初中班主任开展班级管理的反思与展望

在教育改革的背景下,班级管理成为教学工作的抓手。良好的班级管理能够促进学生良好习惯与综合素养的养成,培养学生形成正确价值观,对其未来各阶段成长有深远影响。在初中班级管理工作开展过程中,班主任是班级的管理者,能够真正深入学生群体探究与学生身心发展规律相符合的班级管理措施,为学生成长创设自由、愉快的环境,不仅能成功塑造学生人格品质,还可以提升学生学科核心素养,发挥班级管理真正的育人作用。基于此,本文从初中班级管理中存在的问题入手,明确班级管理开展原则,提出班级管理的有效策略,力求让班级管理水平迈上新高。

血浆循环游离DNA水平及其完整性用于肺结节良恶性的诊断研究

目的 探讨血浆循环游离DNA(cfDNA)水平及其完整性对肺结节良恶性的诊断价值。方法 选取110例肺结节患者作为研究对象,根据病理诊断结果分为良性肺结节组60例与恶性肺结节组50例,另选取同期健康体检者30例设为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血浆癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血浆cfDNA水平和cfDNA完整性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析并比较血浆cfDNA水平、cfDNA完整性、CEA、Cyfra21-1单独和联合应用对恶性肺结节的诊断效能。结果 恶性肺结节组血浆cfDNA、CEA、Cyfra21-1水平依次为1 154.83(452.85,1 642.31)、7.93(3.21,10.31)、5.75(2.85,8.12) ng/mL,分别高于良性肺结节组的385.43(176.45,704.55)、2.67(1.36,5.45)、2.74(1.43,3.96) ng/mL,差异有统计学意义(P<0.001);恶性肺结节组患者cfDNA完整性为0.68(0.47,0.91),高于良性肺结节组的0.37(0.26,0.59),差异有统计学意义(P<0.001)。血浆cfDNA水平和cfDNA完整性与恶性肺结节患者性别、年龄、是否吸烟、肿瘤直径、病理类型、TNM分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移均无相关性(P>0.05)。ROC曲线显示,血浆cfDNA水平、cfDNA完整性诊断恶性肺结节的曲线下面积、敏感度、特异度均大于或高于CEA、Cyfra21-1;血浆cfDNA、CEA、Cyfra21-1水平和cfDNA完整性联合诊断恶性肺结节的敏感度、特异度均高于四者单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血浆cfDNA水平和cfDNA完整性对恶性肺结节具有一定的诊断价值,可作为肺结节良恶性辅助诊断的分子生物学指标。

教育信息化水平测评方法研究

教育是一个民族进步和发展的基础,是提高全民族整体素质和创造能力的根本途径,教育发展依靠教育信息化建设。在探讨教育信息化建设的内涵、动因与基本形式的基础上,设计教育信息化水平测评的体系。

断指再植术后血管危象的原因分析及护理

目的分析断指再植术后血管危象发生的原因并总结预防血管危象的护理方法。方法将80例断指再植病人随机分为观察组和对照组,对照组患者应用常规护理,观察组患者应用常规护理结合预见性护理,比较两组患者血管危象的发生率。结果观察组血管危象的发生率为7.50%,对照组为25%,两组比较差异有显著意义(P<0.05);观察组再植指成活率为97.50%,对照组为80.00%,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论针对血管危象发生的危险因素实施正确的预见性护理措施,可有效减少术后血管危象的发生,提高断指再植的成功率。

基于最佳时窗刻画技术的河道相储集砂体识别——以港西油田为例

港西油田河流相储层具有形态多样、单层厚度薄、横向变化快等特征,在地震上砂岩与泥岩的速度较接近,波阻抗差小,地震反射波振幅弱,利用常规储层预测方法难以识别,因而成为油田勘探和开发的瓶颈。在精细储层标定和解释的基础上,提出了基于等时层切片的最佳时窗河道砂体刻画技术,查明了河道相砂体的展布规律,能够识别最小厚度约为4.5m的单砂体,落实了有利的岩性圈闭,据此部署的钻井获得了工业油流。该技术手段对于类似地区河道相砂体的勘探与开发具有一定的参考价值。

磁共振ADC值评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度的价值研究

目的:评估磁共振表观扩散系数(ADC)值对慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化分期的诊断价值。方法:选择淮安市第四人民医院2016年3月至2021年6月接受肝穿刺活检的CHB患者180例,检测所有患者肝脏磁共振ADC值。探究ADC值与肝穿刺病理纤维化分期的相关性。同时,以肝穿刺病理结果为金标准,应用受试者工作特征曲线(ROC)评估磁共振ADC值在CHB肝纤维化程度中的诊断效能。结果:肝穿刺病理结果显示F_(0)~F_(4)期患者分别有20、35、34、36和55例,各期间ADC值比较,F_(1)与F_(2)期间差异无统计学意义(P=0.230),其余各期间均差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示ADC值与CHB肝纤维化分期呈负相关(r=-0.691,P<0.001)。ROC分析结果显示,ADC值诊断肝纤维化F≥2、F≥3及F=4期患者的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.831、0.872及0.859。结论:磁共振ADC值作为一种简单、无创的指标,对于评价CHB肝纤维化的程度具有一定的效能。

