参芪补肾活血汤改善兔股骨骨折延迟愈合的机制初探

[目的]初步探讨参芪补肾活血汤对兔股骨骨折延迟愈合的作用效果。[方法]采用外科手术截除30只新西兰大白兔左侧股骨中段10 mm皮质骨的方法构建股骨愈合延迟模型,将模型动物随机分为模型组、参芪补肾活血汤高剂量组(10 mL/kg)、参芪补肾活血汤低剂量组(5 mL/kg),每组10只,另取10只健康动物作为空白组。参芪补肾活血汤组按剂量每天灌胃1次,持续4周,空白组与模型组同法给予生理盐水。动物给药完成后收集血清样本与愈伤处骨组织样本,逆转录实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测血清中骨形态发生蛋白(BMP)-2、BMP-7、转化生长因子-β1(TGF-β1)和血管内皮生长因子(VEGF)基因相对表达水平,苏木精-伊红染色法观察骨组织愈合情况,免疫组织化学法检测愈伤处骨组织中BMP-2、BMP-7、TGF-β1和VEGF蛋白表达水平。[结果]病理学显示,模型组骨组织愈合缓慢,损伤区域明显,参芪补肾活血汤高剂量组则出现明显骨痂与骨组织形成。与空白组比较,模型组血清与组织中BMP-2、BMP-7、TGF-β1和VEGF表达水平均降低(P<0.01),与模型组比较,参芪补肾活血汤高剂量血清与组织中BMP-2、BMP-7、TGF-β1和VEGF表达水平均升高(P<0.05)。[结论]参芪补肾活血汤具有促进兔股骨愈合的效果,其机制可能是促进BMP-2、BMP-7、TGF-β1表达,诱导骨缺损区域血管形成。

普光气田井筒解堵工艺技术改进方法

普光气田的H2S平均含量达到15%,在投产初期就出现井筒堵塞情况,严重影响天然气产量。分析原因是硫沉积、水合物、暂堵剂等附着在井壁,导致节流或堵塞。热水吞吐解堵工艺和连续油管冲洗解堵工艺都存在不足。采用无固相压井液压井、连续油管热水冲洗工艺,解决了普光气田井筒堵塞问题,并优化了放喷流程。为高酸气田的开发提供技术支持。

闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折的比较研究

目的比较闭合复位和切开复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折的临床疗效。方法将168例股骨干骨折患者随机分为研究组和对照组各84例。对照组实施切开复位交锁髓内钉内固定术,研究组实施闭合复位交锁髓内钉内固定术。比较2组手术情况、远期恢复情况、术后并发症情况,随访18个月比较2组膝关节功能情况。结果 2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量及骨折愈合时间均显著少于对照组(P均<0.05)。研究组随访期间HSS评分显著优于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为4.76%,对照组为20.24%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与切开复位相比闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折手术创伤更小,更有利于促进骨折愈合及膝关节功能的恢复,且并不显著增加手术复杂性,同时显著降低了术后并发症发生率。

普光气田地面安全控制系统

为保证气田安全开发及平稳生产,采用地面安全控制系统与SCADA系统相关联,实现对井下安全阀和地面安全阀远程和就地控制。对普光气田所使用的三种地面安全控制系统的特点和功能分别进行了分析。控制系统的安全性、有效性是高含硫气井能否安全平稳生产运行的关键。

切开复位内固定术和关节融合术治疗Lisfranc损伤患者临床疗效比较

目的比较分析切开复位内固定术和关节融合术治疗Lisfranc损伤的临床疗效。方法选取该院收治的43例Lisfranc损伤患者作为研究对象,将其分为观察组和对照组,其中观察组21例患者,对照组22例患者。观察组患者施行切开复位内固定术,而对照组患者施行关节融合术。比较术后两组患者的疗效和并发症发生情况。结果观察组患者术后优良率高于对照组,且观察组并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位内固定术治疗Lisfranc损伤患者临床疗效显著,改善了患者的临床症状及生活质量,术后并发症发生率低,值得在临床上推广应用。

前柱钢板髋臼区安全置钉的三维模型研究

目的通过计算机数字化技术建立髋臼数字模型,模拟钢板及螺钉置入,为螺钉长度及进钉方向提供解剖学依据。方法通过对骨盆三维重建模型应用数字化技术模拟置入钢板及螺钉,分别观察男性及女性置钉区域及螺钉长度、角度并进行统计分析。结果第6孔及第9孔均可能进入危险区域,第5孔及第10孔不确定;A区安全置入螺钉的数目男女比较差异无显著性;在第6孔及第9孔植入螺钉的长度及角度,男性与女性对比差异有显著性。结论本实验为髋臼前柱骨折行钢板内固定术螺钉的进针方向及长度的选择提供了解剖学依据,为此类手术术前个性化定制提供了较实用的方法。

