COPD合并抑郁症的发病情况和护理对策研究

目的了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pul monary disease,COPD)患者中抑郁症的发病情况,并探讨其护理对策。方法用抑郁自评量表(SDS)及自制问卷对我科确诊COPD的患者进行调查,收集数据并用SPSS14.00软件进行统计。结果268例被调查患者中有101例(52.06%)有抑郁情绪,男女发生率无差异。结论COPD患者有较高抑郁情绪的发病率;患病年龄、COPD的严重程度、发作频率、经济状况、是否家庭氧疗是合并抑郁情绪的危险因素;护理工作者应尽早发现COPD患者的抑郁情绪,并给予合理的护理干预。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期实施序贯通气的体会

目的总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期实施序贯通气的经验。方法选择2007年5月—2009年7月本院收治的COPD急性加重期患者68例,均实施无创-有创序贯通气。结果治愈率100%;住院(17.14±3.52)d;有创机械通气(6.22±1.17)d,无创机械通气(9.6±4.52)d;再插管者2例占3%;呼吸机相关性肺炎发生率9%。结论选择合适的COPD急性加重期病例,序贯通气是安全有效的治疗方式。

针灸治疗腰椎间盘突出症临床研究概况

腰椎间盘突出症是指由于因为腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内,刺激或压迫相邻脊神经根,从而产生腰部疼痛、下肢放射痛、马尾神经症状等一系列临床症状。据统计,我国有60%～80%的成年人均有不同程度、不同原因的腰腿痛,其中20%左右被诊断为腰椎间盘突出症。其发病机制有内因也有外因,内因主是腰椎退行性改变、椎间盘自身解剖因素弱点和遗传因素等;外因则有外伤,劳损或过劳,受寒受湿等。

基于近红外光谱的脑立体定向手术导航技术研究

针对目前脑立体定向手术过程中无法解决的穿刺路径偏移问题,提出一种基于近红外光谱技术的神经外科手术实时导航和穿刺路径实时纠错的新方法。通过回归分析建立近红外参数信息和影像信息之间的数学关联模型,通过生物组织光学参数引导手术导航过程;将影像计划穿刺路径锥形化,获得可能偏移路径的灰度信息作为近红外路径偏移纠正的先验知识,采用曲率匹配的算法对偏移路径进行拟合,实现基于近红外光谱技术的术中移位纠错。实验结果表明,提出的方法可以达到近红外实时导航和实时纠偏的目的,并可以实现误差范围内的有效定位,误差范围不超过1 mm。

后危机时期绿色壁垒对我国出口贸易的影响及对策分析

80年代后期开始,经济全球化和贸易自由化的深入发展致使各国传统的关税与非关税壁垒的作用逐渐减弱,绿色壁垒应运而生。一些发达国家有意利用关税及贸易总协定(GATT)和世界贸易组织(WTO)协议中允许的绿色壁垒与各国经济和技术发展水平差异造成的环境标准差异,把环境问题作为新的贸易壁垒,通过限制发展中国家的经济发展,实现自身在国际多边经济贸易领域的主导地位。2008年金融危机与2010年欧债危机的爆发,导致欧美各国国内市场低迷,各国为保护其国内市场。

电缆接头防护材料的性能测试及应用研究

为减小因电缆中间接头发生火灾爆炸对市政设施和周边电缆及人身安全造成的影响,仿照防火防爆服的工作原理,采用柔性石墨填充、多种材质、多层排列、三维编织技术,研制出可承受电缆接头爆炸瞬间等量的冲击波超压力的电缆中间接头综合防护装置。对该防护装置进行了力学、耐冲击、耐腐蚀、耐老化、耐火等性能测试,试验结果表明,该装置具有柔性结构,性能满足实际工程需要,安装便捷,可以满足各种复杂安装环境。

跨国公司R＆D国际化动因新视点——从竞争优势角度看

跨国公司研究与开发(R&D)的国际化是20世纪90年代以来世界经济中最突出的现象之一。对于 R＆D国际化的动因多从需求供给或各具体因素的角度进行阐释,以竞争优势为线索,从技术创新理论、价值链理论、资源基础论和企业能力论对跨国公司海外R＆D投资行为进行了阐释。

