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还原型谷胱甘肽增强恶性肿瘤化疗患者抗氧化能力的研究 被引量:24
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作者 朱步东 李昕 +1 位作者 赵启成 黄晓雷 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2004年第4期452-455,共4页
背景与目的:还原型谷胱甘肽(reducedglutathione,GSH)对肿瘤化疗患者的影响尚未明了,本研究观察GSH对恶性肿瘤化疗患者的脂质过氧化和抗氧化酶活性的作用。方法:62例肿瘤化疗患者随机自身交叉分为AB和BA组,AB组第1周期为化疗加GSH治疗,... 背景与目的:还原型谷胱甘肽(reducedglutathione,GSH)对肿瘤化疗患者的影响尚未明了,本研究观察GSH对恶性肿瘤化疗患者的脂质过氧化和抗氧化酶活性的作用。方法:62例肿瘤化疗患者随机自身交叉分为AB和BA组,AB组第1周期为化疗加GSH治疗,第2周期单纯化疗;BA组第1周期单纯化疗,第2周期为化疗加GSH治疗。每21~28天为1个周期,每次化疗持续2~5天,依不同化疗方案而不同。GSH用法为1500mg·(m2·d)-1,静脉滴注15min,从化疗第1天用起,每天1次,连用7天。于化疗前、化疗第7、28天(或每21天为1个化疗周期者,改为第21天)检测患者血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)浓度、超氧化物歧化酶总活力(totalsuperoxidedismutase,T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathioneperoxidase,GSH-Px)活力。结果:(1)单纯化疗第7天与化疗前相比,血清MDA浓度明显升高,分别为(6.12±1.94)μmol/L与(4.63±1.87)μmol/L(P<0.01),在第28天(或第21天)时下降至(5.05±2.07)μmol/L,但仍高于化疗前(P<0.05)。(2)单纯化疗第7天与化疗前相比,T-SOD、GSH-Px活力水平明显降低(P<0.01),在第28天(或第21天)时部分恢复,但低于化疗前(P<0.05,P<0.01)。(3)化疗加GSH治疗能明显减轻化疗引起的脂质过氧化,并能明显减轻化疗引起的抗氧化酶活性的下降。(4) 展开更多
关键词 还原型谷胱甘肽 GSH 恶性肿瘤 化疗 抗氧化能力 不良反应
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微型营养评定法在恶性肿瘤病人中的应用 被引量:16
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作者 朱步东 赵启成 +2 位作者 黄晓蕾 刘淑俊 张联 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期442-444,共3页
为探讨微型营养评定法 (MNA)在恶性肿瘤病人的营养状况评价中的价值 ,测定 2 6 2例恶性肿瘤病人的MNA总分、身高、体重、年龄、体力状况、血液血红蛋白量 (Hb)、红细胞数 (RBC)、血清白蛋白浓度 (Alb)、血清前白蛋白浓度 (PA)。计算实... 为探讨微型营养评定法 (MNA)在恶性肿瘤病人的营养状况评价中的价值 ,测定 2 6 2例恶性肿瘤病人的MNA总分、身高、体重、年龄、体力状况、血液血红蛋白量 (Hb)、红细胞数 (RBC)、血清白蛋白浓度 (Alb)、血清前白蛋白浓度 (PA)。计算实际体重 健康时平时体重比 (UBW % )。根据MNA总分评价病人营养状况 :营养不良组 (MNA总分 <17) ;营养不良危险组 (MNA总分介于 17~ 2 3 5 ) ;营养良好组 (MNA总分≥ 2 4)。结果显示 :MNA总分与UBW %、Alb、PA、BMI值呈显著相关 (r=0 5 0 1~ 0 72 4,P =0 0 0 0 )。MNA与UBW %、BMI、PA、Alb方法评价病人的营养状况有良好的一致性 ,符合率分别为 82 %、76 %、71%、6 8%。根据MNA方法评价全组病人 ,营养不良者占 31 7% (83 2 6 2例 ) ,营养不良危险者占 2 5 9% (6 8 2 6 2例 ) ,营养良好者占 42 4%(111 2 6 2例 ) ;营养不良与营养不良危险的发生率无显著性差异 ;老年与非老年患者营养不良发生率无明显差异。胃癌、肝癌的营养不良发生率明显高于肺癌 (P =0 0 0 1)。体力状况越差 (ECOG分级越高 )、营养不良发生率越高。贫血患者营养不良发生率明显高于非贫血者。感染患者营养不良发生率明显高于非感染者。结果提示 ,MNA对于恶性肿瘤患者具有良好的营养评价作用。胃癌? 展开更多
