中药注射液醒脑静在中重型颅脑损伤中的临床应用研究

目的 探讨中药注射液醒脑静在中重型颅脑损伤中的临床应用效果。方法 选取2011年3月-2013年2月本院诊治的82例中重型颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为观察组（40例）和对照组（42例）。对照组采用临床常规方式治疗,观察组在对照组的基础上加用醒脑静注射液治疗。比较两组治疗72 h后的苏醒情况及治疗1个月后的临床疗效。结果 观察组的清醒时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的清醒率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药注射液醒脑静能有效加快中重型颅脑损伤特别是中度损伤且未开颅患者的苏醒,增强临床疗效,值得临床推广应用。

标准大骨瓣减压术治疗54例重度颅脑损伤患者的临床疗效观察

目的探讨标准大骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤的临床疗效。方法将95例重度颅脑损伤患者分为观察组和对照组,观察组给予标准大骨瓣减压术治疗,对照组给予常规骨瓣减压术治疗,观察两组患者术后恢复情况。结果观察组患者术后恢复良好及中度残疾率均明显高于对照组(P<0.05);观察组重度残疾、植物状态及病死率均明显低于对照组(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤,具有减压充分、血肿清除彻底等优点,在改善脑部血液循环的同时,提高了手术成功率,是目前重度颅脑损伤治疗的一种首选手术方案。

渐进减压对重型颅脑损伤改良大骨瓣减压术患者颅内压 及脑脊液动力学的影响

目的:研究渐进减压对重型颅脑损伤改良大骨瓣减压术患者颅内压及脑脊液动力学的影响。方法:按随机数字表法将89例重型颅脑损伤分为对照组(42例)和观察组(47例)。两组患者均行重型颅脑损伤改良大骨瓣减压术,对照组使用常规一次性减压手术方案,观察组行渐进减压手术方案。观察并对比两组患者术前以及术后不同时间段的颅内压、术后脑脊液动力学[足向流动起始时间(SS)、足向流动起始时间在心动周期内的比例(SS/RI)、足向流动持续时间在心动周期内的比例(SC/RD)、足向流动终止时间(SE)、脑脊液足向流动持续时间(SC)、R-R间期(RI)和足向流动最大流速(MSV)、头向流动最大流速(MDV)]指标的变化情况。结果:两组术前颅内压差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1 d、术后3 d及术后5 d的颅内压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组脑脊液SS、SS/RI和SC/RI比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组脑脊液SE、SC、RI和MSV大于对照组,MDV小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者行改良大骨瓣减压术时实施渐进减压方案,有助于降低患者颅内压,改善脑脊液动力学。

气管切开在原发性脑干损伤治疗中的作用

目的探讨气管切开在原发性脑干损伤治疗中的作用。方法我科于1998年1月~2006年12月共收治20例原发性脑干损伤的患者,其中伤后24h内切开1例,伤后24~72h内切开5例,72h^7d内切开4例,10例未切开。结论在原发性脑干损伤治疗中,早期气管切开预防痰液堵塞气道,有效改善呼吸功能,降低脑耗氧量,纠正低氧血液,减轻继发性脑损害及全身多脏器功能衰竭,降低死亡率。

菖郁二黄汤联合针刺对颅脑外伤患者术后NIHSS评分及血清IL-1β、MCP-1、sICAM-1水平的影响

目的探讨菖郁二黄汤联合针刺对颅脑外伤患者术后神经功能缺损评分(NIHSS)及血清白介素-1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性细胞黏附因子(s ICAM-1)水平的影响。方法选取2018年1月—2020年1月接受治疗的93例颅脑外伤术后患者,依据抽签法分为对照组(46例)与观察组(47例)。2组均接受常规治疗,在此基础上,对照组予以针刺治疗,观察组在对照组基础上加用菖郁二黄汤治疗,2组均连续治疗40 d后,比较临床疗效、中医证候积分、IL-1β、MCP-1、sICAM-1水平、NIHSS评分,运动功能、日常生活能力情况。结果与对照组总有效率80.43%相比,观察组95.74%更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组头晕目眩、头痛、四肢乏力、失眠健忘症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组IL-1β、MCP-1、sICAM-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组NIHSS评分低于治疗前,FMA、Barthel指数评分高于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑外伤术后患者采用菖郁二黄汤联合针刺治疗效果显著,可有效改善患者各项临床体征,并提升其运动及日常生活能力水平,有利于促进患者身体转归,值得临床广泛应用。

