EngelⅠ级为29例,占54.7%。MRI阴性表现的额叶癫痫23例,EngelⅠ级为11例,占47.8%;MRI阳性表现的额叶癫痫30例,EngelⅠ级为18例,占60.0%。结论 MRI阴性额叶癫痫患者经过充分的综合性评估和定位,术后也能取得良好效果。