超声右心造影检查在卵圆孔未闭中的诊断效能

目的:探讨超声右心造影在卵圆孔未闭(PFO)中的诊断效能。方法:病例来源为2020年4月至2021年4月收治的拟诊PFO患者共80例,患者均行经食管超声心动图造影(TEE)、超声右心造影,统计TEE和超声右心造影检查在PFO中检出率,计算不同检查方法的诊断灵敏度、特异度、准确度,观察TEE、超声右心造影检查对PFO右向左分流半定量分级检出情况。结果:80例拟诊PFO患者经右心导管检查术结果确诊72例。超声右心造影对PFO检出率为85.00%,明显高于TEE检出率73.75%(P<0.05)。超声右心造影诊断PFO的灵敏度为98.53%、特异度为75.00%、准确度为97.22%,明显高于TEE诊断PFO的灵敏度89.83%、特异度61.54%、准确度84.72%(P<0.05)。TEE对PFO右向左分流半定量分级为0级和1级的检出率明显高于超声右心造影,TEE对PFO右向左分流半定量分级为3级的检出率明显低于超声右心造影(P<0.05),两种检查方法对PFO右向左分流半定量分级为2级的检出率比较,无明显差异(P>0.05)。结论:超声心动图右心声学造影检查在PFO中的诊断效能较好,能判断半定量分级程度。

人工血管动静脉内瘘静脉端不同吻合方式的应用效果比较

目的 比较人工血管动静脉内瘘静脉端不同吻合方式的临床应用效果及预后。方法 回顾性分析2021年1月至2021年12月惠州市第一人民医院行人工血管动静脉内瘘成形术的96例患者临床资料。根据人工血管静脉端吻合方式,分为端端吻合组(49例)和端侧吻合组(47例),比较两组术后相关临床指标和并发症发生情况。结果 术后6周,端端吻合组的内瘘血流量高于端侧吻合组[(697±188) ml/min vs (601±154) ml/min],差异有统计学意义(P=0.014)。术后6个月,端端吻合组和端侧吻合组的初级通畅率(89.80%vs 89.36%)、辅助初级通畅率(93.88%vs 93.61%)、次级通畅率(97.95%vs 97.87%)和尿素清除指数(1.28±0.22 vs 1.31±0.17)差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,端端吻合组的初级通畅率(65.31%vs 55.31%)和次级通畅率(91.83%vs 82.98%)显著高于端侧吻合组(P<0.05),辅助初级通畅率(79.59%vs 74.47%)和尿素清除指数(1.33±0.16 vs 1.35±0.13)差异无统计学意义(P>0.05)。端端吻合组并发症发生率为46.93%,端侧吻合组为65.96%,差异有统计学意义(P=0.002)。结论 人工血管动静脉内瘘采用端端吻合方式时,内瘘血流量更大、通畅率更高、术后并发症发生率更低,临床应用效果及预后更佳。

超声联合血清糖类抗原125及甲胎蛋白检测在卵巢肿瘤良恶性诊断中的应用

目的探索分析针对卵巢肿瘤患者应用超声检查联合血清糖类抗原125(CA125)及甲胎蛋白(AFP)检测对于其结果良恶性诊断的应用价值。方法将收治的经病理学诊断证实的卵巢肿瘤患者120例作为研究对象,含良性组及恶性组各60例,均应用超声检查联合血清糖类抗原125(CA125)及甲胎蛋白(AFP)检测,分析肿瘤良恶性诊断价值,将效果进行对比。结果在实施治疗前,恶性组患者的超声评分以及血清CA125、AFP检测指标均超过良性组患者(P<0.05)。以病理检查结果作为金标准,超声、CA125、AFP以及超声+CA125+AFP检测灵敏度分别为85.00%、88.33%、31.67%、93.33%,联合检测灵敏度显著性超过单项检测(P<0.05)。超声、CA125、AFP以及超声+CA125+AFP检测特异度分别为86.67%、66.67%、73.33%、90.00%,联合检测特异度显著性超过单项检测(P<0.05);超声、CA125、AFP以及超声+CA125+AFP检测准确度分别为85.83%、77.50%、52.50%、91.67%,联合检测准确度显著性超过单项检测(P<0.05)。结论针对卵巢肿瘤患者应用超声检查联合CA125及AFP检测,可以产生较高的灵敏度、特异度以及准确度,属于诊断卵巢良恶性肿瘤的有效方法,也可有效用于监测卵巢恶性肿瘤患者预后。

超声造影对颈动脉粥样硬化斑块稳定性及新生血管的评估价值

目的:分析超声造影在颈动脉粥样硬化斑块稳定性、新生血管评估中的应用价值。方法:随机选取2015年10月至2016年10月在惠州市第一人民医院超声科进行颈动脉超声造影检查的颈动脉粥样硬化斑块患者60例,为所有患者实施常规超声检查及超声造影检查,以病理检查结果为标准,分析超声造影检查的效果。结果:超声造影检测准确度、特异度及灵敏度均高于常规超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。软斑块与硬斑块及混合斑块的各超声造影增强分级占比的差异均具有统计学意义(P<0.05),硬斑块与混合斑块除Ⅲ级外各超声造影增强分级占比的差异均具有统计学意义(P<0.05)。软斑块、混合斑块的最大峰值强度均高于硬斑块,平均渡越时间和达峰时间均短于硬斑块;混合斑块的最大峰值强度低于软斑块,平均渡越时间和达峰时间长于软斑块,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声造影在颈动脉粥样硬化斑块稳定性及新生血管评估中应用价值较高。

肌骨超声诊断类风湿性关节炎腕关节早期病变的临床价值

目的:探讨在类风湿性关节炎腕关节早期病变中采用肌骨超声诊断的临床价值。方法:选取90例类风湿性关节炎患者与90例健康体检者作为本次研究对象,将其分为关节炎组与健康体检组,对比两组双腕关节滑膜厚度及骨膜增厚的X线检查与肌骨超声检查结果。结果:关节炎组均出现双腕关节滑膜增厚的情况,健康体检组均未出现双腕关节滑膜增厚的情况,在肌骨超声检查中,共检出腕关节滑膜增厚90例、关节腔积液47例、骨侵蚀43例;而在X线检查中,共检出腕关节滑膜增厚40例、骨侵蚀32例,两种方法比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在类风湿性关节炎腕关节早期病变的诊断中,采用肌骨超声诊断相对于X线检查能够有效地提高患者的检出率。

经阴道彩色多普勒超声对子宫切口妊娠的诊断价值分析

探讨子宫切口妊娠疾病应用经阴道彩色多普勒超声诊断的效果。方法:回顾性分析2016年5月至2018年7月本院收治的80例子宫切口妊娠病患的临床诊断治疗,给予所有患者均行经腹部彩超及经阴道彩超检查,以病理学检查结果为金标准,评价两种检查方式检出疾病检出情况及分型情况。结果:经阴道超声诊断确诊率为98.75%,显著高于经腹部彩超88.75%的确诊率(P<0.05);以病理学结果为金标准,经阴道彩超诊断患者子宫切口妊娠分型显著高于经腹部彩超检查。结论:采取经阴道彩超诊断子宫切口妊娠,可获得较高的疾病确诊率,并了解患者病症分型状况,值得临床推广。