关键词 微型营养评定法 恶性肿瘤 体质指数 营养不良
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血清瘦素对恶性肿瘤患者营养状况的影响 被引量:6
3
作者 朱步东 刘淑俊 +3 位作者 刘娟 宛凤玲 黄晓蕾 张联 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期100-102,共3页
为探讨瘦素在恶性肿瘤中的作用及作为营养评价指标的价值 ,检测了 3 2 5例癌症病人和 66例健康人血清瘦素含量以及癌症病人的体质指数 (BMI)、血液血红蛋白、红细胞计数、血清白蛋白浓度 (ALB)、血脂和血清脂蛋白水平等。结果显示 :全... 为探讨瘦素在恶性肿瘤中的作用及作为营养评价指标的价值 ,检测了 3 2 5例癌症病人和 66例健康人血清瘦素含量以及癌症病人的体质指数 (BMI)、血液血红蛋白、红细胞计数、血清白蛋白浓度 (ALB)、血脂和血清脂蛋白水平等。结果显示 :全组癌症病人中 ,2 3 %BMI小于 18 5、14 %为低ALB血症者 ;4 2 %发生贫血 ;17 2 %发生高胆固醇血症、2 1 4 %发生高甘油三酯血症。肺癌组BMI小于 18 5的发生率明显低于胃癌组(P =0 0 2 2 ) ;而高血糖及甘油三酯血症发生率明显高于胃癌组 (P分别为 0 0 0 3、0 0 2 9)。营养不良的癌症患者的血清瘦素含量明显低于营养正常或肥胖患者 (P =0 0 0 0 )。BMI均为 18 5~ 2 5的相同性别的肺癌、胃癌病人、健康人的血清瘦素水平无显著性差异。BMI、性别和血白蛋白浓度均为影响恶性肿瘤病人的血清瘦素浓度的最显著因素 ,血清瘦素水平与BMI、性别、血白蛋白显著相关 (r =0 5 99~ 0 698,P =0 0 0 0 )。结果表明 :癌症病人贫血发生率高 ;血清瘦素含量反映恶性肿瘤病人的BMI和营养状况的变化 。 展开更多
关键词 瘦素 营养状况 体质指数 肿瘤 恶性肿瘤 体质指数
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胃癌患者血清瘦素与营养状况的关系 被引量:6
4
作者 朱步东 刘淑俊 +1 位作者 刘娟 宛凤玲 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2001年第11期1286-1288,共3页
目的:探讨肥胖基因表达产物瘦素与胃癌病人营养状况的关系。方法:采用放射免疫分析法测定147例胃癌病人血清瘦素含量,同时测定身高、体重、疾病分期、ECOG法一般状况分级。体质指数(BMI)=体重(kg)/犤身高(m)犦2。营养正常的BMI范围为18.... 目的:探讨肥胖基因表达产物瘦素与胃癌病人营养状况的关系。方法:采用放射免疫分析法测定147例胃癌病人血清瘦素含量,同时测定身高、体重、疾病分期、ECOG法一般状况分级。体质指数(BMI)=体重(kg)/犤身高(m)犦2。营养正常的BMI范围为18.5~25;BMI<18.5为营养不良;BMI>25为肥胖。结果:胃癌病人合并营养不良组的血清瘦素平均含量明显低于营养正常组或肥胖组。男性胃癌病人合并营养不良、营养正常及肥胖组血清瘦素水平分别为(2.41±1.59)μg/L、(4.80±3.21)μg/L、(9.16±2.81)μg/L;女性则分别为(5.53±3.06)μg/L、(8.94±4.78)μg/L、(20.58±9.48)μg/L。全组男性、女性胃癌病人的血清瘦素水平分别为(4.39±3.42)μg/L、(8.97±6.56)μg/L;女性均值高于男性1倍。胃癌病人的血清瘦素水平与BMI显著相关(男性r=0.538,P<0.05;女性r=0.785,P<0.05)。BMI正常的胃癌病人的血清瘦素与健康人无差异。结论:血清瘦素含量可以反映胃癌病人的BMI变化和营养状况,且可作为判断胃癌病人营养状况的指标。 展开更多
关键词 瘦素 营养状况 体质指数 胃肿瘤
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胃癌病人营养不良评价方法的比较 被引量:8
5
作者 朱步东 薛德联 +1 位作者 刘淑俊 李淑芳 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2001年第3期220-221,224,共3页
