跟骨关节内骨折手术治疗术后皮缘坏死原因分析与对策

跟骨骨折是足部最常见的骨折，60％～75％为关节内骨折。切开复位内固定治疗跟骨骨折，其效果明显优于非手术治疗。作者2007年1月-2011年3月采用骨折复位钛板内固定治疗跟骨关节内骨折46例（51足），

肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端复杂骨折

目的 探讨肱骨近端锁定骨接骨板（LPHP）治疗老年肱骨近端复杂骨折的临床疗效.方法 采用切开复位LPHP内固定治疗26例肱骨近端骨折.根据Neer分类三部分骨折21例,四部分骨折5例,全部采用肱骨近端锁定钢板内固定,术后早期进行功能锻炼.结果 26例随访,时间3～20个月,疗效参照Neer评分标准进行评价,优17例,良7例,可2例.结论 LPHP具有操作简单,固定可靠,并发症少,骨折愈合快及功能恢复好等优点,是目前治疗肱骨近端复杂骨折,特别是老年骨质疏松骨折的理想方法.

闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折

目的:探讨闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法:对96例股骨颈骨折用闭合复位空心加压螺钉内固定手术治疗。结果:随访1～3.5年,平均2年,切口均一期愈合,无感染现象,根据股骨颈骨折评分标准评定优53例,良34例,可5例,差4例,优良率90.6%。结论:闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折,手术创伤小,操作简单是有效可行的微创治疗方法,便于有一定设备条件的基层医院应用。

ILS进近程序设计障碍物评估研究

本文主要阐述了在精密进近程序设计的过程中进行障碍物评估的方法及步骤，针对传统的障碍物评估的方法，在其基础上对障碍物评估的自动处理进行研究，以消除传统人工评估带来的误差。本次研究主要以MATLAB／AUTOL1SP为基础，对障碍物评估的算法进行分析．采用矩阵化模块处理障碍物，对不标准参数进行误差修正，降低程序设计误差，进一步提高程序标准的精确性。

35kV总降主接线方式及保护配置探讨

本文就35kV降压变电站接线方式及继电保护方式进行了比较和探讨，并对继保的整定进行了计算分析。

基于AutoLISP的目视盘旋进近保护区参数化绘图

近年来,随着民用航空业的不断发展,国内新建机场不断增多,机场PBN飞行程序设计工作量越来越大,目视盘旋飞行程序是机场飞行程序设计中不可或缺的一部分。以Auto LISP语言为基础,介绍了对目视盘旋进近保护区绘制以及建立参数化用户界面的编程思路及内容,从而以达到减少程序设计工作量、提高工作效率的目的。

关于工业控制用UPS电源供电运行方式及选型配置探讨

本文就工业控制用UPS电源的供电方式进行比较和探讨,结合石化企业DCS、ESD自身供电系统冗余的负荷特点,提出了采用市电和UPS直接对负荷供电方式,并通过实践证明是一种有效的、能保证DCS、ESD等重要负荷安全供电方法,并简单介绍了工业控制用UPS电源的选型配置要求.

分析全髋与半髋关节置换术分别联合家庭访视干预应用于股骨颈骨折患者的效果差异

目的分析全髋与半髋关节置换术结合家庭访视干预改善对股骨颈骨折患者关节功能改善情况的影响。方法回顾性分析高邮市中西医结合医院2018年6月至2022年8月收治的185例股骨颈骨折患者的临床资料,根据不同手术方式将其分为半髋关节置换组(115例,接受半髋关节置换术治疗)、全髋关节置换组(70例,接受全髋关节置换术治疗),均于术后定期随访12个月,两组患者均于随访期间接受家庭访视干预。比较两组患者术后12个月的髋关节功能优良率、手术相关指标、随访期间的并发症发生情况。结果术后12个月全髋关节置换组患者髋关节功能总优良率高于半髋关节置换组;与半髋关节置换组比,全髋关节置换组患者手术时间更长,术中出血量更多;随访期间,全髋关节置换组患者并发症总生率低于半髋关节置换组(均P<0.05)。结论与半髋关节置换术结合家庭访视干预相比,全髋关节置换术结合家庭访视干预虽会延长手术时间,增加术中出血量,但可弥补半髋关节置换术的不足,有效改善股骨颈骨折患者关节功能,安全性较高。

牛血清白蛋白与四氯合铂(Ⅱ)酸根、顺铂及顺式二水二氨合铂(Ⅱ)相互作用的研究

用平衡透析、凝胶色谱等方法研究了牛血清白蛋白(BSA)与PtCl_4^(2-)、顺铂及cis-[Pt(NH_3)_2(H_2O)_2]^(2+)的相互作用。结果表明,顺铂与BSA在25℃作用4小时,未发现BSA结合铂,而在37℃作用20小时后BSA与铂(Ⅱ)有一定的结合。BSA对PtCl_4^(2-)有一个强结合部位,3个弱结合部位,结合常数分别为4.0×10~4及1.1×10~3。BSA对cis-[Pt(NH_3)_2(H_2O)_2]^(2+)有2个专一性结合部位,结合常数K_1=9.0×10~4,有2-3个非专一性结合部位,K_2=2.4×10~2,BSA与cis-[Pt(NH_3)_2(H_2O)_2]^(2+)的反应对BSA是一级反应,速度常数k=0.012分^(-1)。