黄羊山国家森林公园旅游现状及发展对策

黄羊山国家森林公园是河北省首批省级森林公园,在冀西北森林生态旅游中发挥了重要作用,2004年晋升为国家森林公园,在发展森林生态旅游过程中,如何通过可持续发展管理,使旅游开发与资源保护和谐发展,并取得生态效益,经济效益、社会效益的有机统一,是公园目前面临的关键问题。

温针结合平乐展筋丹揉药治疗肱骨外上髁炎的临床探讨

目的对温针结合平乐展筋丹揉药治疗肱骨外上髁炎的临床疗效进行临床探讨。方法选取河南省骨科医院2015年1月—2016年10月收治的肱骨外上髁炎患者83例,随机分为观察组42例和对照组41例。其中观察组采用平乐展筋丹揉药温针配合平乐展筋丹揉药治疗。对照组采用常规针刺治疗。1次/d,14 d为1疗程,分别在治疗前和治疗后运用VAS疼痛评分进行评定。治疗1个疗程后治疗结果按《中医病证诊断疗效标准》评价临床疗效。结果温针结合平乐展筋丹揉药治疗后治愈21例,好转20例,无效1例,总有效率97.6%。治疗前后,2组VAS评分较治疗前均有改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用温针结合平乐展筋丹揉药治疗肱骨外上髁炎临床疗效显著,值得临床推广应用。

定向多通道置管救治老年性高血压脑出血的临床研究

目的 CT引导下定向多通道置管救治老年性高血压脑出血的临床研究效果,方法 在本文中,作者将2018年2月至2019年2月在泰和县中医院神经外科收入治疗的60例老年高血压脑出血患者按照随机化的方法分为保守组和对照组。每组收入30例患者,保守组采取内科保守治疗,对照组采取多通道软管微创治疗,对比对照组与保守组高血压脑出血患者30 d血肿绝对平均体积、GOS评分、ADL评分。结果 对照组高血压脑出血患者30 d血肿绝对平均体积、GOS评分、ADL评分对比保守组,P<0.05,差异有统计学意义。结论 将采取多通道软管微创治疗应用于老年性高血压脑出血患者中具有显著作用。

浅议加强项目成本管理

通过对施工项目成本管理工作存在的问题进行分析 ,提出加强成本管理的办法、降低成本应采取的措施以及如何具体完善项目成本监控体系。

老年不稳定股骨转子间骨折患者采用半髋关节置换治疗的效果分析

目的:分析老年不稳定股骨转子间骨折患者采用半髋关节置换治疗的效果。方法:选取66例老年不稳定股骨转子间骨折患者,根据不同治疗方案将其分为观察组(n=33,半髋关节置换术治疗)和对照组(n=33,股骨近端防旋髓内钉固定术治疗),比较疗效及并发症发生情况。结果:观察组治疗优良率高于对照组,并发症发生率(9.09%)低于对照组(36.36%)(P<0.05)。结论:采用半髋关节置换术治疗老年不稳定股骨转子间骨折效果优良,可有效降低并发症发生率。

老年人慢性硬膜下血肿微创穿刺粉碎清除36例分析

目的总结微创穿刺粉碎术治疗老年人慢性硬膜下血肿的优缺点。方法采用YL-I型颅内血肿穿刺粉碎针治疗36例。结果36例痊愈,随诊2个月至2年未见复发。结论应用YL-I型颅内血肿穿刺粉碎针微创治疗老年人慢性硬膜下血肿,成功率高,疗效好,值得推广。