目的 探讨《中国成年人体质测定标准指南》的实用价值。比较不同营养指标对胃癌病人营养不良的诊断意义。方法 测定胃癌病人实际体重 (ABW)、身高、血清 Alb浓度。分别根据《中国成年人体质测定标准指南》和改良 Broca公式计算出健康... 目的 探讨《中国成年人体质测定标准指南》的实用价值。比较不同营养指标对胃癌病人营养不良的诊断意义。方法 测定胃癌病人实际体重 (ABW)、身高、血清 Alb浓度。分别根据《中国成年人体质测定标准指南》和改良 Broca公式计算出健康时理想体重 :IBW1和 IBW2 。结果 IBW1与健康时的平时体重 (UBW)比较无显著性差异。% IBW1、BMI2 、BMI1和血清 Alb浓度指标对营养不良的检出率呈非常显著性差异。% IBW1、BMI2 和 BMI1相互之间呈非常显著相关。结论 《中国成年人体质测定标准指南》具有应用价值。胃癌病人的营养评定应以实际体重与理想体重比(% IBW1)为主要指标。 展开更多
关键词 营养不良 体重 胃癌 营养调查
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多发性骨髓瘤骨髓间充质干细胞生物学特性分析 被引量:4
6
作者 朱步东 任军 +2 位作者 王湘漪 李昕 聂鋆 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2006年第6期1138-1142,共5页
为了研究多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)病人骨髓间充质干细胞(mesenchymalstemcells,MSC)的病理生物学特性,以探讨MSC在MM骨损伤发生中的作用,取11例初治MM病人和5例正常人骨髓,用贴壁法体外分离培养MSC。应用流式细胞术分析MM骨髓... 为了研究多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)病人骨髓间充质干细胞(mesenchymalstemcells,MSC)的病理生物学特性,以探讨MSC在MM骨损伤发生中的作用,取11例初治MM病人和5例正常人骨髓,用贴壁法体外分离培养MSC。应用流式细胞术分析MM骨髓MSC表型,MTT法检测MSC增殖能力,组织化学染色测定细胞向成骨细胞和脂肪细胞分化能力。应用酶联免疫吸附实验(enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA)测定细胞培养上清液中白介素-6(interleukin-6,IL-6)和干细胞生长因子(stemcellfactor,SCF)浓度。收集MSC培养上清作为条件培养液,按梯度浓度加入人SKO007骨髓瘤细胞系培养体系中,MTT法测定细胞增殖能力差异。结果表明与正常人骨髓MSC比较,MM患者骨髓MSC的表型无改变,均一表达CD29、CD73、CD166和HLA-ABC,不表达CD45和CD31;MM患者骨髓MSC增殖和分化能力正常,且具有相似的成骨和成脂肪分化功能;MM骨髓MSC分泌IL-6和SCF的水平均明显高于正常;MM来源的MSC培养上清显著促进SKO007细胞的增殖。结论MM患者骨髓MSC的增殖分化功能正常,MM时骨损伤可能与MSC分化功能无关,而IL-6和SCF高表达为骨髓瘤细胞提供了必要的生存信号。 展开更多
关键词 间充质干细胞 多发性骨髓瘤 细胞因子
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恶性肿瘤病人营养不良评价方法的比较 被引量:9
7
作者 朱步东 薛德联 +2 位作者 任小琼 刘淑俊 李淑芳 《中国临床营养杂志》 2001年第1期56-57,共2页
关键词 ALB 恶性肿瘤 BMI 营养不良 %IBW
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恶性肿瘤病人营养状况的评价 被引量:30
8
作者 朱步东 翁洁 +2 位作者 张金芳 李淑芳 刘淑俊 《中国肿瘤临床与康复》 2002年第1期106-108,共3页
目的 评价恶性肿瘤病人的营养状况。方法 测定恶性肿瘤病人的实际体重 (ABW )、身高和血清白蛋白(Alb)浓度 ;并查询健康时平时体重 (UBW )和理想体重 (IBW)。计算体质指数 (BMI)、实际体重与平时体重比 ( %UBW )、实际体重与理想体重... 目的 评价恶性肿瘤病人的营养状况。方法 测定恶性肿瘤病人的实际体重 (ABW )、身高和血清白蛋白(Alb)浓度 ;并查询健康时平时体重 (UBW )和理想体重 (IBW)。计算体质指数 (BMI)、实际体重与平时体重比 ( %UBW )、实际体重与理想体重比 ( %IBW )。符合下列标准之一为营养不良 :1.BMI <18.5 ;2 .%UBW或 %IBW≤ 90 %;3.血清Alb浓度 <35g/L。结果 根据 %UBW、%IBW、BMI和Alb标准判断的全组病人营养不良发生率分别为 34%、35 %、2 4%和 4%。