基于磁共振ADC图像的深度学习和ADC值评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度价值比较

目的采用基于深度学习的卷积神经网络自动检测方法对MRI的表观弥散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)图像进行分析,探究ADC图像特征与肝纤维化程度的关系。方法选取123例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,根据肝穿刺活检,确定了5组肝纤维化阶段(F0~F4)。分别采用5层深度卷积神经网络结构对ADC图像进行分析,MRI工作站测量ADC值,2种方法进行十折交叉验证比较。结果基于深度学习采集ADC图像的准确度、敏感度、特异性、精密度、F1值(F1-Score,F1)、马修斯相关系数(Matthews Correlation Coefficient,MCC)、福尔克斯–马洛斯指数(Fowlkes–Mallows Index,FMI)分别为88.13%±1.47%、81.45%±3.69%、91.12%±1.72%、80.49%±2.94%、80.90%±2.39%、72.36%±3.39%、80.94%±2.37%,MRI工作站测量的ADC值的准确度、敏感度、特异性、精密度、F1、MCC和FMI分别为75.07%±13.35%、90.03%±9.24%、42.67%±35.42%、78.44%±11.42%、83.30%±8.18%、16.00%±60.46%、83.77%±7.98%。5层深度卷积神经网络的准确度显著高于MRI工作站测量的ADC值的准确度(P<0.01)。结论基于深度学习卷积神经网络自动检测方法的准确度优于MRI测量的ADC值,卷积神经网络自动检测方法在慢性乙型肝炎肝纤维化分期中具有较高的诊断价值。

开展社会主义荣辱观教育 加强大学生思想道德建设

胡锦涛总书记提出的以"八荣八耻"为主要内容的社会主义荣辱观,指明了新世纪新阶段高校思想道德建设的努力方向。要正确认识以树立"八荣八耻"为主要内容的社会主义荣辱观教育的重要意义,采取各种积极有效形式,提升大学生思想道德素质。

正构烷烃单体碳、氢同位素在油源对比中的应用

以黄骅坳陷古生界烃源岩作为研究对象,采用GC-IRMS和GC-TC-IRMS技术对烃源岩抽提物中的正构烷烃单体碳、氢同位素进行测定,揭示不同沉积环境中正构烷烃单体碳、氢同位素的组成特征。研究结果表明,下古生界烃源岩正构烷烃的δ13C和δD值分别为-29‰^-33‰和-110‰^-140‰;上古生界烃源岩正构烷烃的δ13C和δD值分别为-27‰^-29‰和-140‰^-170‰.从下古生界的海相到上古生界的海陆过渡相,正构烷烃明显存在一个富δ13C和贫δD的趋势。这表明,沉积环境是控制烃源岩正构烷烃氢同位素组成的主要因素。因此,在复杂的含油气系统中,正构烷烃单体碳、氢同位素组成分布特征对油源对比有着重要的意义,并且可用于母质来源及沉积环境的探讨。

一种自生泡沫凝胶复合堵剂的室内研究

针对常规泡沫稳定性差,封堵效果有限的缺点,提出了自生泡沫/凝胶复合堵水剂。该体系的生气剂为NH4Cl和NaNO2,凝胶为水玻璃,酸催化剂为一种强酸弱碱钠盐,起泡剂为十二烷基苯磺酸钠,确定出了体系的基本配方为3.0%硅酸钠+2.0%胶凝剂QX+2.5%NH4Cl+2.0%NaNO2+0.5%ABS。利用高温高压反应釜对体系的产气特性进行了研究,结果表明该体系具有延迟产气的特点,在12h后才开始大量产气,体系的胶凝时间长达16h,胶凝后具有一定的抗压强度,可提高对地层的封堵能力;岩芯流动实验表明,该自生泡沫/凝胶体系可有效地封堵含水岩芯,封堵率为88.1%,对含油岩芯封堵效果较差,因而是一种较好的选择性堵剂。

断指再植患者心理问题的调查分析及对策

断肢（指）再植是指把完全或不完全离断的肢（指）体,在手术显微镜的助视下,将断离的血管重新吻合,彻底清创,并作骨、神经、肌腱及皮肤的整复,以恢复其一定功能的精细手术[1]。

安神汤联合头部刮痧对行维持性血透的HIV/AIDS伴不寐患者睡眠质量的改善效果

目的探讨自拟安神汤联合头部刮痧对行维持性血透的HIV/AIDS伴不寐患者睡眠质量的改善效果。方法将60例行维持性血透的HIV/AIDS伴不寐患者随机分为空白对照组、对照组及观察组各20例,分别给予健康教育、口服自拟安神汤、口服自拟安神汤联合头部刮痧治疗。治疗结束后进行疗效评定。比较3组患者治疗前后的匹兹堡睡眠治疗指数评分。结果观察组、对照组、空白对照组有效率分别为95.0%(19/20)、60.0%(12/20)、15.0%(3/20),空白对照组、对照组、观察组的有效率依次升高(P<0.05)。治疗后,对照组及观察组主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用睡眠药物、白天功能紊乱评分及总分均低于治疗前(均P<0.05),空白对照组、对照组、观察组的各项评分依次降低(均P<0.05)。结论自拟安神汤联合头部刮痧可有效改善行维持性血透HIV/AIDS伴不寐患者的睡眠质量。

