论我国药品安全动态监管模式的构建与创新

针对目前我国药品安全事件频发的现状,探索和研究如何提高药品安全监管效率和药品质量安全保障水平的新模式。仅靠政府监管无法从根本上解决问题,必须基于药品市场主体信用评价来构建和创新监管模式,即以药品市场主体信用体系的建设与完善为依托,强化药品市场主体的自律意识,实现诚信的药品市场主体与有力的药品安全监管有机结合,最终达到有效监管和保障药品安全的目的。

农村土地流转过程中农民社会保障问题探析

农村土地流转对农村经济发展有积极的促进作用,但我国农村社会保障制度的缺位,极大地束缚了农村劳动力的流动,限制了农村土地的流转,进而在一定程度上阻碍了农村产业结构的调整与农业现代化的发展。因此,要发展农村经济,必须要建立和完善与我国社会生产力和农村经济发展水平相适应的农民社会保障制度,具体包括:农村最低生活保障制度、农村社会医疗保障制度、农村社会养老保险制度。

GMP认证后制药企业质量改进的持续性研究

探讨了通过GMP认证的制药企业在药品质量管理上存在的问题及主要原因,分析了持续质量改进对制药企业质量管理的重要性,并提出了开展制药企业持续质量改进的方法和途径。

基于PDCA循环的药品经营质量改进模式研究

PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序,也是企业实施持续质量改进的途径之一。本文主要探讨了药品经营企业实施持续的质量改进中应如何结合PDCA循环进行框架的构建和模式的选择,以进一步提高药品经营企业的竞争力。

试论西部大开发中医药工业的现状及发展设想

对西部地区的发展而言,西部大开发的提出是一次难得的历史机遇。从医药工业的东西部差距、西部大开发的有利条件等方面进行探讨、分析,提出了在西部大开发中,医药工业发展的基本依托点是质量和品牌。

农地流转过程中农村医疗保障模式构建探析

农地流转对农村经济发展有积极的促进作用，农村医疗保障制度的缺失严重制约了农地的市场化流转。因此，要发展农村经济，必须依托新型农村合作医疗的实行，建立健全农村医疗保障制度，增加农村医疗保障资金投入，并结合地区经济发展水平，积极探索多种形式的农村医疗保障模式。

社会主义新农村建设与征地制度改革

随着市场经济的发展,在土地征用补偿和安置的过程中引发的矛盾和问题不断出现,现有的征地制度暴露出为数不少的急需改革与调整的问题,改革当前的土地征用制度迫在眉睫。本文在分析当前现行土地征用制度的变迁及问题的基础上,结合建设社会主义新农村对征地制度改革的要求,提出了改革的思路。

2008年我国医药行业并购现状分析

行业集中度反映了该行业的市场化发展水平,随着全球经济一体化趋势的加强,市场竞争环境日趋激烈,我国医药行业的发展趋势要求调整现有的产业结构;同时促使医药行业整合步伐的提速。并购在这个过程中扮演了重要的角色。

公立医院非编制人员组织支持感、组织认同与工作投入的关系研究

目的:探讨中国人事制度背景下公立医院非编制人员的组织支持感、组织认同对工作投入的影响过程和影响机制,为医院管理者采取措施促进非编制人员的工作投入提供参考。方法:采用组织支持感问卷、组织认同量表和工作投入量表,对四川某市6所市属三级公立医院的650名非编制人员进行调查,采用SPSS19.0进行描述性分析、相关分析、回归分析,采用AMOS17.0建立3个变量的结构方程模型。结果:公立医院非编制人员的组织支持感总均分为(2.80±1.05)分,组织认同总均分为(3.73±1.03)分,工作投入总均分为(2.99±1.58)分;组织支持感、组织认同与工作投入呈两两显著正相关(P<0.01);组织支持感对工作投入有直接效应,并能以组织认同为中介变量对其产生间接效应。结论:公立医院非编制人员组织支持感、工作投入程度处于较低水平,公立医院管理者可以通过提高非编制人员组织支持感及组织认同感促进工作投入。

