气管内超声引导下针吸活检术联合经支气管镜肺活检术对肺结节病诊断效能的分析

目的:评估气管内超声引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)联合经支气管镜肺活检术(TBLB)对肺结节病的诊断效能。方法:回顾性分析2018年1月至2023年7月就诊于东南大学附属中大医院高度疑诊为肺结节病患者的临床资料,所有患者均取得病理结果并结合临床综合评估最终诊断明确。评价EBUS-TBNA联合TBLB诊断肺结节病的效能以及弹性成像在诊断中的作用,并探讨胸部CT对于肺结节病分期的价值。结果:在131例高度疑诊为肺结节病的患者中,最终明确诊断为肺结节病的患者共有123例。其中105例患者单用EBUS-TBNA获得阳性的病理结果(阳性率为80.2%),58例患者通过单用TBLB获得阳性的病理结果(阳性率为44.3%);两者联合使用的诊断阳性率是89.3%。131例患者均进行胸部CT分期,其中Ⅰ期患者78例,Ⅱ期患者53例。在通过EBUS-TBNA及TBLB最终明确病理诊断后,根据是否出现上皮样肉芽肿浸润这一表现定义累及范围,发现根据胸部CT分类为Ⅰ期的患者中38.5%肺实质中检出上皮样肉芽肿浸润。结论:EBUS-TBNA联合TBLB可明显提高对肺结节病的诊断效能。单纯依靠胸部CT扫描进行肺结节病的分期并不可靠,会导致对患者病情严重程度估计不足。建议使用EBUS-TBNA诊断可疑结节病时,即使没有肺部浸润,也推荐常规联合TBLB,可以进一步提高诊断率和更充分地评估病情。

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床效果

目的探究阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法选择急性脑梗死患者82例随机分为两组各41例。对照组接受常规治疗,观察组应用阿替普酶静脉溶栓进行治疗。分析两组治疗效果。结果对照组总有效率(75.61%)显著低于观察组(92.68%,χ^2=4.479,P=0.034)。两组治疗前美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分及改良RANKIN量表(mRS)评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率(26.83%)显著高于观察组(7.32%;χ^2=5.513,P=0.019)。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者疗效显著,安全可靠。

“互联网+”嵌入、专业化服务与农户响应——来自湖南益阳“田田圈”农业服务中心的经验证据

"互联网+"嵌入专业化服务是当前互联网融合农业的具体实践形式之一,农户对其响应程度直接影响到未来"互联网+农业"发展的生命力。本文以湖南省益阳市"田田圈"农业服务中心为例,阐述"互联网+"嵌入专业化服务的具体运作模式,分析农户响应"田田圈"的意愿及影响因素。研究发现,农户经营的耕地规模是影响其加入决策的最主要因素之一,并且服务的农户面积规模对其加入决策具有正向影响。结合"田田圈"运作模式与农户响应意愿分析,认为后续"田田圈"的发展需真实有效地对接农户生产需求与完善信息上行通道,同时警惕资本助推互联网垂直改造农资流通市场下的撤资风险和避免竞争加剧所导致的农村用户群体流失。

基于规范化管理模式的新生儿低血糖管理方案改进与实践

针对原有新生儿低血糖管理方案中存在的新生儿过度喂养、血糖监测不合理、质量标准及监测流程不规范等问题,在规范化管理模式的指导下,实施新生儿低血糖管理方案改进项目。合理化新生儿低血糖鉴定标准及喂养方式,开展产科护理人员新生儿低血糖识别、管理知识及操作能力现状调查和理论与操作培训,并制定规范的血糖监测流程和质量标准,提高产科护理人员管理与操作能力,优化新生儿低血糖管理方案,提升产科优质护理质量。

