产科护理实习生多重耐药菌相关知识调查及影响因素分析

目的:调查产科护理实习生对多重耐药菌(MDRO)相关知识的掌握情况,并探讨其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2022年4月—2023年4月在深圳市宝安区妇幼保健院产科实习的护理实习生137名作为观察对象。采用调查问卷对产科护理实习生MDRO相关知识进行调查,分析不同特征产科护理实习生的MDRO相关知识掌握程度达标率和MDRO相关知识掌握情况的影响因素。结果:调查结果显示,产科护理实习生MDRO相关知识掌握较好,仅“接触隔离悬挂的标识牌颜色”“对多重耐药患者的病房物表进行擦拭的含氯消毒液浓度”的掌握率低于未掌握率(P<0.05)。单因素分析显示,年龄≥20岁以及本科及以上学历的MDRO相关知识掌握达标率分别高于年龄<20岁以及大专及以下者(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,产妇护理实习生MDRO相关知识掌握情况影响因素为年龄<20岁,大专及以下(P<0.05)。结论:产科护理实习生MDRO相关知识问卷的调查结果相对较好,年龄及学历是产科护理实习生MDRO相关知识掌握情况的影响因素。

母婴床旁护理模式在产科的临床效果观察

目的:探讨母婴床旁护理模式在产科的临床效果。方法:选择2012年9月-2013年11月本院收治入院的单胎初产妇96例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组各48例,对照组给予传统护理模式,观察组给予母婴床旁护理模式,分别对两组产妇的满意度及对新生儿护理操作技能掌握率进行观察比较。结果:96例产妇均顺利分娩,母婴健康状况良好。观察组和对照组产妇满意度分别为95.83%和85.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组对新生儿抚触、沐浴掌握率、脐部护理及臀部护理掌握率分别为89.58%、93.75%、87.50%和83.33%,对照组分别为62.50%、70.83%、60.41%和60.42%,观察组对新生儿掌握情况明显好于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:母婴床旁护理模式适应现代护理模式的转变,可明显提高患者满意度及对新生儿护理操作技能掌握率,有利于临床推广使用。

综合护理干预在妊娠期高血压患者中的应用效果观察

目的探讨综合护理干预在妊娠期高血压患者中的应用效果。方法选取2011年3-2012年12月本院收治的78例妊娠期高血压患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各39例。对照组给予常规护理,研究组给予综合护理干预,比较两组的分娩方式、转归情况、术后住院时间及术后2 h出血量。结果研究组的剖宫产率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组的子痫、先兆子痫发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组的术后住院时间及术后2 h出血量显著少于对照,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预在妊娠期高血压患者中的应用效果显著,可有效缓解患者的紧张情绪,提高顺产率及患者生活质量,值得临床推广应用。

妊娠期糖尿病孕妇围术期整体护理的实践与应用

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇围术期整体护理对产妇的影响。方法选择60例来我院治疗确诊的妊娠期高血糖产妇,随机分为对照组和干预组,干预组采用整体护理,对照组采用一般护理,观察记录两组产妇和婴胎儿围术期身体健康情况以及心理情况。结果采用整体护理的干预组产妇及新生儿并发症情况明显优于对照组,实施整体护理产妇产后抑郁状情况也低于对照组。两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理在围术期的应用有利于产妇和婴胎儿的健康,护理人员应重视整体护理的实施,减少产妇及婴儿并发症的发生。

妊娠糖尿病患者整体护理效果分析

目的探讨整体护理用于妊娠糖尿病患者的临床效果。方法随机选取住院妊娠糖尿病患者125例作为对照组,匹配住院患者125例作为观察组,分别采取常规护理和整体护理进行干预,对两组资料进行回顾性分析。结果观察组胰岛素治疗率显著低于对照组(P<0.01),但血糖控制满意率显著高于对照组(P<0.01);观察组孕妇和围产儿并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05);在遵护行为、知识、技能及焦虑发生率方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论对妊娠糖尿病患者实施整体护理,临床效果良好,值得推广应用。

母乳喂养咨询门诊干预对婴幼儿母乳喂养及生长发育状况的影响

目的探讨母乳喂养咨询门诊干预对婴幼儿纯母乳喂养及生长发育状况的影响。方法我院于2012年6月建立母乳喂养咨询门诊,选取2013年1月—2015年1月随诊产妇891例,剔除合并传染病或建议人工喂养的产妇134例,将剩余757例根据婴儿喂养方式不同分为观察组和对照组,观察组557例,婴儿为纯母乳喂养,对照组200例,婴儿为混合喂养。对比两种喂养方式对产后6周、3个月、6个月婴儿的身高、体重及贫血、腹泻情况的影响。结果观察组婴儿产后不同时期的身高、体重等指数均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组婴儿贫血发生率为20.11%,显著高于对照组的9.5%,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组婴儿腹泻发生率为1.97%,显著低于对照组的8.5%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论母乳喂养咨询门诊干预可帮助产妇养成母乳喂养意识,科学的坚持纯母乳喂养至婴儿6个月。