二维斑点追踪技术评价正常人左室心肌纵向应变的研究

目的:应用二维斑点追踪技术研究正常人纵向应变的峰值及其达峰时间。方法:应用Philips HD15彩色超声诊断仪及Qlab 8.0软件分析42例正常人左室心肌各节段的纵向应变值及其达峰时间,并分别探讨不同水平(基底段、中间段以及心尖段)以及不同节段(前壁、下壁、室间隔、侧壁)纵向应变峰值及其达峰时间的关系。结果:不同水平中基底段纵向应变峰值显著大于中间段及心尖段,基底段纵向应变达峰显著早于中间段及心尖段;不同节段间纵向应变峰值及其达峰时间差异无统计学意义。结论:二维斑点追踪技术能够评价局部心肌形变程度及时相,是一种心功能评价的新方法。

厦门湾大型底栖动物分类学多样性指数及分类充分性

以厦门湾为研究区域,收集2014—2015年大型底栖动物的调查数据,计算了大型底栖动物的分类学多样性指数,分析了分类学多样性指数与传统生物多样性指数的相关性和依从性,并从多个角度探讨大型底栖动物的分类充分性。结果表明,厦门湾大型底栖动物分类多样性指数(Δ)介于6.04—83.71之间,平均值为68.26,站位分布不均匀;分类差异性指数(Δ~*)介于74.27—99.54之间,平均值为84.23;平均分类差异指数(Δ^+)、分类差异变异指数(Λ^+)的理论平均值分别为86.82、345.0,个别站位落在95%置信区间外,表明局部区域环境受到了一定程度扰动。Δ、Δ~*与Margalef指数、Pielou均匀度指数、Shannon-Wiener指数、Simpson指数呈显著相关,而Δ^+、Λ^+与传统多样性指数间无显著相关;分类学多样性指数可作为传统生物多样性指数的补充。种级、属级和科级的同一多样性指数间呈显著线性相关,拟合度较高(多数R2﹥0.9);根据三个分类水平站位的nMDS二维排序图、2-STAGE的相似性和聚类图,种级、属级和科级的群落结构一致性强,属级较种级丢失的信息约8%、科级为20%,因此在条件有限的情况下,大型底栖动物的监测与评价可根据实际的条件和需求适当将生物鉴定放宽至属水平。

战略性新兴产业与现代服务业融合研究

战略性新兴产业与现代服务业融合的对于我们的经济社会发展具有重要的意义。本文分析了它们融合的动因:它们各自发展的内在规律性、技术的进步、企业内部因素和市场需求的扩大等,然后分析了它们融合的路径。最后,文章提出了促进现代服务业与战略性新兴产业融合的政策建议。

安徽省某市级三甲医院2008-2016年科研立项情况分析

目的:通过对安徽省某市级一所三甲医院2008-2016年市级及以上科研立项情况进行分析,为医院科研可持续发展提出有效建议。方法:查阅纸质档案资料,统计该医院市级及以上科研立项的数量、级别等情况,利用EXCEL软件进行相关统计分析。结果:该医院市级及以上科研立项共124项,其中国家级项目3项;主要由36～55岁年龄段的医务人员承担;立项数前10名的科室集中在重点学科科室。结论:该医院存在国家级项目少,科研立项数量增长缓慢,立项课题分布不均等问题。建议:医院定期开展科研培训班,同时继续加大科研平台建设;加强与高级别医院的联系;引进多学科的科研人才;多渠道对中初级和年轻医务人员加大培养力度;发挥重点学科科室的辐射带动作用。

安徽省某三甲医院2014-2016年发表论文的现状与相关建议

目的:了解某市三甲医院2014-2016年发表论文的现状,为医院论文管理部门制定管理政策提供客观依据,并提出建设性意见.方法:以2014-2016年期间医院科教处登记论文为资料,对该市级医院论文发表的数量、岗位以及科室分布等情况利用Excel软件进行统计分析.结果:2014-2016年该院医务工作者共发表论文902篇,近三年发表论文逐年增多,但高水平论文数量不高,发表论文岗位、科室分布不均.结论:应加强科研和论文写作管理、指导,加强不同岗位医务人员的交流合作,发挥省、市重点学科建设的科研辐射带动作用.