我国民营医院发展趋势和面临的困境与机遇

目的研究我国民营医院发展趋势和所面临的困境与机遇并提出相关建议。方法根据2010—2017年《我国卫生和计划生育事业发展统计公报》对比分析我国民营医院和公立医院的发展现状。结果我国民营医院发展迅速,医院数量、床位数量、门诊和出院人数均有快速发展,人才队伍也在不断壮大,但存在规模较小、抗风险能力较差和人才梯队建设、学科建设薄弱等制约发展的问题。结论我国民营医院在快速发展,服务量也在快速增加,但仍需要社会和政府的支持,引导其合理发展。

后零差率时代医院药学发展之刍议

药事服务费的提出,药品零加成的全面推开,网上药店、药师远程审方、门诊药房的剥离有了法律依据。随着医改的不断深化,处于风口浪尖的医院药学又该如何应对。笔者就医改给医院药学带来的机遇与挑战,试论通过政府层面相关制度的完善,医院层面医院药学通过自身的内部转型、加强基础建设、创新药学服务、加快临床药师制度体系的建设以有效应对后零差率时代的到来。

中小医药企业人力资源管理探析

中小医药企业是我国医药行业的重要组成部分,其发展对医药行业的发展起着不可忽视的支撑和促进作用。GMP改造后,我国中小医药企业在积累和规模上有所改善,但是由于诸多原因,其发展仍面临着难以逾越的障碍。

基于下一代测序技术的乳腺癌常染色体拷贝数变异检测

目的探讨下一代测序(NGS)技术检测乳腺癌组织中常染色体拷贝数变异(CNV)的临床意义及分析17号染色体CNV与人表皮生长因子受体2(HER-2)基因。方法收集20例免疫组化(IHC)结果为3+的乳腺浸润性导管癌组织样本,采用NGS检测所有常染色体的CNV及HER-2基因扩增情况。结果20例乳腺癌组织样本中CNV发生频率较高的染色体区域为17q、8q2、1q2/1q4、11q1、10q2、20q1、1p3、2p2、8p1、15q2以及16p1;发现CNV发生频率与年龄相关(r=0.541,P=0.014)。当HER-2 IHC结果3+时,17号染色体CNV发生频率较高,HER-2基因存在一定比例扩增,但17号染色体CNV发生频率与HER-2基因的扩增,差异无统计学意义(χ^2=0.808,P=0.189)。结论NGS可以一次性全面检测乳腺癌组织中常染色体的CNV及HER-2基因的扩增情况,可以作为研究CNV及HER-2扩增在乳腺癌发生、发展中的作用机制,HER-2基因扩增结果可为指导临床治疗和判断预后提供参考。

对我国公共部门人力资源管理相关问题的探讨

在对公共部门人力资源管理的内涵进行界定的基础上，分析了我国公共部门人力资源管理中亟待解决的问题，并提出相应发展思路。

关注弱势学生群体 促进高校和谐发展

随着我国经济的飞速发展和教育制度改革的深入，高等学校大量扩招，大学生的数量日渐庞大，大学生群体越来越受到社会的关注。近年来，高校毕业生就业越来越困难，日趋激烈的竞争，折射出大学生群体中弱势学生数量越来越多，弱势学生问题更加突出，渐渐成为影响学生全面发展和高校和谐稳定的重要因素。从根本上解决学生弱势群体问题，已成为当前的一项重要任务。

我国药品安全监管现状与模式创新路径

药品安全问题,因直接关系到广大民众的身体健康和生命质量而倍受关注。虽然近年来我国药品安全监管取得一定成效,但药品安全事件仍此起彼伏。因此,寻求保障药品安全的长效机制和治本之策已经迫在眉睫。本文认为,构建和创新我国药品安全监管模式应从完善药品监管体制入手,以药品市场主体信用体系的建设与完善为依托,通过药品市场主体信用评价,强化其自律意识,提高药品市场主体的失信成本,两方面的有机结合才能达到有效监管和保障药品安全的目的。