护理干预对预防剖宫产术后自控镇痛肠胀气的疗效观察

目的:了解采用护理干预的方法对剖宫产术后持续硬膜外自控镇痛产妇肠胀气的预防作用。方法:选择120例剖宫产术后持续硬膜外自控镇痛48h的产妇为观察对象。用随机抽样的方式抽取60例行常规护理的产妇为对照组;另60例产妇术后6h开始小量多次喝白萝卜水和配合术后12h开始应用低频脉冲治疗仪腹部理疗为干预组。观察两组产妇术后肛门排气时间和肠胀气发生情况。结果:对照组肛门排气时间为(32+2.4)h,干预组为(26+1.8)h,P<0.05,差异有统计学意义。对照组发生肠胀气的例数为6例,占10%,干预组发生肠胀气的例数为2例,占3.33%,P<0.05,差异有统计学意义。结论:剖宫产术后持续硬膜外自控镇痛产妇术后6h开始少量多次喝白萝卜水,并在术后12h应用低频脉冲治疗仪腹部理疗,促进了胃肠功能恢复及预防肠胀气的发生。

母婴床旁护理对顺产产妇产后焦虑抑郁的康复作用

目的探讨母婴床旁护理对顺产妇产后焦虑抑郁的康复作用。方法选取顺产产妇480例，随机分为干预组和对照组，每组240例。对照组采用封闭式护理模式。干预组采用母婴床旁护理操作模式，包括入室宣教、产科合并症宣教、分娩前宣教、产后第1天宣教、产后第2天宣教、产后第3天或出院时宣教，出院时对两组产妇进行常规出院指导。在孕妇入院待产时、产后第1天、出院时采用状态一特质焦虑量表（STAI）和爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）进行问卷调查，评价顺产产妇的产后焦虑和抑郁情况。结果两组孕妇人院待产时SAI、TAI、EPDS得分无显著差异。焦虑程度干预组在产后第1天与出院前比较的有显著改善（P〈0．01），对照组则无显著改善。抑郁程度干预组在产后第1天与出院前比较有显著改善（P〈0．01），对照组无显著改善。结论床旁护理操作模式适应现代护理模式的转变，能提高产妇满意度，提高产妇的遵医行为水平，能够减轻产妇焦虑抑郁情绪。从而为改善产后医患关系提高产后护理服务质量，建立和谐的医患关系提供一定的参考依据。

党员干部诚信缺失刍议

党员干部的诚信度影响着全社会的诚信度。本文剖析了目前党员干部诚信方面缺失的种种表现、原因,提出了解决的对策。

三氯乙烯药疹样皮炎患者细胞因子水平与肝功能损害相关性

目的研究职业性三氯乙烯药疹样皮炎(OMDT)患者血浆细胞因子水平与血清肝功能损害的关系。方法采用判断抽样方法,以22例OMDT患者为研究对象,在入院第1、2、3、4、5周和出院时(恢复期)采集血样,采用自动生化仪检测血清肝功能指标,并采用酶联免疫吸附试验测定血浆中细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ、白介素(IL)-5、IL-6和IL-10的水平。对其中15例剥脱性皮炎患者的肝功能和细胞因子水平进行Spearman相关分析。结果与出院时(恢复期)比较,OMDT患者入院第1周(急性期)丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)的水平均升高(P<0.05),总蛋白和白蛋白水平均下降(P<0.05)。对剥脱性皮炎患者相关分析结果显示,在患者入院的第1周,TNF-α、IFN-γ、IL-6水平分别与总蛋白、白蛋白水平存在负相关(P<0.05),IL-5与TBIL水平存在负相关(P<0.05),IL-10与白蛋白水平存在负相关(P<0.05);第2周,IL-6水平与ALT水平均存在正相关(P<0.05);第3周,TNF-α与TBIL水平存在正相关(P<0.05),IL-10与AST水平存在正相关(P<0.05);第4周,TNF-α、IL-10均与ALT、AST水平存在正相关(P<0.05),IFN-γ与AST水平存在正相关(P<0.05);第5周,IL-6、IL-10水平分别与ALT、GGT水平均存在正相关(P<0.05),TNF-α、IFN-γ均与AST水平存在正相关(P<0.05);出院时,TNF-α与DBIL水平存在负相关(P<0.05),与TBA存在正相关(P<0.05)。结论OMDT患者早期伴有较严重的肝功能损害;患者血浆细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-10与肝功能损害严重程度存在相关性。

职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者细胞因子水平动态变化趋势分析

目的分析三氯乙烯药疹样皮炎(OMDT)患者治疗初期细胞因子动态变化趋势。方法采用判断抽样方法,选择22例发病初期入院且无糖皮质激素治疗史的OMDT患者为研究对象,分别于患者入院第1、2、3、4、5周和出院时采集血样,采用酶联免疫吸附试验测定血浆中肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-5、IL-6、和IL-10水平。结果剥脱性皮炎患者5种细胞因子在检测初期均呈升高趋势,其中TNF-α、IL-5和IL-10的水平达到高峰后快速下降形成平台期,IFN-γ和IL-6的水平小幅升高且持续时间较其他细胞因子时间短。多形红斑患者TNF-α、IFN-γ、IL-5和IL-6水平在检测过程均保持在检出限,仅个别患者出现短期升高,IL-10水平在检测初期出现轻微上升,随后降低至平台期。大疱性表皮坏死松解症患者TNF-α、IFN-γ和IL-6水平在检测初期快速升高,持续时间短,随后急剧下降,IL-5水平基本保持在检出限水平,IL-10水平呈交替升降的波动变化趋势。剥脱性皮炎和大疱性表皮坏死松解症患者细胞因子水平的动态变化趋势有部分相似。结论 OMDT患者在治疗早期TNF-α、IFN-γ、IL-5、IL-6、IL-10的水平随病情进展发生变化,变化程度与皮疹类型有关;其中TNF-α和IL-10的水平因病情进展呈动态变化,可考虑作为评估疾病严重程度及进展的效应标志物,为患者的合理治疗提供参考依据。