孕期保健对高龄孕产妇并发症与妊娠结局的影响

目的探讨孕期保健对高龄孕产妇并发症与妊娠结局的影响。方法从某县级医院2014年10月—2016年10月收治的2 000例高龄产妇中抽取200例进行研究,将高龄产妇分为观察组和对照组,每组各100例,观察组为孕期保健组,该组孕妇要定期进行产前检查和健康教育工作,对照组采用常规指导,对比两组患者并发症和妊娠结局情况。结果观察组妊娠期高血压(3%)、妊娠期糖尿病(2%)、胎膜早破(4%)、产后出血(4%)等并发症的发生率均比对照组低,对照组娠期高血压(13%)、妊娠期糖尿病(14%)、胎膜早破(13%)、产后出血(24%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿窒息(3%)、巨大儿(4%)、低血糖(3%)、红细胞增多症(2%)等新生儿并发症的发生率均比对照组低,对照组新生儿窒息(20%)、巨大儿(18%)、低血糖(12%)、红细胞增多症(10%),差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿难产率(1%)、剖宫率(28%)、死胎率(0%)均比对照组低,对照组难产率(9%)、剖宫率(63%)、死胎率(7%)差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对高龄产妇进行规范化的孕期保健可以使高龄产妇的并发症发生率显著降低,减少不良妊娠结局发生,值得在临床上推广和应用。

我国智慧养老模式的比较研究--以北京、上海和浙江乌镇三地为例

在我国人口老龄化进程加速,传统的家庭养老和机构养老均面临供需不均衡,养老服务模式迫切需要转型升级的情况下,本研究进行了智慧养老模式的比较。智慧养老模式不仅是未来养老的发展趋势,而且为老龄化社会治理提供了新的路径。运用互联网等新兴技术的智慧养老已成为新型养老服务模式之一。本研究通过对北京、上海和浙江乌镇三地的智慧养老模式进行比较分析,总结了不同类型智慧养老模式的特点并分析了其存在的问题,最后提出了完善智慧养老模式的对策建议,为我国智慧养老模式的健康发展提供参考借鉴。

探讨新形势下行政事业单位内控制度建设

本文首先对行政事业单位构建内部控制机制的重要作用进行阐述,从内部控制意识比较薄弱、缺少执行机制、内部控制人员综合素养偏低等三个方面,对新形势下行政事业单位内控制度建设存在的主要问题进行解析,并以此为依据提出新形势行政事业单位内控制度建设的有效措施。

“减负”不要走向极端

“减负”是指减轻学生过重的课业负担,并不是说减掉学生所有的课业负担,在实际工作中,要正确处理三个关系,以防“减负”走向极端。

从趣到味,对初中数学“趣味”教学的递进理解

趣味是数学教学的一个基本概念,但如果赋予趣味以新的含义,将＂趣＂视作学生对数学知识的直接兴趣指向,将＂味＂理解为学生对数学知识本质的把握,则可以将数学教学引入一个新的视野,从而获得一个从＂趣＂到＂味＂的教学过程.实践表明,这个过程可以促进数学有效教学的实现,可以促进学生对数学本质的把握,从而提升学生的数学核心素养.

舍曲林合并舒必利治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的探讨舍曲林合并舒必利治疗精神分裂症阴性症状的疗效与安全性。方法将54例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,用阳性症状评定量表(SAPS)、阴性症状评定量表(SANS)测量确认以阴性症状为主的患者,随机分成研究组和对照组。研究组给予舍曲林合并舒必利治疗,对照组服用维思通治疗,疗程8周,分别对二组用SANS、SAPS和副反应量表(TESS)评定疗效和安全性。结果8周后两组在改善阴性症状上的疗效相当,研究组的阳性症状并未恶化。而SANS的情感平淡、思维贫乏、兴趣缺乏因子分的减分率明显高于对照组(<0.05)。研究组TESS与对照组相比差异无显著性(>0.05)。结论舍曲林合并舒必利治疗可以显著改善精神分裂症阴性症状,安全性较高。