根据 %IBW标准 ,Ⅰ和Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期病人的营养不良发生率分别为 :12 %、2 5 %、5 6 %。根据 %IBW和BMI标准 ,肝癌营养不良发生率分别为 6 1%和 41%、胰腺癌 5 7%和 42 %、胃癌为 5 2 %和 36 %、食道癌 48%和 2 8%、结肠癌 46 %和 31%、直肠癌 43%和 30 %、肺癌 35 %和 2 6 %、卵巢癌 2 9%和 2 7%、乳腺癌 13%和 6 %、恶性淋巴瘤 12 %和 8%。结论 消化系统肿瘤病人的营养不良发生率高。肿瘤分期越晚、营养不良发生率越高。肿瘤病人的营养评定应以营养状况变化为主要指标。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 营养评价 体重 体质指数
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恶性肿瘤病人的理想体重评价方法的比较 被引量:1
9
作者 朱步东 李勇 +2 位作者 刘淑俊 李淑芳 张金芳 《中国肿瘤临床与康复》 2001年第6期104-105,共2页
目的 探讨《中国成年人体质测定标准指南》的实用价值 ,比较恶性肿瘤病人理想体重的评价方法。方法 在恶性肿瘤病人就诊或住院时 ,测量其实际体重 (ABW )和身高 ;询问其肿瘤确诊前一年健康时平时体重 (UBW )。根据《中国成年人体质测... 目的 探讨《中国成年人体质测定标准指南》的实用价值 ,比较恶性肿瘤病人理想体重的评价方法。方法 在恶性肿瘤病人就诊或住院时 ,测量其实际体重 (ABW )和身高 ;询问其肿瘤确诊前一年健康时平时体重 (UBW )。根据《中国成年人体质测定标准指南》 ,查出相应年龄身高段病人的健康时理想体重 (IBW1)。根据改良Broca公式 :IBW2=身高 (cm ) -10 5计算出病人健康时的理想体重 (IBW2 )。结果 IBW1与UBW比较无显著性差异 (P =0 .6 84) ;并呈显著相关性 (r =0 .778;P =0 .0 0 0 )。IBW2 低于UBW或IBW1(P值均为 0 .0 0 0 )。UBW、IBW1、IBW2 相互之间均显著相关(r =0 .481~ 0 .80 1,P值均为 0 .0 0 0 )。结论 《中国成年人体质测定标准指南》中的理想体重 ,能代表恶性肿瘤病人健康时的平时体重。《中国成年人体质测定标准指南》具有应用价值。 展开更多
关键词 营养评价 理想体重 肿瘤
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胃癌患者血清瘦互与营养状况的关系
10
作者 朱步东 于恒旺 《中国临床营养杂志》 2001年第2期115-116,共2页
目的 探讨肥胖基因表达产物瘦素与胃癌病人营养状况的关系。方法 采用放射性免疫分析方法测定86例胃癌病人血清瘦素含量,同时测量身高、体重、疾病分期、ECOG。体质指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)^2.营养正常的BMI范围为18.5-25... 目的 探讨肥胖基因表达产物瘦素与胃癌病人营养状况的关系。方法 采用放射性免疫分析方法测定86例胃癌病人血清瘦素含量,同时测量身高、体重、疾病分期、ECOG。体质指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)^2.营养正常的BMI范围为18.5-25;BMI<18.5为营养不良;BMI>25为肥胖。结果 胃癌病人合并营养不良组的血清瘦素平均含量明显低于营养正常组或肥胖组。男性胃癌病人合并营养不良、营养正常及肥胖组血清瘦素水平分别为(2.41±1.59)μg/L、(4.80±3.21)μg/L、(9.16±2.81)μg/L;女性则分别为(5.53±3.06)μg/L、(8.94±4.78)μg/L、(20.58±9.48)μg/L。全组男性、女性胃癌病人的血清瘦素水平分别为(4.39±3.42)μg/L、(8.97±6.56)μg/L;女性均值高于男性一倍。胃癌病人的血清瘦素水平与BMI显著相关(男性r=0.538,P<0.05);女性r=0.785,P<0.05)。BMI正常的胃癌病人的血清瘦素与健康人无差异。结论 血清瘦素含量可以反映胃癌病人的BMI变化的营养状况,且可作为判断胃癌病人营养状况的指标。 展开更多
关键词 胃癌 血清 瘦素 营养状况
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乳腺癌恶性胸腔积液的临床特征及预后因素分析 被引量:11
11