脊柱后路去松质骨截骨术在脊柱畸形翻修手术中的临床应用

目的探讨脊柱畸形翻修手术中,应用后路去松质骨截骨术(vertebral column decancellation,VCD)的临床效果。方法回顾性分析了2011-2014年采用VCD截骨术进行的17例脊柱畸形返修手术患者临床资料,其中后凸畸形8例,侧后凸畸形7例,侧凸畸形2例。结果(1)17例患者均顺利完成手术,手术时间为4.1-6.3 h,平均(5.2±0.6)h;术中出血量为620-1290ml,平均(823.7±142.6)ml;住院时间为12-17 d,平均(14.1±2.3)d。(2)影像学指标变化:术后7 d,冠状面的Cobb角、双肩相对高度差、顶椎偏距,以及矢状面的Cobb角、胸腰段后凸角、腰前凸角、骶骨倾斜角、矢状面偏距、骨盆倾斜角等与术前比较,均有显著改善(P<0.05);且末次随访时与术后7 d相比,无明显差异(P>0.05)。(3)所有患者植骨融合部位均获得良好融合,生活质量量有明显改善。结论 VCD技术可有效恢复脊柱的平衡与稳定,获得较佳的三维矫形效果,同时降低了术中神经损伤的发生率,减少了出血量,值得在脊柱畸形的矫正手术与翻修手术中开展应用。

后路单钉棒系统治疗骶髂关节骨折脱位临床观察

目的研究分析后路单钉棒系统治疗骶髂关节骨折脱位的临床效果。方法 110例骶髂关节骨折脱位患者,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组给予骶髂螺钉固定治疗,观察组给予后路单钉棒固定治疗,对比分析两组患者的临床治疗优良率情况。结果观察组的治疗优良率89.1%显著高于对照组的72.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后路单钉棒系统治疗骶髂关节骨折脱位具有较高的临床应用价值,能够有效提高临床治疗效果,稳固骨盆位置,值得临床大力推广。

内、外侧联合入路治疗患者创伤后肘关节僵硬的临床疗效分析

目的:分析探讨内、外侧联合入路治疗创伤后患者肘关节僵硬的临床疗效。方法:将64例创伤后肘关节僵硬患者作为研究对象,采取内、外侧联合入路松解术治疗,观察患者的临床效果。结果:创伤后肘关节僵硬患者术后良好率要高于术前,术后患者肘关节舒展及弯曲程度要优于术前(P<0.05)。结论:用内、外侧联合入路治疗创伤后患者肘关节僵硬疗效显著,能有效改善患者临床症状,提高患者术后肘关节的伸展及弯曲程度,有一定的应用价值。

连续抽油杆采油技术

针对濮城油田油藏特点及生产现状 ,为降低油田开发成本 ,试用了连续抽油杆。连续抽油杆是一种没有接头或没有单独接头的特种抽油杆 ,表面有一层特殊材料防腐层 ,具有重量轻、弹性模量小、强度高、防偏磨等特点。通过现场实施 ,该技术具有提高泵效、降低成本的作用 。

儿童孟氏骨折的治疗

目的 研究儿童孟氏骨折的治疗方法。方法儿童孟氏骨折60例。男43例。女17例，年龄3～14岁，平均7．4岁。按Bado分型：Ⅰ型30例，Ⅱ型18例，Ⅲ型9例，Ⅳ型3例。均为新鲜闭合骨折。非手术治疗组34例，行手法复位石膏外固定，手术治疗组26例，环状韧带修补肱桡关节内固定14例，单纯尺骨骨折固定12例。结果60例患儿均获访，随访时间6个月～3年，平均1．5年，肘关节功能评定：非手术组优25例，良6例，可2例，差1例，优良率91．1％。手术组优20例，良4例，可1例，差1例，优良率92．3％。结论 儿童孟氏骨折首选闭合复位，对复位困难和不能维持复位者及BadoⅣ型骨折应手术治疗。

