8894张妇产科门诊处方抗菌药物的使用分析

目的：了解与分析西京医院妇产科门诊患者抗菌药物的使用情况,以促进临床合理用药。方法：调取医院2013年1—12月间妇产科门诊处方54 302张,对其使用抗菌药物情况作一分析。结果：分析的处方中抗菌药物处方为8 894张（16.38%）;术后患者的抗菌药物使用率为46.03%;常见妇产科疾病患者的抗菌药物使用率为65.66%;妊娠终止患者抗菌药物使用率为71.78%;非感染疾病用药占52.70%;联合使用抗菌药物处方占总抗菌药物处方的61.46%;静脉给药占总抗菌药物8.10%;在抗菌药物使用中使用率较高的有甲硝唑-VB6和头孢地尼,分别为38.33%和25.84%。结论：妇产科门诊患者抗菌药物的使用情况属基本合理,但仍存在不合理现象,需要继续加强管理,进一步提高抗菌药物临床使用水平。

某医院脊柱外科围手术期患者抗菌药物的使用情况分析

目的:分析医院脊柱外科围手术期患者抗菌药物的使用情况,为加强临床抗菌药物合理使用和规范管理提供参考。方法:采用回顾性方法,从抗菌药物品种、用法与用量及药物经济学等角度,分析医院2013年7月—12月间脊柱外科Ⅰ类切口手术患者393例围手术期抗菌药物的使用情况。结果:脊柱外科手术患者中,未使用抗菌药物者为87例(占22.14%),使用抗菌药物者为310例(占78.88%),其中单一用药者为302例(占76.84%),联合用药者为4例(占1.02%);抗菌药物给药时机合理率为86.01%,抗菌药物使用疗程合理率为73.79%。结论:医院脊柱外科围手术期患者抗菌药物的使用基本合理,但存在无适应证用药、给药时机错误、用药疗程过长等问题,故应采取有效地干预措施,促进临床合理用药。

某院2009年—2012年住院患者抗菌药物临床使用分析

目的:分析某院住院患者抗菌药物临床使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:对2009—2012年间住院患者使用抗菌药物的品种、销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)进行统计、分析。结果:2009—2012年间住院患者使用抗菌药物销售金额和DDDs均呈逐年增长趋势;4年中销售金额排序列首位的分别是头孢菌素类、青霉素类;DDDs排序列首位的分别是哌拉西林钠-舒巴坦钠、头孢孟多酯钠。结论:该院住院患者抗菌药物的使用基本合理,但个别品种的使用缺乏合理性,应进一步规范抗菌药物的使用,保证临床用药安全、有效。

2013年1～6月我院门诊精神药品使用分析

目的：了解我院门诊精神药品的使用情况,以提高门诊处方质量和合理用药水平。方法：采用WHO推荐的用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）等参数,对我院2013年1～6月心身科门诊处方20407张进行回顾性分析。随机抽取1030张处方进行合理用药点评。结果：我院门诊使用的10种精神药品的DUI≤1。女性患者使用量所占比例高于男性患者,占56.31%,且主要分布在18～39岁;使用频率较高的依次是盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释片。结论：我院精神药品使用基本合理,无滥用现象,但仍存在用药时间过长、联合用药明显、个别药物使用频率高等现象,需要进一步加强管理,确保处方用药合理。

胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的Meta分析

目的评价胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Medline,中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)和数字化期刊全文数据库(Wanfang)纳入符合标准的随机临床试验。采用Cochrane系统评价手册5.1质量评价标准对所纳入的研究进行质量评价,使用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入34篇研究,3 520例患者。Meta分析结果显示,治疗心律失常的显效率[OR=1.91,95%CI(1.59,2.31),Z=6.80,P<0.000 01],总有效率[OR=0.27,95%CI(0.21,0.34),Z=10.03,P<0.000 01],窦性心律转复率[OR=4.82,95%CI(3.40,6.83),Z=8.83,P<0.000 01]和舒张压[OR=-1.23,95%CI(-1.35,-1.11),Z=20.24,P<0.000 01]的疗效,胺碘酮联合美托洛尔组均优于单用胺碘酮组。2组间的不良反应发生率比较[OR=1.30,95%CI(0.96,1.76),Z=1.69,P<0.090]差异无统计学意义。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的有效性和安全性优于单用胺碘酮组,且不会增加不良反应。

1149例眼科白内障手术预防使用抗菌药物情况分析

目的:了解西京医院眼科白内障手术围手术期应用抗菌药物情况及合理性。方法:抽取该院眼科2013年1―11月全部白内障手术患者围手术期抗菌药物应用进行回顾性研究。结果:1 149例手术患者抗菌药物应用率为40.7%;应用最多的药物为头孢唑啉占85.0%,其次为头孢硫脒占7.9%;给药时机:术前30 min^2 h给药占88.3%术中给药占8.9%,术后给药占2.8%;抗菌药物使用疗程:术前给药1次占67.09%,术后给药≤24 h占27.8%;术后给药24~48 h占4.7%。结论:I类清洁切口手术预防使用抗菌药物占比例偏高;抗菌药物选择基本合理;抗菌药物应用时机基本合理,使用疗程基本符合国家要求;但存在无适应证选用抗菌药物现象。