美特罗替卡松联合孟鲁司特对哮喘患者部分肺功能及血清炎症因子的影响

目的:探讨沙美特罗替卡松联合孟鲁司特对哮喘的机制。方法:186例哮喘患者均分为对照组和观察组,对照组给予美特罗替卡松治疗,观察组给予美特罗替卡松联合孟鲁司治疗;分别于治疗前及治疗24周时,采用肺功能测试系统检测2组患者用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、计算FEV1/FVC比值,采用双抗体夹心酶联免疫法检测2组患者空腹血清白介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)水平;分别于治疗前、治疗12周及治疗24周时,采用流式细胞术检测2组患者空腹静脉血T调节性T(Treg)细胞、辅助性T细胞(Th17)细胞百分比,记录2组患者不良反应及治疗24周时的治疗效果。结果:治疗前,2组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、IL-4FN-γ、Treg、Th17比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗24周时,观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照组(P <0. 05),IL-4水平高于对照组,IFN-γ水平低于对照组(P <0. 05);治疗12周、24周时,2组患者Treg细胞比例均明显提高,Th17细胞比例均明显降低(P <0. 05);观察组治疗总有效率高于对照组(P <0. 05),不良反应发生率低于对照组(P <0. 05)。结论:沙美特罗替卡松联合孟鲁司特对哮喘疗效明确,其机制可能与效抑制炎症反应、改善肺功能及调节机体免疫功能有关。

糖皮质激素类药物的合理应用分析

目的对该院门诊糖皮质激素类药物的使用情况进行分析,促进该类药物合理应用。方法随机抽取该院门诊2016年1月-2017年1月糖皮质激素处方共计1 210张,对科室分布,年龄分布,药物品种等进行统计分析。结果糖皮质激素类药物在我院门诊使用广泛,其中皮肤科为49.75%,风湿免疫科12.23%,五官科10.41%使用较多。41~60岁患者使用率最高占42.23%,地塞米松磷酸钠注射液为16.86%占比较高。结论该院糖皮质激素类药物的临床应用符合规范,合理性和安全性较好。

厄贝沙坦联合小剂量利尿剂与苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压的疗效比较

目的观察厄贝沙坦联合小剂量利尿剂与苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效。方法 80例老年单纯收缩期高血压患者,随机分为A组和B组,各40例。A组给予单纯苯磺酸左旋氨氯地平治疗,B组给予厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血压变化及不良反应发生情况。结果 B组患者的总有效率为97.5%,高于A组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者24 h收缩压(SBP)、24 h舒张压(DBP)、白天SBP平均值(d SBP)、白天DBP平均值(d DBP)、夜间SBP平均值(n SBP)、夜间DBP平均值(n DBP)均低于治疗前,且B组患者低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为17.5%,B组不良反应发生率为15.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予老年单纯收缩期高血压患者厄贝沙坦联合小剂量利尿剂治疗,其控制效果更为显著,从长远疗效而言更有应用价值,值得推广。

颌面部损伤191例救治体会

本人对1994～1999年6年间我科收治的191例颌面部损伤患者进行分析及总结。1 临床资料 191例中,男160例,女31例,男女之比约为49:1,年龄最小5个月,最大67岁,18～25岁多见,共72例(37.6％)交通事故最多,共63例(32.9％),其次为跌伤50例(26.2％),火器伤和爆炸伤3例,其他伤共75例。单纯软组织伤131例(68.6％),以唇颊部多见(73例),其次为额部、颊部等,有软组织缺损者3例,面神经损伤1例,腮腺损伤1例,颌面部骨折60例(31.4％),骨折多为单发性,单纯性下颌骨骨折35例,骨折以体部多见(20例),其中单纯髁状突骨折8例,单纯上颌骨骨折7例,单纯颧弓骨骨折18例,未发现颌面部联合骨折,本期有13例合并颅脑损伤。

旋光法测定盐酸麻黄碱滴鼻液的含量

本文采用旋光法测定盐酸麻黄碱滴鼻液的含量,方法简便可靠.结果表明;盐酸麻黄碱浓度在0.5—2.5％范围内线性方程为C％(g/ml)=一0.014+1.4447α·(r=0.9999),平均回收率99.97％,相对标准偏差(RSD)为0.48％(n=5).

复方丹芪注射液治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效及安全性分析

目的分析复方丹芪注射液治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法选取2013年3月—2014年1月莒南县人民医院心血管内科病房诊治的冠心病心绞痛患者146例,均符合"气虚血瘀型冠心病心绞痛"诊断标准,将患者随机分为治疗组和对照组,各73例。在常规治疗基础上,治疗组患者给予复方丹芪注射液,对照组患者给予丹参注射液,两组患者均以两周为1个疗程。比较两组患者治疗后心绞痛症状和心电图改善情况、治疗前后血流动力学指标及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后治疗组患者心绞痛症状改善情况和心电图改善情况优于对照组(u值分别为2.509、2.308,P<0.05)。治疗前两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度、红细胞比容及纤维蛋白原比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者上述指标均低于对照组(P<0.05)。治疗组有1例患者出现头晕,对照组有2例患者出现腹胀。所有患者治疗前后血尿便常规及肝肾功能指标均在参考范围。结论复方丹芪注射液治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效确切,能有效改善患者心绞痛症状和血液流变学,且安全性高。