颅骨缺损三维钛网重建修补术在基层医院的应用探讨

目的探讨颅骨缺损三维钛网重建修补术在县级医院的应用效果。方法对我科于2010年8月~2014年3月共收治40例颅骨缺损的患者资料进行分析,患者入院后对患者进行常规检查,全部应用三维钛网重建修补术。结果实验中,对患者进行3个月的随访,随访结果显示患者并没有其他并发症。结论全部采用三维钛网重建修补术,痊愈出院,优点:模型模拟显示,完全塑形,完全贴服;手术时间短,患者痛苦少;总体效果更好。

30例丘脑出血的临床分析

丘脑出血是脑血管病中的一种常见类型,预后多不良。本文对我科近三年收治的30例丘脑出血患者的临床症状,体征进行分析,为在无 CT 情况下作出丘脑出血临床诊断与鉴别诊断提供参考。1 一般资料 30例中男21例,女9例。年龄38岁～70岁,以往有高血压病史21例就诊时血压高者24例,血压正常2例。2 临床表现本组病例均为卒中样起病,在活动状态发病27例(90%),安静状态下发病仅3例(10%)。本组20例有前驱症状。表现为头痛、头晕;轻度的偏侧肢体麻木、无力。

邮政设备配置临界业务量取定研究

通过分析邮件处理中心运营成本的构成特点,采用成本对比分析方法对邮政设备投资进行定量分析,得出了邮政设备临界业务量计算公式,并给出了具体的应用案例。

主楼裙房结构工程后浇带施工技术浅析

在主楼裙房结构工程中设置后浇带是目前常用的一种方法。本文着重介绍该结构工程后浇带的施工技术工艺,并对施工中常见的问题提出解决措施。

对培育林下生态养殖的调查与思考

林下经济是以林地资源为依托,以农业科技为手段,利用林下土地资源和林荫空间,选择适宜林下生长的动植物种类,从事林下种植、养殖等立体复合的生产经营,以构建稳定的生态系统,提高林业综合效益,缩短林业生产周期,从而使农林牧各业实现资源共享、优势互补、循环相生的协调发展,获得经济效益的最大化,有着广阔的前景,是近几年来林业发展的新兴产业。通过发展林下经济,可以有效解决农民经营林业长期没有收益的问题,实现近期得利、长期得林,可持续发展。

24例闭合性胫骨平台骨折择期手术体会

随着城市建设和道路交通的快速发展，高能量损伤的胫骨平台骨折逐年增加，复杂型骨折所占比例明显上升，手术内固定治疗已经成为公认的有效治疗手段。选择合适时机进行手术不仅能减少创伤反应，缩短住院周期，同时也是手术效果的保证，而手术时机选择不当，常易导致术后软组织感染、皮肤坏死，甚至关节内感染、内固定失败、膝关节功能障碍及创伤性关节炎，造成病残。2007年4月至2008年7月我院治疗闭合性胫骨平台骨折24例，根据不同创伤类型，选取不同时间进行手术，取得了较好的疗效，现报告如下。

邮件处理中心租用场地建设的思考

根据目前邮件处理中心场地使用情况,从建设目标、选址要求、场地要求、选址方法、工艺流程与设备选型等方面探讨了邮件处理中心租用场地的建设要点,以期为从事邮件处理中心工程建设与生产运营的相关人员提供参考。

建筑夜景照明电气节能设计优化探析

在我国,城市建筑夜景照明电气设计之中,节能是重要的环节,同时也是发展的趋势所向。但是就目前的设计来看,对于节能设计的整体重视度还不够高。所以,本文在分析建筑夜景照明设计的基本原则和要求的基础上,对于建筑夜景照明电气节能设计优化措施和实例进行分析,希望可以让未来的夜景照明电气节能设计做的更好。