作者 邵彬 余靖 +17 位作者 邸立军 宋国红 朱步东 车利 贾军 姜晗昉 祝毓琳 梁旭 张洁 王超颖 严颖 吕敏 林晓琳 黄晓蕾 尤渺宁 王小利 周心娜 任军 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期381-387,共7页
目的研究有症状乳腺癌恶性胸腔积液患者的临床特征及影响疗效的相关因素。方法回顾性总结分析了2008年11月至2010年12月我科收治的36例有症状胸腔积液乳腺癌患者的一般临床资料[年龄、东部肿瘤协作组(ECOG)、手术病理分期、手术后无病... 目的研究有症状乳腺癌恶性胸腔积液患者的临床特征及影响疗效的相关因素。方法回顾性总结分析了2008年11月至2010年12月我科收治的36例有症状胸腔积液乳腺癌患者的一般临床资料[年龄、东部肿瘤协作组(ECOG)、手术病理分期、手术后无病生存期(DFS)、胸腔积液是否为初次复发部位、是否复发后一线化疗、是否伴有其他积液、是否双侧胸腔积液],胸腔积液的情况[是否血性胸腔积液、胸水细胞数、胸水单核细胞数、乳酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)、CA153、CA125、蛋白、胸水量]及胸腔积液的治疗情况(胸腔局部治疗方式、胸腔局部化疗药物、是否使用IL-2)中各种因素对于胸腔积液疗效及控制时间的影响。结果患者手术至出现胸腔积液的中位时间44月(0~180月)。手术至出现胸腔积液的时间>44月有效率显著高于手术后DFS≤44月者(P=0.046),分别为66.7%,33.3%;复发后一线化疗者有效率显著高于复发后二线及以上化疗者(P=0.044),分别为65.0%和31.3%;胸水单核细胞数>1×106/L的患者有效率显著高于胸水单核细胞数≤1×106/L(P=0.046)的患者,分别为66.7%,33.3%。胸腔积液中位控制时间为4月,胸腔积液LDH≤400 u/ml较LDH>400 u/ml的患者的胸腔积液控制时间显著延长(P=0.032),胸腔积液中位控制时间分别为6月和2月。结论胸腔积液是乳腺癌患者常见的临床表现,术后DFS时间长、复发后一线化疗及胸水单核细胞高者有效率高,胸腔积液LDH浓度高是胸水控制时间短的不良预后因素。 展开更多
关键词 乳腺癌 恶性胸腔积液 预后因素 临床特征
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尿吡啶酚和脱氧吡啶酚在恶性肿瘤骨转移中的临床意义 被引量:8
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作者 邸立军 刘淑俊 +2 位作者 宛凤玲 朱步东 聂军 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期521-523,共3页
目的 :评价尿吡啶酚和脱氧吡啶酚对恶性肿瘤骨转移患者的临床意义。方法 :采用ELISA方法检测了2 6例限局性恶性肿瘤、35例进展期肿瘤骨转移阴性和 34例骨转移阳性的尿吡啶酚和脱氧吡啶酚水平。结果 :进展期肿瘤尿吡啶酚和脱氧吡啶酚水... 目的 :评价尿吡啶酚和脱氧吡啶酚对恶性肿瘤骨转移患者的临床意义。方法 :采用ELISA方法检测了2 6例限局性恶性肿瘤、35例进展期肿瘤骨转移阴性和 34例骨转移阳性的尿吡啶酚和脱氧吡啶酚水平。结果 :进展期肿瘤尿吡啶酚和脱氧吡啶酚水平明显高于限局性肿瘤 (P <0 .0 5 ) ;进展期肿瘤骨转移阳性尿吡啶酚和脱氧吡啶酚水平又明显高于骨转移阴性 (P <0 .0 5 )。结论 :尿吡啶酚和脱氧吡啶酚可以在评价进展期肿瘤骨转移和骨吸收中发挥作用。 展开更多
关键词 尿吡啶酚 脱吡啶酚 骨转移癌 恶性肿瘤 骨转移
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血清瘦素与肺癌患者营养状况相关性分析 被引量:9
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作者 张照辉 朱步东 马力文 《中国肿瘤》 CAS 2003年第7期409-411,共3页
[目的]探讨肺癌患者营养状况与肥胖基因表达产物瘦素的相关性。[方法]采用放射免疫分析法测定165例肺癌患者血清瘦素含量,同时测定身高、体重、疾病分期、体力状况(ECOG),根据体重指数(BMI)将肺癌患者分为营养正常、不良和肥胖,并比较... [目的]探讨肺癌患者营养状况与肥胖基因表达产物瘦素的相关性。[方法]采用放射免疫分析法测定165例肺癌患者血清瘦素含量,同时测定身高、体重、疾病分期、体力状况(ECOG),根据体重指数(BMI)将肺癌患者分为营养正常、不良和肥胖,并比较血清瘦素与营养状况的相关性。[结果]肺癌患者营养不良组的血清瘦素平均含量明显低于营养正常组或肥胖组。男性肺癌患者营养不良、营养正常及肥胖组血清瘦素水平分别为(2.01±1.14)μg/L、(5.06±5.97)μg/L、(8.26±3.86)μg/L;女性则分别为(8.76±11.11)μg/L、(9.64±5.85)μg/L、(16.65±6.34)μg/L。全组男性、女性肺癌患者的血清瘦素水平分别为(4.73±3.19)μg/L、(11.98±7.47)μg/L;女性均值高于男性近3倍。肺癌患者的血清瘦素水平与BMI显著相关(男性r=0.663,P<0.05;女性r=0.716,P<0.05)。BMI正常的肺癌患者的血清瘦素与健康人无差异。[结论]血清瘦素含量可以反映肺癌患者的BMI变化和营养状况,且可作为判断肺癌患者营养状况的指标。 展开更多