肘内侧小切口C形臂X线机透视下克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨肘内侧小切口C形臂X线机透视下治疗儿童肱骨髁上骨折的可行性及效果.方法2000年3月～2004年3月我院采用肘内侧小切口1～1.5 cm,在C形臂X线机透视下行手法复位克氏针内固定,治疗儿童肱骨髁上骨折43例,其中伸直型38例,屈曲型5例.结果43例手术均获成功,手术时间20～30 min,平均25 min.术中出血量10～20 ml,平均15 ml.43例随访8～18个月,平均12个月.按Flynn肘关节评定标准,优31例,良10例,一般2例,优良率95.3%(41/43).结论肘内侧小切口C形臂X线机透视下克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折创伤小,肘部瘢痕小,固定可靠,并可避免尺神经损伤,值得临床推广应用.

普光气田集输系统设备和管道腐蚀原因分析与防护

普光气田生产的天然气高含 H2 S（13％～18％）和CO2（8％～10％），输送介质对站场及管道的腐蚀问题严重。从设计、选材、内外防腐、腐蚀监测、控制保护等多方面进行研究，通过建立整套腐蚀监测控制体系，采用腐蚀挂片、电阻探针、线性极化探针、智能检测、电指纹检测及站场水离子分析、缓蚀剂残余浓度分析、清管残余物分析和集气站场管道开口检测等技术手段，加强了分析管理，增强了现场设备、管道腐蚀与防护工作的反应机制，确保气田的安全平稳可控进行。

巴戟天与雌激素对骨质疏松大鼠破骨细胞RANK和CAⅡ的表达影响

目的:探讨巴戟天、雌激素对骨质疏松大鼠破骨细胞核激活因子κβ受体(RANK)和碳酸酐酶Ⅱ(CAⅡ)的表达水平间关系。方法:选择月龄为4个月的SPF级成年健康雌性SD大鼠,建立去势大鼠骨质疏松模型,分离大鼠原代破骨细胞并分为6组:空白对照组、17-雌二醇10^(-6) mmol/L组、0.1 g/d巴戟天组、0.5 g/d巴戟天组、1.0 g/d巴戟天组、17-雌二醇10^(-6) mmol/L联合1.0 g/d巴戟天组进行培养,观察比较各组CAⅡ、RANK mRNA表达等指标差异。结果:17-雌二醇10^(-6) mmol/L组、0.5 g/d巴戟天组、1.0 g/d巴戟天组、17-雌二醇10^(-6) mmol/L联合1.0 g/d巴戟天组破骨细胞数量均较空白对照组明显减少,而17-雌二醇10^(-6)mmol/L联合1.0 g/d巴戟天组减少最明显(P<0.05),0.1 g/d巴戟天组与对照组无显著差异(P>0.05);17-雌二醇10^(-6) mmol/L组、0.5 g/d巴戟天组、1.0 g/d巴戟天组、17-雌二醇10^(-6) mmol/L联合1.0 g/d巴戟天组骨吸收陷窝面积相均低于空白对照组(P<0.05),而17-雌二醇10^(-6) mmol/L联合1.0 g/d巴戟天组骨吸收陷窝面积明显低于其他组(P<0.05),0.1 g/d巴戟天组与对照组无显著差异(P>0.05);17-雌二醇10^(-6) mmol/L组、0.5 g/d巴戟天组、1.0 g/d巴戟天组、17-雌二醇10^(-6) mmol/L联合1.0 g/d巴戟天组CAⅡ、RANK mRNA基因表达水平明显低于空白对照组(P<0.05),0.1 g/d巴戟天组与对照组无显著差异(P>0.05),17-雌二醇10^(-6) mmol/L组和0.5 g/d巴戟天组RANK mRNA基因、CAⅡ mRNA基因表达水平差异无统计学意义(P>0.05),17-雌二醇10^(-6)mmol/L联合1.0 g/d巴戟天组CAⅡ、RANK mRNA基因表达水平最低(P<0.05)。结论:巴戟天联合雌激素能有效诱导骨质疏松大鼠破骨细胞内RANK和CAⅡ处于低表达状态,从而有效预防骨质疏松的发生。

影响抽油杆使用寿命的因素分析及对策

抽油机采油是濮城油田的重要采油手段之一。本文系统地分析了影响抽油杆使用寿命 的各种因素,并提出了相应的技术对策。

濮城油田抽油机井提液配套工艺技术的应用

深抽已成为机采提液的一项重要手段。本文介绍了濮城油田抽油机井提液的配套工艺及其应用情况。