小骨窗开颅术、骨瓣开颅术和钻孔引流术治疗高血压脑出血临床疗效及安全性对比分析

【目的】比较小骨窗开颅术、骨瓣开颅术和钻孔引流术治疗高血压脑出血临床疗效及安全性。【方法】回顾性分析2012年6月至2017年8月本院收治的150例高血压脑出血患者的临床资料,并根据治疗方式的不同分为A组（小骨窗开颅术治疗,n=63）,B组（骨瓣开颅术治疗,n=30）,C组（钻孔引流术治疗,n=57）,比较并分析三组患者治疗疗效、手术时间、术中出血量、住院时间,术后并发症发生情况及术前、术后3个月神经功能缺损（GSS）、日常生活能力评分（ADL）评分和预后情况等。【结果】A、C组手术时间、术中出血量、住院时间均低于B组,C组手术时间低于A组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。三组患者术前GSS、ADL评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后3个月三组患者GSS评分均低于术前,ADL评分均高于术前,A组GSS评分显著高于B、C组,ADL评分低于B、C组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。B组术后并发症总发生率明显高于A组、C组,差异具具有统计学意义（P〈0.05）。B组预后良好率明显低于A组、C组,差异具有统计意义（P〈0.05）;B、C组治疗总有效率略高于A组,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A、B、C组术后三个月病死率比较差异无统计学意义（χ2=0.261,P=0.878〉0.05）。【结论】小骨窗开颅术、骨瓣开颅术和钻孔引流术治疗高血压脑出血患者有各自优缺点,临床应结合患者各方面情况选择最为合适的术式。

代谢型谷氨酸受体调节剂在颅脑损伤后的应用

颅脑损伤(TBI)是现代社会中的一个突出问题,以其致残率和致死率高、社会危害性大等原因,一直备受创伤学界的关注。本文对继发性颅脑损伤的机制及代谢型谷氨酸受体调节剂在伤后的应用进行了综述。

肱二头肌长头腱近端慢性劳损断裂1例诊疗体会

肱二头肌长头腱近端断裂临床发病率较低,其中慢性劳损所致近端断裂占较大比例,本文对其手术指征、手术方法做一简略交流。

弯管内表面加工装置中圆弧导轨基座的结构设计

圆弧导轨基座是弯管内表面加工装置的主要承力部件,其结构和刚性决定着装置加工管道内表面时的尺寸和形状精度。考虑到圆弧导轨基座结构的特殊性以及所受的复杂空间外载荷力系,采用基于单纯扭转理论的曲线梁结构力学解法对圆弧导轨基座进行刚度设计,从而得出满足要求的基座截面尺寸与形状;针对其所受的复杂的空间外载荷力系使基座产生弯、扭、剪综合效应从而用理论公式难以校核的问题,利用力平移定理进行简化并建立装置的静力学模型,再用有限元软件Workbench进行极限外载荷工况下刚度与强度校核。经过静力学分析,用上述方法设计出的圆弧导轨基座在极限工况下的刚度与强度均符合要求。

臀部钙化灶误诊“断针”1例

笔者在临床上遇见1例在外院将臀部“钙化灶”误诊为“臀部金属异物（断针）”而入第三军医大学附属大坪医院行异物取出术的患者，现报道如下。

正确处理招商引资中的几个辩证关系

正确处理招商引资中的几个辩证关系禹州市委统战部朱星全招商引资是改革开放的产物，是全面实施开放带动战略，加快经济发展的重要举措。我们禹州市委、市政府把招商引资工作作为重振禹州经济、再创禹州辉煌的＂重头戏＂来唱。９５年引资４．６亿元，是全年计划引资３．２...

超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床效果

目的研究超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法 2013年11月至2016年11月期间收治的102例高血压脑出血患者进行研究分析,随机分成观察组(51例)与对照组(51例)。对照组进行大骨瓣开颅手术治疗,观察组患者进行超早期(发病6h内)小骨窗微创脑出血清除术治疗,对比两组患者临床疗效及出血率情况。结果观察组患者治疗总有效率96.08%,明显高于对照组74.51%(P<0.05);且观察组手术时间、住院时间,血肿清除率、并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者,通过进行超早期小骨窗微创脑出血清除术,临床效果明显,大大减少并发症发生,同时能有效减少手术、住院时长,可应用临床推广。