2013—2022年福建省泉州市831819例围产儿出生缺陷监测结果分析

目的分析2013—2022年福建省泉州市围产儿出生缺陷发生情况,为该地区出生缺陷防控工作提供参考依据。方法收集2013年1月—2022年12月泉州市30所出生缺陷监测医院的围产儿出生缺陷资料,并对出生缺陷发生率、出生缺陷分布特征及发生顺位进行统计分析。结果2013—2022年泉州市共监测围产儿831819例,其中出生缺陷儿15376例,总出生缺陷发生率为184.85/万,出生缺陷发生率逐年升高(χ^(2)_(趋势)=4519.609,P<0.001)。泉州市城镇地区围产儿出生缺陷发生率高于乡村地区(χ^(2)=135.784,P<0.001);男婴出生缺陷发生率高于女婴(χ^(2)=67.597,P<0.001);母亲年龄不同,出生缺陷发生率也不同(χ^(2)=582.608,P<0.001),其中母亲年龄较大者(≥35岁)围产儿出生缺陷发生率最高。2013—2022年泉州市出生缺陷发生率前5位的疾病类型分别为先天性心脏病、多指(趾)、外耳其他畸形、并指(趾)、唇裂。2013—2022年围产儿先天性心脏病及并指(趾)的发生率逐年上升,而唇腭裂、脑积水和直肠肛门闭锁/狭窄的发生率逐年下降。外耳其他畸形的发生率自2017年起有所上升,而唇裂、尿道下裂和马蹄内翻足的发生率呈波动态势。结论泉州市出生缺陷防控形势依然严峻,应持续推进出生缺陷综合防治措施,尤其应加强围产儿先天性心脏病、并指(趾)、外耳其他畸形的监测和防控,并关注高龄产妇问题,以进一步降低围产儿出生缺陷发生率。

2018-2022年福建省泉州市围产儿死亡影响因素分析

目的 分析2018-2022年福建省泉州市围产儿死亡原因及影响因素,为制定针对性的干预措施提供依据。方法 收集2018年1月-2022年12月福建省泉州市30所医院的围产儿死亡资料及同期分娩的活产儿资料,采用单因素分析和logistic回归分析法对比分析围产儿死亡的影响因素。结果 2018-2022年泉州市共监测围产儿338 325例,围产儿死亡1 464例,围产儿死亡率为4.33‰。母亲居住地区为乡村(OR=3.956,95%CI:3.257~4.804)、患有妊娠合并症/并发症(OR=3.327,95%CI:2.639~4.194),以及出生缺陷(OR=125.297,95%CI:61.619~254.779)是围产儿死亡的危险因素(均P <0.001);母亲产检次数多是围产儿死亡的保护因素(OR=0.904,95%CI:0.880~0.929)。泉州市围产儿死亡原因前5顺位为出生缺陷、脐带因素、母亲因素、胎盘因素及出生窒息,占围产儿死亡的81.2%。结论 泉州市出生缺陷防控形势依然严峻,应将出生缺陷作为突破口,加强出生缺陷防控知识的普及,减少出生缺陷的发生;同时,应加强围产保健管理,及早识别围产儿死亡高危因素,及时干预,以进一步降低围产儿死亡率。

门诊森田疗法对产后抑郁初产妇自我效能及睡眠质量的影响

目的:分析门诊森田疗法治疗初产妇产后抑郁(PPD)的效果。方法:选取2022年3月至2023年10月于泉州市妇幼保健院·儿童医院产科门诊就诊的PPD初产妇106例作为研究对象,按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组接受常规心理干预,观察组在常规心理干预基础上接受门诊森田疗法。采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁症状,采用一般自我效能问卷(GSES)评价自我效能,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠质量。结果:观察组在8周后EPDS与HAMD评分均低于对照组(P<0.05),观察组有效率为88.7%高于对照组的69.8%(P<0.05)。观察组在8周后GSES高于对照组,PSQI则显著较低(P<0.05)。结论:门诊森田疗法可提升PPD治疗效果,改善患者睡眠质量并提升其自我效能。

基于King达标互动理论的护理对妊娠期睡眠障碍患者睡眠质量及护理效果的影响

目的:探讨妊娠期睡眠障碍患者接受基于King达标互动理论的护理干预取得的效果。方法:选取2022年1月至2022年12月福建泉州市妇幼保健院儿童医院产科收治的妊娠期睡眠障碍患者80例作为研究对象,按照抽样法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组基于King达标互动理论的护理干预。对2组患者睡眠质量、护理满意度、生命质量评分进行比较。结果:护理后,观察组各项PSQI评分均较低,观察组护理满意度高于对照组,且观察组生命质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期睡眠障碍患者应用基于King达标互动理论的护理干预取得的效果优于常规护理,对于改善睡眠质量、提升生命质量具有关键性作用,取得的效果得到了患者认可。

维生素D对孕产期孕妇并发妊娠糖尿病的预防效果评价

目的以孕产期孕妇作为该次研究对象,观察和评价孕妇应用维生素D对于降低妊娠糖尿病发生率所发挥的作用。方法将自2017年2月—2019年3月在该院进行产检的孕妇中随机抽取2244名,将所选孕妇随机分成干预组(n=1122)与参考组(n=1122),为所有孕妇提供孕期健康指导,干预组孕妇同时补充维生素D。结果干预组妊娠糖尿病总发生率0.98%,参考组总发生率2.76%,干预组妊娠糖尿病发生率明显低于参考组(P<0.05)。干预组剖宫产率低于参考组(P<0.05),羊水过多、妊娠期高血压、低血糖以及胎膜早破等并发症发生率均较参考组低(P<0.05)。干预组巨大儿、新生儿窒息等不良结局发生率均低于参考组(P<0.05)。结论孕妇孕产期补充维生素D有助于降低妊娠糖尿病发生率并可改善母婴妊娠结局。