关键词 瘦素 营养状况 体重指数 肺肿瘤
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局部晚期及转移性食管鳞癌免疫治疗现状分析 被引量:3
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作者 寇芙蓉 朱步东 +3 位作者 张红 姜丹凤 陈晓艳 刘巍 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期283-290,共8页
目的:免疫治疗被批准用于晚期食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)的二线治疗,但临床研究由于其严格的入排标准不能完全反映真实世界的情况。本研究旨在分析局部晚期和转移性ESCC免疫治疗现状,并探索可能影响预后的因素... 目的:免疫治疗被批准用于晚期食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)的二线治疗,但临床研究由于其严格的入排标准不能完全反映真实世界的情况。本研究旨在分析局部晚期和转移性ESCC免疫治疗现状,并探索可能影响预后的因素。方法:纳入2018年1月至2020年11月在北京大学肿瘤肿瘤医院接受免疫治疗的局部晚期及转移性ESCC患者,分析临床病理资料、治疗情况、疗效、不良反应和无进展生存期(progression-free survival,PFS)。结果:本研究纳入33例ESCC患者,其中1例合并强制性脊柱炎。患者均接受程序性细胞死亡抑制剂治疗,最常用的药物为信迪利单抗(17/33,52%)。25例(76%)接受免疫联合治疗,包括联合化疗或抗血管靶向治疗。接受一线、二线和三线及以上治疗的ESCC患者分别为19例(58%)、10例(30%)和4例(12%)。1~2级和3~4级治疗相关不良反应发生率分别为64%(21/33)和27%(9/33)。11例(33%)发生免疫相关性不良反应(immune-related adverse events,irAEs),包括:皮疹5例,甲状腺功能减退4例,免疫性肝炎2例,免疫性肠炎2例,反应性毛细血管增生症2例,免疫性肺炎1例。4例irAEs影响免疫治疗使用,其中3例采用类固醇激素治疗。总体客观缓解率为36%(12/33)。中位PFS为9.17个月(95%CI:8.23~10.11)。多因素分析显示基线白细胞计数(P=0.010)、免疫治疗线数(P=0.004)、免疫治疗疗效(P=0.049)是PFS的独立影响因子。结论:免疫治疗在晚期ESCC的临床实践中,药物选择和治疗模式更加多样,但是依然产生良好的疗效。早期应用免疫治疗有效患者可以获得更长的PFS,而白细胞计数升高可能为不良预后因素,未来需扩大人群进一步验证。 展开更多
关键词 食管鳞癌 免疫治疗 疗效 预后
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自体外周血造血干细胞支持下高剂量化疗对晚期乳腺癌患者的生活质量研究 被引量:2
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作者 邵彬 张洁 +17 位作者 吕敏 祝毓琳 余靖 姜晗昉 任军 宋国红 朱步东 车利 贾军 梁旭 王超颖 严颖 林晓琳 黄晓蕾 尤渺宁 王小利 周心娜 邸立军 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期145-149,共5页
