奥曲肽的临床应用

奥曲肽为生长抑素类似物,目前主要被广泛应用于急性重症出血性疾病和重症急性胰腺炎的治疗,随着生长抑素(SST)抗肿瘤机制的进一步阐明,该药在肿瘤的治疗方面也将会得到应用。本文对近年来奥曲肽的临床应用做一综述。

自拟香柴桃红汤治疗气滞血瘀型原发性痛经60例

原发性痛经主要见于青春期或未婚女性,表现为行经前后或经期出现周期性下腹疼痛、坠胀,伴腰骶酸痛,但无生殖系统的器质性病变[1]。严重影响着患者正常的生活、学习和工作。西医主要采用非甾体抗炎药、非麻醉性镇痛剂及口服避孕药抑制排卵等治疗,虽有一定疗效,但治标不治本,存在着很大的限制性[2]。

更昔洛韦治疗小儿病毒性肺炎的疗效观察

目的分析更昔洛韦治疗小儿病毒性肺炎的治疗效果。方法取本院儿科于2008年4月至2011年4月间收治的病毒性肺炎患儿178例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各89例。对照组患儿采用儿科病毒性肺炎的常规治疗方法,观察组患儿采用更昔洛韦进行治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况的差异。结果观察组患儿接受治疗后的临床疗效明显优于对照组,P<0.05,两者有统计学差异;观察组患者使用更昔洛韦进行治疗后,其并发症出现情况与使用常规治疗的对照组无统计学差异,P>0.05。结论更昔洛韦可以显著提高小儿病毒性肺炎患者的治疗效果,且不增加其不良反应的发生,值得在临床推广使用。

美洛昔康干乳的制备及其稳定性考察

目的:对水不溶性的可选择性抑制环氧化酶-2型非甾体类抗炎药美洛昔康喷雾干燥乳剂(O/W)处方、质量检测方法进行研究,并考察其稳定性。方法:根据美洛昔康的溶解性筛选油及非水溶剂,选用乳化性能好的的固体载体,使用喷雾干燥法制备美洛昔康干乳,采用高效液相法测定美洛昔康含量,影响因素试验、长期试验考察其稳定性。结果:以Labrafac CC(HLB为1)作油相,麦芽糖糊精作固体载体,制得的干乳溶于纯化水后的平均粒径是喷雾干燥前匀质化乳剂平均粒径的1.4倍。恒温试验120d,UV照射对比试验24h(93.7%～35.5%),含量及粒径大小未见明显改变。结论:制得的非甾体抗炎药美洛昔康喷干乳质量可控,稳定性良好,与传统口服乳剂相比具有更多优势。

多部门联动推进抗菌药物临床合理使用的管理模式实践

目的:探讨多部门联动推进抗菌药物临床合理使用管理模式的应用价值。方法:医院于2018年6月起通过多部门联动,制定并推进实施抗菌药物合理使用精细化管理模式,抽取实施前(2017年11月~2018年5月)和实施后(2018年6月~2019年2月)期间各收治的500例患者作为研究对象,记录抗菌药物不合理使用率及患者治疗满意度并比较。结果:实施后院内抗菌药物不合理使用率明显低于实施前(P<0.05);实施后患者对诊疗用药过程的满意度明显高于实施前(P<0.05)。结论:多部门联动推行抗菌药物合理使用精细化管理能显著降低医院抗菌药物不合理使用率,提高患者诊疗满意度,保障治疗安全。

医保控费系统在门急诊药房重点监控药品管理合理用药中的应用

目的:探讨医保控费系统在门急诊药房重点监控药品管理合理用药中的应用情况。方法:医院自2019年1月起实施重点监控药品医保控费系统,2018年为实施前,2019年为实施后,比较实施前后的管理效果。结果:实施后重点监控用药品种销售金额在药品总销售额中的占比,显著低于实施前(P<0.05)。实施后不合理用药处方数量,显著低于实施前(P<0.05)。结论:目前各地区均已公布了重点监控目录品种清单,将价格高、用量大、非治疗的辅助性药品纳入重点监管范围,而以数据库技术和软件技术为基础的医保控费系统,在重点监控药品管理合理用药中的应用发挥了重要作用。医保控费系统的应用能够显著减少不合理用药现象,降低医保患者费用。

临床药师在妇科住院患者抗菌药物应用中的作用

目的:评价临床药师在妇科住院患者抗菌药物应用中的作用。方法:将2008年6～12月在我院妇科住院的患者,按入院顺序随机分为临床药师参与指导用药组(药师组,n=158)和医师经验用药组(经验组,n=158),对其住院期间抗菌药物的应用情况进行统计、分析。结果:2组患者均应用了抗菌药物。药师组患者单一用药比例明显高于经验组,而二联、三联及以上用药比例明显低于经验组(P<0.05)。药师组患者的平均住院时间、住院费用、药品费用、抗菌药物费用及比例也均低于经验组(P<0.05)。结论:临床药师参与妇科住院患者用药建议,可使抗菌药物应用更合理,能降低住院患者的医疗费用。