C-erb B-2基因在肺癌中表达意义的临床研究

目的:了解C-erb B-2基因在肺癌中表达的临床意义。方法:采用免疫组化方法检测42例各类型肺癌组织和10例正常肺组织中C-erb B-2基因的表达。结果:C-erb B-2基因在正常肺组织和小细胞肺癌中未见表达,在非小细胞肺癌组织中的表达率为25.71%,其中肺鳞癌表达率为6.3%,肺腺癌为50.0%,两者差异显著(P<0.05)。C-erb B-2基因在不同组织学分级中的表达差异明显(P<0.05),低分化组为70%,中分化组为13.3%,高分化组为0。而在临床分期中的表达无显著性差异(P>0.05)。结论:C-erb B-2基因在非小细胞肺癌特别是腺癌的形成和进展中发挥重要作用,C-erb B-2基因的检测可作为非小细胞肺癌患者选择个体化治疗方案的指标。

上海淀山湖水源保护区渔民转产转业影响因素的实证分析

本文在进行分类抽样调查的基础上,运用二元选择Logit模型,分别从渔民个人因素和家庭因素两大方面10个因素对上海淀山湖地区渔民转产转业的影响因素进行实证分析。结果显示,这10个因素对渔民转产转业有不同程度的影响。其中,年龄和受教育程度与渔民转产转业成显著正相关,从事渔业的时间和渔业收入在家庭总收入中的比例与渔民转产转业成显著负相关。最后,根据这些结论提出了鼓励渔民转产转业的对策和建议。

基于HACCP的食品安全管理信息系统的开发

介绍了基于HACCP的食品安全管理系统,包括企业需求调查、引进与吸收国外先进的食品安全管理技术以及设计原理与功能结构等一系列过程,旨在为提高我国食品企业质量控制能力提供一个可行的方案。该系统主要包括HACCP计划导入模块、日常管理与记录保持模块和内外部审计模块,并针对中国企业的特点创造性地提出了日志防篡改机制与外部电子审计思想,有效地提高了系统的科学性和实用性。

痰热清注射液联合头孢曲松钠治疗小儿急性肺炎的临床观察

目的观察痰热清注射液联合头孢曲松钠治疗小儿急性肺炎的临床疗效及安全性。方法选取在大庆油田总医院集团龙南医院儿科住院治疗的56例急性肺炎的患儿为观察组,除常规治疗外,采用痰热清联合头孢曲松钠治疗;另选取大庆市龙凤区三永街道社区卫生服务中心的50例小儿急性肺炎的患儿为对照组,在常规综合治疗的基础上采用头孢曲松钠治疗,不用痰热清。治疗7 d后观察治疗的效果及不良反应情况。结果观察组的总有效率94.6%,对照组的总有效率86.0%,两组总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应病例。结论痰热清与头孢曲松钠联合应用消炎、抗感染及化痰止咳效果显著,不良反应小,安全高效,值得推广应用。

农业系统资源配置非线性系统模型分析

农业生产是自然再生产和经济再生产的有机结合的过程,农业系统高度耦合了自然生态系统、社会经济系统等复杂大系统,具有非线性和耗散性等特性。本文应用系统分析的原理和方法,从农业系统的演化运行角度,建立以市场价格和政府控制为基础的农业系统资源配置的非线性系统动力学模型,并指出资源配置应该从系统演化的角度进行考虑,这有助于资源流向合理有效配置的方向。最后以江苏为例分析验证。

雌激素受体拮抗剂他莫昔芬和4-羟基他莫昔芬治疗非小细胞肺癌的实验研究

[目的 ]探讨雌激素受体拮抗剂在非小细胞肺癌治疗中的作用。 [方法 ]用逆转录多聚酶链式反应 (RT-PCR)测定肺腺癌细胞株 SPC- A- 1的雌激素受体 m RNA(ER- m RNA)表达 ,分别在去激素培养条件下观察不同浓度的他莫昔芬 (Tam)、4-羟基他莫昔芬 (OHTam)和雌二醇 (E2 )对其生长速度、细胞周期时相、ER- m RNA水平和细胞形态学的影响。 [结果 ] SPC- A- 1肺腺癌细胞株有 ER- m RNA表达 ,低浓度 E2 (1 0 -8mol/ L)可促进其生长 ,Tam(1 0 -6mol/ L )和 OHTam(1 0 -6mol/ L)可抑制 E2 (1 0 -8mol/ L )的生长刺激作用。去激素环境下细胞生长明显减慢 ,在无激素环境中亦能抑制细胞生长 ,抑制发生在 G0 / G1 期 ,并有细胞内质网扩张等结构改变 ,ER- m RNA表达水平下降。 [结论 ]肺腺癌 SPC- A- 1细胞株的生长具有雌激素依赖性 ,应用 ER拮抗剂 Tam和 OHTam能抑制其生长。肺癌细胞中