目的分析自体外周血造血干细胞支持下高剂量化疗对于晚期乳腺癌化疗前后生活质量影响,为选择有效改善患者生活质量的干预措施提供依据。方法回顾性分析25例病例组行自体外周血造血干细胞支持下高剂量化疗的晚期乳腺癌患者临床资料,同期... 目的分析自体外周血造血干细胞支持下高剂量化疗对于晚期乳腺癌化疗前后生活质量影响,为选择有效改善患者生活质量的干预措施提供依据。方法回顾性分析25例病例组行自体外周血造血干细胞支持下高剂量化疗的晚期乳腺癌患者临床资料,同期选取接受常规方案化疗的22例晚期乳腺癌患者为对照组。采用简明健康状况调查量表SF-36(MOS36-item short forum health survey)的缩减版本SF-12量表作为问卷调查表。在第1个时间点(T1)为治疗前,第2个时间点(T2)为第2周期高剂量化疗前和第4周期常规治疗前,第3个时间点(T3)为高剂量化疗结束3月随访时和常规剂量化疗结束后3月进行调查随访。采用t检验进行统计分析。结果高剂量化疗组和常规剂量组患者生活质量8个维度评分T2较T1均显著下降(P<0.05),T3较T1两组患者活力和社会功能维度仍显著下降(P<0.05),其他维度差异无统计学意义。T2时间点高剂量化疗组较常规剂量化疗组总体健康、生理功能、活力和社会功能维度显著下降(P<0.05),T1和T3时间点高剂量化疗组和常规剂量组差异无统计学意义。结论自体外周血造血干细胞支持下高剂量化疗导致乳腺癌患者总体健康、生理功能、活力和社会功能显著下降,但患者高剂量化疗缩短了治疗时间,使患者可更快的恢复正常生活。 展开更多
关键词 乳腺癌 生活质量 自体外周血造血干细胞支持下高剂量化疗
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APA-BCC_S镇痛微胶囊Ⅱ期临床研究报告 被引量:1
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作者 罗健 张伟京 +5 位作者 邸立军 朱允中 王杰军 朱步东 张树才 孙燕 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2006年第13期965-970,共6页
目的:考察APA-BCCs对中重度癌症疼痛的疗效,评价其临床应用的安全性及实用性。方法:采用多中心自身对照方法,80例(中度32,重度48)首先接受镇痛西药治疗,然后接受APA-BCCs蛛网膜下腔注射加/减镇痛西药。结果:西药镇痛CR、PR、M... 目的:考察APA-BCCs对中重度癌症疼痛的疗效,评价其临床应用的安全性及实用性。方法:采用多中心自身对照方法,80例(中度32,重度48)首先接受镇痛西药治疗,然后接受APA-BCCs蛛网膜下腔注射加/减镇痛西药。结果:西药镇痛CR、PR、MR、RR和()RR率分别为2.5%、22.5%、35.0Voo、25.0%和60.0%;注射后第14天,CR20.0%、PR65.0%、MR12.5%、RR85.0%和ORR97.5%,差异有统计学意义。中、重度疼痛起效时间分别为0.5-4.5及0.5-5.0d、中位1.5及2.5d,缓解持续9.0-130及2.5-130d、中位分别为66、52d。注射APA-BCCs后,45.0%患者可停用镇痛药,50.0%患者仅需使用半量或降一级的镇痛药,即95.0%患者可从APA-BCCs治疗中获益。APA-BCC。对生命体征、血常规、肝肾功能和心电图等无明显影响,未出现严重不良反应事件,未发现依赖、成瘾和滥用之潜在可能性。80.0%被调查者认同APA-BCCs镇痛效果及其可操作性。结论:APA-BCC。具有长效、高效和相对安全等特点,由于该技术是一种新的镇痛方法,还有待于上市后进一步观察。 展开更多
关键词 镇痛微胶囊 晚期癌症 中重度疼痛
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恶性肿瘤与放疗化疗对外周血内毒素的影响 被引量:3
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作者 黎玉国 蒋朱明 朱步东 《中国临床营养杂志》 1999年第4期183-183,共1页
目的恶性肿瘤与放疗化疗对血中内毒素影响国内尚无报导。现用改进的鲨试验方法对肿瘤病人血中内毒素水平进行研究。方法用稀释加热法处理后的健康人血浆代替单纯无热原水,稀释内毒素制定标准曲线。65例健康人测定正常值,作为对照。44... 目的恶性肿瘤与放疗化疗对血中内毒素影响国内尚无报导。现用改进的鲨试验方法对肿瘤病人血中内毒素水平进行研究。方法用稀释加热法处理后的健康人血浆代替单纯无热原水,稀释内毒素制定标准曲线。65例健康人测定正常值,作为对照。44例病理确诊的恶性肿瘤病人参加本研究。病人分成两组(未治疗组21例,治疗组23例),诊断相似。治疗前和治疗后4周内采血,测定内毒素值。数据用StatViewSE软件作统计分析,P<0.05时差异有显著性。结果用无热原水和用血浆制定的内毒素标难曲线有差别(截距为2),灵敏度可达到微微克(Pg)水平。65例健康人内毒素正常值为4.90±0.79Pg/ml。恶性肿瘤患者外周血内毒素高于健康人(4.83±0.70Pg/ml,P=0.03)。放疗化疗后明显升高(6.58±3.04Pg/ml:4.80±0.68Pg/ml,P=0.03),并且内毒素异常阳性率差异有显著性(7.8%:8.7%,P=0.04)。结论研究表明恶性肿瘤和放疗化疗导致肠粘膜屏障受损,肠粘膜通透性增加导致内毒素移位。放疗化疗后部分病人合并感染可能与此关。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 放疗 化疗 外周血 内毒素 肠粘膜