椎旁肌间隙入路椎弓根钉复位固定联合伤椎植骨与传统入路治疗胸腰椎骨折的临床疗效对比

胸腰椎骨折是临床上常见的脊柱骨折,传统的手术入路具有损伤重要肌肉、术中出血多等缺点。本院自2011年6月—2015年6月对传统入路治疗胸腰椎骨折22例及椎旁肌间隙入路行椎弓根钉复位固定联合伤椎植骨23例临床疗效进行对比分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本研究纳入45例符合条件的患者,纳入标准：病程2周;无双下肢神经损害的症状和体征;

前外侧入路与后外侧入路半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效比较

目的 比较前外侧入路与后外侧入路半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效。方法 选取收治的老年股骨颈骨折患者96例为研究对象,所有患者行半髋关节置换术。根据手术入路方式分为前外侧入路组40例、后外侧入路组56例,比较2组临床疗效。结果 前外侧入路组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、术后下地活动时间、术后住院时间指标水平均优于后外侧入路组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、2 d,前外侧入路组C反应蛋白、血清肌酸激酶指标水平均低于后外侧入路组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12、24、48 h,前外侧入路组疼痛评分均低于后外侧入路组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时、术后4周,前外侧入路组患者Harris髋关节功能评分均高于后外侧入路组,差异有统计学意义(P<0.05);前外侧入路组术后并发症总发生率为5.0%,低于后外侧入路组的19.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于后外侧入路,采用前外侧入路半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折对患者创伤更小,疗效更好,术后恢复更快。

多渠道筹资 多层面受益 提高合作医疗保险运作质量

我镇地处盐城市市区近郊,交通便利,经济发达.近年来,在推行农村合作医疗保险工作中,我们在总结过去的经验教训基础上,立足镇情,走农工联动、镇村并举、广泛覆盖的路子,使参保对象由传统的农民扩展到乡镇企业职工、集镇居民、个体工商户及民政优抚对象等群体,从而形成了多形式、多层次、覆盖面广、抗风险能力较强的农村合作医疗保险体系.2000年全镇参加合作医疗的群众20 974人,其中,农民13 034人,乡镇企业职工6 122人,集镇居民1 716人,民政优抚对象102人.参加合作医疗的人口占全镇常住人口的90.5%;全镇共筹集合作医疗资金73.2万元,兑现70.1万元,全年受益群众12 107人,受益面达60.6%.

多渠道筹资 多层面受益 努力提高合作医疗保险运作质量

对龙冈镇卫生院立足镇情，实行农工联动、镇村并举，多渠道筹资、多层面受益、提高合作医疗保险质量的具体运作方式作了介绍。

动力髋螺钉与股骨近端抗旋髓内钉两种内固定方式对老年股骨粗隆间骨折治疗优良率及并发症的影响

目的在临床中针对老年股骨粗隆间骨折分析动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)与股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗的临床结果。方法对2020年1月—2022年6月江苏省高邮市中西医结合医院收治的84例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析。其中DHS内固定42例为DHS组,PFNA内固定42例为PFNA组。临床研究指标有手术时间、住院时间和术中出血量,还同时包括骨折愈合时间、治疗优良率和并发症。结果PFNA组手术时间、骨折愈合时间、住院时间较DHS组短,PFNA组术中出血量较PHS组少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后PFNA组治疗优良率95.24%明显优于DHS组的80.95%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.086,P<0.05)。PFNA组手术并发症发生率低于DHS组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PFNA作为一种新型的髓内固定系统,与DHS相比,具有创伤小、手术时间短、缩短骨折愈合时间等优点,还可进一步改善髋关节功能。

中药结合腹腔内化疗治疗恶性腹腔积液45例临床观察

目的 :尝试中药结合腹腔内化疗治疗恶性腹腔积液。方法 :将 85例恶性腹腔积液患者分为单纯腹腔内化疗组 (简称单纯化疗组 ,n =40 )和中药结合腹腔内化疗组 (简称中西结合组 ,n =45 )。单纯化疗组仅仅腹腔穿刺注入化疗药顺铂 ;中西结合组在腹腔穿刺注入顺铂基础上本着本虚标实病机辨证施治 ,服用中药方扶正培本。结果 :中西结合组较单纯化疗组疗效显著(P <0 0 5 ) ,恶心、呕吐毒副作用轻 (P <0 0 5 ) ,1年以上生存率高 (P <0 0 5 )。结论 :中药结合腹腔内化疗的疗效优于单纯腹腔内化疗 ,适用于乡村基层医疗机构。

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折体会

自2001年-2006年，笔者采用动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨转子间骨折87例，疗效满意现总结报告如下。

常压装置泵9-2应用变频调速节能

炼油生产过程中,流体的传输主要用电动离心泵,这类负荷所耗能量占练量耗能的20%以上.由于普通电动离心泵不能调速,现行工艺参数的操作全以阀门节流为手段.自控系统通过调节阀的节流来实现.这种传统的工艺控制方式,在管道阀门节流中损耗掉的能量约占电动机输入功率的一半左右.