砾石充填防砂技术在港西油田的深化研究与应用

通过对港西油田的防砂技术研究,防砂工艺有了很大发展,特别是砾石充填筛管防砂技术已经非常成熟,成为了港西油田防砂的主要技术,但是随着防砂井的生产,油井逐渐显露出供液不足,油层堵塞的问题,影响了油井的产量。通过对砾石充填割缝管防砂技术的关键技术进行深化研究,对充填砾石的选择、割缝管、携砂液的参数指标进行了改进和完善,大大改善了油井的渗流能力,延长了油井的高产时间,提高了港西油田的防砂效果,改善了港西油田的开发水平。

“三港”接合部上第三系勘探再认识

针对"三港"接合部上第三系各种信息少、出油井点零星、认识程度低等诸多问题,本文提出了重构地下认识体系(即勘探再认识),旨在深入分析原有资料的基础上,尽可能补充应用新资料,系统研究构造、储层及油藏特征,构建新的地下认识体系;提出了"三港"接合部上第三系的构造特征为一受港西断层控制的逆牵引背斜,储层发育,与港东油田相似,可成为油气聚集的有利场所。通过整体部署、分步实施,不断有新的发现,形成了新的油气增储地区。

60例未治疗干预无症状期HIV感染(气虚)经络虚实及相关因素回顾性研究

[目的]回顾研究60例未干预无症状期HIV感染(气虚)经络虚实及相关因素。[方法]使用回顾性研究方法,60例干预前无症状期HIV感染(气虚)患者病历,经络检测仪检测经络虚实表现,从左至右,检测棒依次点按肺、肾、肝、胆、脾经24个穴位。多元逐步回归分析(前进法)剔除变量F值=2,得到局部最优方程。判读经络检测系统值及性别、年龄等。观测体能值、阴经/阳经值(简称阴/阳)、上肢/下肢经络值(简称上/下)。[结果]肺、肾经虚,肝、胆、脾实51例(85%);肺经虚,肝、脾经实6例(10%);肾经虚,肝经实3例(5%)。病程差异显著:病程每增加1个月,阴经/阳经值增加0.0145,同步递增;年龄差异显著:年龄每增加1个单位,经络上/下值就增加-0.001,同步递减。[结论]无症状期HIV感染(气虚)肺肾经络虚表现为主,伴肝胆脾经实证为辅,阴/阳、上/下值受病程、年龄因素影响,呈"量效关系(同步递增/递减)"。病程越长,经络阴阳平衡越容易破坏;年龄越大,心肾气血平衡及心态平和调整越好。早养生干预可据补虚泻实原则,补肺肾,泻肝胆脾经。

中医干预无症状期HIV感染(气虚)随机平行对照研究

[目的]观察募合配穴联合胃通汤对糖尿病胃轻瘫的临床疗效。[方法]采用随机平行对照的研究方法,将60例符合纳入标准的住院患者按随机数字法简单随机分为两组。对照组30例安慰剂(甘草代茶),6 g/次,3次/d。治疗组30例自拟中药茶(黄芪、党参、白术等)+耳针治疗+穴位自我按摩,3次/d,连续4周为一疗程,连续使用12个疗程。观测CD4+、CD8+细胞计数,血常规、肝肾功能、及经络检测、不良反应。连续治疗4周(1疗程),判定疗效。[结果]能改善患者中医临床乏力、气短症状(P <0. 05)。治疗组乏力好转30例(100%),总有效率100%;治疗组气短症状改善显效24例,有效4例,总有效率93. 33%。可以改善患者的经络检测结果,提升患者的体能值,在一定程度上提高患者的抵抗力;平衡治疗组的阴经/阳经值(简称阴/阳),使之更趋于正常值,阴阳经络气血平衡,身体代谢正常;上肢/下肢经络值(简称上/下)趋于正常值,代表上下平衡情况好,即心肾气血平稳,心态平和;左侧经络/右侧经络值(简称左/右)也趋于正常值,表示身体内部的肌肉骨骼系统有良好的运作能力)(P <0. 01)。实验室检查结果对CD4细胞计数、CD8细胞计数、肝功能、肾功能无明显改善效果。[结论]自拟中药茶配合耳针治疗+穴位自我按摩调理能改善无症状期HIV感染(气虚)疗效确切,值得临床推广运用。

无痛管理在骨科围术期患者中的有效应用

目的:对骨科无痛病房创建的护理方法进行分析和效果评价。方法:以我院收治的150例外伤性肱骨骨折患者为对象,随机两组,对照组患者未接受无痛治疗护理,实验组患者接受无痛治疗护理。对两组患者的护理效果进行分析和比较。结果:实验组患者的术前术后疼痛情况相比对照组明显下降,实验组患者对护理工作的满意度也明显高于对照组患者,P<0.05。结论:对骨科患者实施无痛管理具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。