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氯喹雾化治疗哮喘临床研究 被引量:3
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作者 纪树国 朱广卿 +4 位作者 李燕玉 朱步东 徐可钧 吕宝璋 单京瑞 《空军总医院学报》 1993年第1期17-18,共2页
目前认为气道变态反应性炎症(AAI)是哮喘,尤其是迁延性、慢性哮喘最重要的病理基础。积极寻找皮质激素以外的“抗AAI’类抗炎药,是治疗哮喘的重要方面。近年来认为磷脂酶A_2抑制剂有减少炎症介质释放,从而减轻气道炎症的作用,氯喹就属... 目前认为气道变态反应性炎症(AAI)是哮喘,尤其是迁延性、慢性哮喘最重要的病理基础。积极寻找皮质激素以外的“抗AAI’类抗炎药,是治疗哮喘的重要方面。近年来认为磷脂酶A_2抑制剂有减少炎症介质释放,从而减轻气道炎症的作用,氯喹就属于这一类药物。我们应用氯喹雾化剂治疗哮喘21例,报告如下。 材料和方法 37例哮喘患者均符合中华医学会制订的哮喘诊断标准,为常年间歇发作、病情属中或轻度患者。其中30例曾作皮肤变态反应,22例对2~4种吸入过敏原呈阳性反应。37例分为两组:治疗组21例,吸入1%氯喹水溶液;16例仅吸入生理盐水为对照组。其他合并用药基本一致,37例均用氨茶碱0.4~0.6/d,或喘定0.8~1.0/d,舒喘灵9.6~14.4mg/d。治疗组中11例,对照组中8例并用强的松15~20mg/d。治疗前一周停用各种雾化用药。治疗观察期间随症状好转减用合并用药。本组无半途加用其它平喘药者。 展开更多
关键词 氯喹 雾化治疗 哮喘
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加合百服宁治疗中、重度癌痛的疗效观察
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作者 聂鋆 刘淑俊 +2 位作者 邸立军 朱步东 刘长青 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2001年第3期241-242,245,共3页
目的 观察加合百服宁治疗中、重度癌痛的临床疗效。方法 一次剂量 (加合百服宁 2片 )给药 ,于给药后连续观察 4~ 8h患者的疼痛情况。结果 服药后总的疼痛缓解率为 6 2 .2 2 % ,对中、重度癌痛的疼痛绥解率分别为 70 .5 9%与 5 7.1 4... 目的 观察加合百服宁治疗中、重度癌痛的临床疗效。方法 一次剂量 (加合百服宁 2片 )给药 ,于给药后连续观察 4~ 8h患者的疼痛情况。结果 服药后总的疼痛缓解率为 6 2 .2 2 % ,对中、重度癌痛的疼痛绥解率分别为 70 .5 9%与 5 7.1 4 % ,二者无统计学差异 ;止痛的起效时间约 0 .5~ 1 h,疼痛缓解持续时间约 3.5 h;在疼痛缓解持续时间上 ,中度疼痛明显好于重度疼痛。结论 由于合并应用了咖啡因 ,加合百服宁在镇痛疗效上比一般的非甾体抗炎药要好。 展开更多
关键词 加合百服宁 癌症 疼痛 药物疗法 治疗 疗效
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中期因子与肿瘤 被引量:1
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作者 李昕 朱步东 《国外医学(肿瘤学分册)》 2005年第10期745-748,共4页
中期因子(MK)是一种分泌性肝素结合生长因子。近年发现MK 在多种实体瘤中过表达,在癌前病变和肿瘤潜伏期也呈高表达,因此MK 可能成为新的肿瘤标记物。MK 与恶性肿瘤的关系不十分清楚,但一些实验已证实MK 参与肿瘤生长、血管生成、多药... 中期因子(MK)是一种分泌性肝素结合生长因子。近年发现MK 在多种实体瘤中过表达,在癌前病变和肿瘤潜伏期也呈高表达,因此MK 可能成为新的肿瘤标记物。MK 与恶性肿瘤的关系不十分清楚,但一些实验已证实MK 参与肿瘤生长、血管生成、多药耐药形成等过程。应用MK 反义寡脱氧核糖核苷酸(MKasODN)或MK 启动子进行基因治疗,可能成为基因治疗的新靶点。 展开更多
关键词 生长物质 肿瘤 肿瘤标记 生物学 预后
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