34例与肺癌相关的多原发癌的临床分析

目的:探讨与肺癌相关的多原发癌的临床特点。方法:回顾性分析34例与肺癌相关的多原发癌患者的临床病历资料。结果:34例患者中,同时癌占38%(13/34),异时癌占62%(21/34)。在多原发癌中肺癌起病隐匿,首发症状以咳嗽、咯血、胸闷气促常见,无症状者16例。肺癌病理分型以腺癌最为常见。再罹患肺癌风险更高的是头颈部肿瘤,肺癌患者最易再罹患消化系统肿瘤。重癌切除率67.6%。第一原发癌中位生存期为4.5年,第二原发癌中位生存期为1年。多原发癌中肺癌发生的先后顺序与预后无明显相关性。结论:与肺癌相关的多原发癌有一定的临床特点,预后较好,应重视初诊肿瘤患者的随诊工作,早期发现,积极治疗,提高患者生存率。

C-erbB-2基因在人肺腺癌细胞表达与药物治疗关系的研究

目的 观察紫杉醇、阿霉素和α 干扰素对不同C erbB 2表达水平的人肺腺癌细胞系增殖能力的影响 ,探讨C erbB 2基因和抗癌药物敏感性的关系。方法 采用免疫组化方法检测C erbB 2基因在肺癌细胞株 (SPC A 1、LTEP α 2和A5 49)中的表达 ,观察紫杉醇、阿霉素及α 干扰素干预前后 3株肺腺癌细胞系中C erbB 2基因表达率的变化 ;采用四氮唑盐 (MTT)比色法检测抗癌药物对人肺腺癌细胞体外增殖能力的影响 ,计算相应IC50 值 ;应用集落形成试验检测药物对肺腺癌细胞集落形成能力的影响 ;结合流式细胞术定量分析药物干预前后各细胞系DNA含量的变化。结果 SPC A 1、LTEP α 2和A5 493株肺腺癌细胞系均有不同水平C erbB 2基因的表达。紫杉醇对低表达C erbB 2基因的SPC A 1肺腺癌细胞系的抗增殖作用明显强于高表达C erbB 2基因的A5 49和LTEP α 2肺腺癌细胞系 ,阿霉素对具有不同C erbB 2表达水平的 3株人肺腺癌细胞系均较敏感 ,α 干扰素对 3株肺腺癌细胞均有一定的抑制作用 ,但较弱。在SPC A 1细胞株应用阿霉素和紫杉醇后、LTEP α 2细胞株应用阿霉素后 ,其C erbB 2基因的表达率明显减低 ,但A5 49肺腺癌细胞系C erbB 2表达率的变化无统计学差异。阿霉素和紫杉醇治疗后SPC A 1和LTEP α 2肺腺癌细胞系的G2 M期百分?

合肥都市圈现代农业发展现状及其对农业生产组织形式的影响

从生产、生活和生态3个维度出发,基于熵权法构建了合肥都市圈现代农业发展水平评估指标体系,运用模糊综合评价法测评2016—2018年合肥都市圈现代农业发展水平,并进一步分析其对农业生产组织形式的影响。研究表明,合肥都市圈现代农业生产、农业生态水平呈现稳中下降的趋势,农业生活水平增速缓慢。需调整目前的农业生产经营主体结构及其合作方式,围绕都市圈农业创新链和产业链构建多元化的合作体系。