四川省乡镇卫生院基本公共卫生服务工作量和人力需求研究

目的了解四川省乡镇卫生院基本公共卫生服务(简称基公服务)工作量情况,为完善基公服务人力资源配置,提升服务质量提供依据。方法采用单位时间服务量的实耗工时回顾性调查法,现场调查收集一个经济发达地区和一个经济中等发达地区的7个乡镇卫生院的2018年基公服务数量和人员单位服务工作时间,根据实耗工时测算所需人力。结果各项基公服务基本单位耗时变异较大,前4位耗时最多且两地区一致的服务依次是健康教育、卫生监督协管、0~6岁儿童管理和孕产妇管理。经济中等发达地区机构人员除在儿童预防接种建证、高血压患者管理和卫生监督协管任务上人均服务量大于经济发达地区外,其他各项服务量均低于后者。全职人员在两地区均存在短缺。结论基公服务量在不同经济水平地区间存在差异,人力资源短缺可能与服务质量的降低和数量减少相关。综合探索人才引入留用政策、强化基层业务培训、优化信息化手段将有助于提升基层服务能力和质量。

8月龄首剂接种国产麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗的安全性及免疫原性观察

目的观察国产麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗（MMR）对8月龄婴儿的安全性及免疫原性。方法选择8～9月龄未接种过麻疹、腮腺炎、风疹疫苗的健康儿童共77名，随机分别接种国产MMR疫苗40名和国产对照麻疹风疹减毒活疫苗（MR）37名，观察接种后的安全性及免疫原性。采用ELISA法检测血清中的麻疹、腮腺炎、风疹的IgG抗体水平。结果77名观察对象全身反应率为6．49％，未观察到局部反应。2组疫苗免疫后麻疹抗体阳转率均为100％，MMR组腮腺炎抗体阳转率为87．50％，风疹抗体阳转率分别为82．50％和86．49％。2组疫苗免疫后麻疹抗体平均浓度分别为1714．63、和1117．54IU／ml，抗体平均增长约627．72和12870．35倍；MMR组腮腺炎抗体平均浓度为3313．8IU／ml，抗体平均增长分别约24．32倍；风疹抗体平均浓度分别为40．63和44．22IU／ml，抗体平均增长分别约40．63和44．22倍。2组问麻疹和风疹抗体阳转率、抗体平均浓度和平均增长倍数差异均无统计学意义（P〉0．05）；麻疹、风疹抗体同时阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论MMR疫苗对8月龄婴儿的安全性、免疫原性良好且能提供额外的腮腺炎抗体。

基于限定日剂量和帕累托图法分析某院2016年重点监控药品的使用情况

目的:了解重点监控药品管控成效,为进一步控制重点监控药品使用量提供参考。方法:参照2016年《四川省卫生和计划生育委员会关于建立医疗机构重点监控药品管理制度的通知》[1]所规定的重点监控药品制定某院重点监控药品目录,在对监控前后重点监控药品的销售金额进行回顾性分析的基础上,引入限定日剂量(DDD)的概念,采用DDD方法分析监控前后重点监控药品使用情况,并通过帕累托图分析法对实施重点监控后所监控药品进行分析,提示其中的主要影响品种。结果:经过对重点监控药品的专项整治,该院重点监控药品销量及DDDs下降有显著性,说明该院对重点监控药品的专项整治有效。实施监控后,重点监控药品销售金额的帕累托图分析显示在36个品规中14个品规构成主要因素。该院重点监控药品经整治后,主要影响重点监控药品销售金额的药品为兰索拉唑注射剂(17.84%),泮托拉唑注射制剂(16.49%),脑苷肌肽注射液(5.84%)。结论:临床药师对整治前后重点监控药品进行回顾性分析,重点监控药品使用情况改善有显著性,但具体分析后仍有不合理使用现象存在,应进一步优化管理。

健康老龄化背景下某中医医院开展医养结合服务实践之研讨

医养结合作为促进健康养老的思想和方法,备受社会各界所关注。怎样将中医适宜技术运用到医养结合服务模式之中,值得探讨。文章结合新形势下政府的政策及医院所在地——成都市医养结合的现状,对某三甲中医医院开展医养结合服务的实践进行分析、思考。