设立老年护理门诊社会需求调查分析

目的探讨设立老年护理门诊的可行性。方法对293例门诊就诊对象进行老年护理门诊社会需求调查,并将调查结果进行分析。结果98.0%调查对象认为医院应该设立老年护理门诊以满足就医者的健康咨询。结论有病就医已不再是人们到医院的唯一目的,设立老年护理门诊可满足老年患者多元化的需求,护理学科的发展现状能够满足老年护理门诊的需求,老年护理门诊的设立将强化医疗门诊的作用。

循证护理在冠状动脉内支架术并发股动脉出血病人中的应用

目的 探讨循证护理在冠状动脉内支架术后并发股动脉出血病人中的应用。方法 通过 分析17例重度股动脉出血病人自身具有的出血危险因素,发生出血的原因、出血时间、出血量、生命体 征的变化,和发现出血的方式,提出急需解决的健康问题:(1)出血发生与哪些因素有关;(2)如何更有效 的预防和控制出血;(3)如何做好病人及家属的术前健康教育。结果 发现从2002年7月～2003年12 月,实施循证护理后,冠状动脉内支架术186例,并发重度股动脉出血5例(占2.69%);与2001年1 月～2002年6月开展循证护理前,冠状动脉内支架术164例,并发重度股动脉出血12例(占7.31%)比 较,有显著性差异,χ2=3.99,P<0.05。结论 循证护理作为一种理想的实践活动,能最大限度地满足 病人及家属的需求,使有限的医疗保健资源发挥最大的价值。

经口气管插管并发症观察及防护措施

目的探讨经口气管插管后出现并发症的观察及防护措施。方法对750例患者的临床资料进行回顾性分析。结果插管后出现的并发症有喉痉挛55例,声音嘶哑、咽喉疼痛255例,插管移位45例,引起肺部感染或使肺部感染加重150例,导管阻塞100例,误吸75例,意外拔管35例,气囊破裂20例,喉溃疡15例。结论操作者熟练技术,严格操作常规,术后密切观察呼吸及血氧饱和度,规范气道护理、口腔护理,熟悉并发症发生原因,及时采取相应防护措施,可降低并发症发生。

ICU医嘱中常见的问题与收费管理

目的规范ICU医嘱,减少收费误差。方法找出临床中ICU医嘱常见的问题,有针对性对医护人员进行培训,制定ICU常规、特殊医嘱菜单,加强长期、临时医嘱和“每日费用清单”的核对,科内设立收费管理员进行收费监控。结果收费误差从第一季度的3164元下降到第二季度61.4元。结论规范ICU医嘱、加强收费管理能减少收费误差和医患纠纷,提高社会效益。