文化框架与广告词翻译策略

广告词的翻译在商品出口和国际市场销售中起着重要作用。广告以商品推销为目的,因此广告词的翻译不仅仅是语言的转换问题,更重要的是需要符合目的文化的消费者心理并得到目的文化的认同和接纳。文章从框架语义学的角度进行探索,认为广告词的翻译应以文化框架为依据,翻译中应注意运用三种策略:框架对应、框架调整和框架置换。

米诺环素肺炎

米诺环素肺炎朱晓莉，张祖贻（南京铁道医学院附属医院，南京２１０００９）Ｍｉｎｏｃｙｃｌｉｎｅｐｎｅｕｍｏｎｉａ￥ＺｈｕＸｉａｏｌｉａｎｄＺｈａｎｇＺｕｙｅ（ＮａｎｊｉｎｇＲａｉｌｗａｙＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｎａｎｊｉｎｇ２１０００９）米诺环素...

肺癌雌激素受体表达与三苯氧胺拮抗治疗的研究

目的 在DNA分子水平上探讨雌激素受体 (ER)表达与肺癌生物学行为的关系及内分泌治疗的价值。方法 用单克隆抗体免疫组化染色 (SP)法检测 4 0例肺癌组织的ER表达 ,分析其临床病理特征和流式细胞仪分析DNA的含量。用逆转录多聚酶链式反应 (RT PCR)测定肺腺癌细胞株LTEP a 2的ER mRNA表达 ,分别在去激素培养条件下观察不同浓度的三苯氧胺 (Tamoxifen ,Tam)和雌二醇 (E2 )对其生长速度、细胞生长周期的影响。结果 肺癌ER阳性率为 5 7 5 %。ER表达与病理类型和组织学分级有关 ,而与肿块直径和临床分期无关。ER阳性者DNA含量低于ER阴性者 (P <0 0 1)。有ER mRNA表达的LTEP a 2肺癌细胞株在去激素环境下 ,低浓度E2 (10 -8M)可促进其生长。高浓度E2 (10 -6M )可抑制细胞生长 ,Tam (10 -6M)可抑制E2 (10 -8M )的生长刺激作用。结论 ER在分化程度较好的肺癌组织 ,特别是非小细胞肺癌中呈高表达趋势。雌激素与肺癌的发生、发展密切相关。

情境犯罪预防理论在禁毒重点整治中的应用研究——以福建省长汀县涉麻制毒犯罪为样本

禁毒重点整治是在“打防结合,预防为主”的方针指导下,针对毒品问题严重地区开展的综合治理工作,其强调全民参与、统筹兼顾、标本兼治。情境犯罪预防作为务实而有效的犯罪预防手段,是对司法预防、社会预防的有力补充,在禁毒重点整治中具有适用性。以情境犯罪预防理论为指导,检视福建省长汀县涉麻制毒犯罪的发展历程,分析犯罪情境条件,可从增加犯罪难度、加大犯罪风险、降低犯罪收益、减少犯罪刺激和消除犯罪借口五个方面设计出系统的预防措施,构建应用于禁毒重点整治地区的情境预防技术体系,以取得控制犯罪的正效应。

黑米花色苷对小鼠运动耐力及肝脏组织抗氧化能力的影响

为了研究黑米花色苷对小鼠运动耐力和肝脏组织抗氧化能力的影响,试验将小鼠分组后灌胃黑米花色苷,末次力竭游泳后测定运动耐力及抗氧化指标。结果表明:运动+黑米花色苷组小鼠力竭游泳时间显著延长(P<0.05);运动+黑米花色苷组肝脏组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性与血红蛋白(Hb)含量与运动对照组比较显著提高(P<0.05),而血乳酸(Bla)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清谷丙转氨酶(GPT)活性及肝脏组织丙二醛(MDA)含量显著降低(P<0.05)。运动+恢复+黑米花色苷组Hb含量与肝脏组织SOD、GSH-Px活性显著提高(P<0.05),而运动+恢复+黑米花色苷组Bla、血清LDH、GPT活性与肝脏组织MDA含量显著降低(P<0.05)。说明黑米花色苷能够明显提高小鼠运动耐力并可增强肝脏组织抗氧化能力。