经尿道气化电切治疗前列腺增生症76例报告

目的 探讨经尿道前列腺气化电切术 (TVP)治疗前列腺增生症 (BPH)的临床疗效。方法 应用铲状电极TVP治疗BPH 76例。结果 患者均安全度过围手术期 ,及时发现电切综合征 (TURS)先兆并正确处理 ,可提高治疗的安全性和有效性 ,术后疗效良好 ,无严重并发症。结论 TVP是一种安全性高 ,并发症少 。

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤2例并文献复习

目的探讨膀胱炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的临床表现、病理特点和诊治方法。方法对膀胱炎性肌纤维母细胞瘤2例进行临床分析并结合文献复习,从临床表现、病理特点和诊治方法及疗效等方面总结。男1例,女1例,年龄分别为55岁,27岁。患者均以肉眼血尿就诊,其中一例肉眼血尿伴有尿频、尿急、尿痛。两例分别经B超、CT、膀胱镜检查证实膀胱内占位性病变。结果2例患者术后病理均为炎性肌纤维母细胞瘤,术后随访3年,未见有复发。结论膀胱炎性肌纤维母细胞瘤临床少见,易误诊为膀胱恶性肿瘤,膀胱镜检查与组织活检和切除组织的病理检查是诊断的必要步骤,治疗方法经尿道膀胱病变切除术或膀胱部分切除,术后定期做膀胱镜复查。

不同通道建立方式在经皮肾镜碎石术患者中的应用价值比较

目的探讨不同通道建立方式经皮肾镜碎石术治疗肾结石的安全性及有效性。方法选取2011年1月—2013年1月该院收治的80例肾结石患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用微通道经皮肾镜碎石术进行治疗(MPCNL),观察组采用标准通道经皮肾镜碎石术进行治疗(PCNL),比较两组患者的手术时间、结石清除率、住院时间、并发症等。结果观察组和对照组的一期结石清除率分别为92.5%和90.0%、住院天数分别为(5.7±1.3)d和(5.3+1.1)d、血红蛋白下降值分别为(9.5±3.2)g·L-1和(10.5±3.3)g·L-1、灌注液用量分别为(18.7±1.7)L和(17.9±1.3)L,两组比较差异均并无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组的平均手术时间分别为(112.5±13.5)min和(90.3±15.6)min、出血量分别为(54.3±14.7)mL和(103.1±64.7)mL,并发症发生率分别为5.0%和12.5%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论微通道及标准通道经皮肾镜碎石术在治疗肾结石中各有优势,均具有较好的临床疗效,而微通道出血少、并发症发生率低,更为安全,值得在临床上推广应用。

无管化经皮肾镜取石术治疗对上尿路结石患者结石清除率、肾功能指标及血流动力学的影响

目的探讨无管化经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法 80例上尿路结石患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各40例,观察组行无管化PCNL治疗,对照组行标准PCNL治疗。比较两组手术时间、结石清除率等指标,术前术后测定血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等肾功能指标,并监测记录灌流前、灌流10 min、灌流60 min、术后心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平。结果两组手术时间、术中出血量、血红蛋白下降值、结石清除率、Scr及BUN水平、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后3 h视觉模拟评分(VAS)、镇痛药物应用量、住院时间均少于对照组(P<0.05);两组灌流60 min、术后MAP水平高于灌流前(P<0.05)。结论无管化PNCL与标准PCNL结石清除率相当,均对上尿路结石患者肾功能、血流动力学无明显影响,但无管化PNCL在减轻术后疼痛、缩短住院时间上有明显优势。

三种风机对平房仓储藏小麦的通风效果比较

对高大平房仓储存的小麦分别采用BT35—11NO.5.6普通型轴流式风机、CZLB—2.2S型可逆转式强力轴流式风机、4-7.2—11NO.6C型离心式风机进行通风降温,并对整仓平均粮温、分层平均粮温、分层粮食水分以及能量消耗等进行效果评价。结果表明在中央储备粮郑州直属库所处地区进行冬季通风降温,普通型0.55kW的轴流风机380～413小时可将高度6m的粮堆平均温度降到5℃左右,且能量消耗(0.025kW·h/℃·t)和粮食水分变化(小于0.2%)很小,离心风机(结合0.55kW的轴流风机)可在147小时将平均粮温降到3.5℃,降温速率较快,但能量消耗(0.081kW·h/℃·t)和粮食水分变化(0.7%)却比较大。

后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石的护理体会

输尿管结石绝大多数来自肾脏，在有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素导致尿液滞留或感染时会导致输尿管结石的形成［1］。后腹腔镜输尿管切开取石术较传统手术方式优势明显［2］，对患者创伤更小，亦可取得和开放手术相似的取石效果，患者对临床护理工作的满意度较开放手术也更高。

浅议粮食储备与农产品订单的关系

通过对粮食储备与农产品订单关系的研究,探索出一条既有利于储备粮品质的轮换更新,又有利于促进农业结构的调整的新路子。实现粮农优势互补,达到互惠互利、相互促进、共同发展之目的。这对进一步发展和完善中央储备粮事业,全面推进农村经济结构的战略性调整,具有重要的现实意义和历史意义。

输尿管镜气压弹道碎石在输尿管下段结石中的治疗应用

目的观察输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管下段结石的临床疗效,探讨影响其疗效的相关因素。方法回顾性分析在本院行URSL治疗的60例(62侧)以及行体外冲击碎石术(ESWL)治疗的60例(64侧)输尿管下段结石患者的临床资料,研究输尿管镜下气压弹道碎石术的临床疗效以及影响其疗效的相关因素。结果输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的一次性碎石成功率为95.2%;多因素logistic回归分析显示:结石嵌顿(OR=3.01,95%CI=1.10-8.24)、输尿管狭窄(OR=2.78,95%CI=1.19-6.48)、操作经验<15例(OR=4.01,95%CI=1.10-14.71)是影响URSL疗效的独立危险因素(p<0.05)。结论采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石安全有效,可作为临床上治疗下段输尿管结石的有效方法。

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗下尿路结石28例疗效分析

目的：观察输尿管镜下气压弹道碎石术治疗下尿路结石的临床效果。方珐：采用椎管内麻醉或者基础麻醉后，截石位，在液压灌注泵灌注下，顺尿道腔将输尿管镜插至结石部位，采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗下尿路结石28例。结果彳所有病例均成功碎石，碎石15—50min，术后无出血、感染及尿道狭窄等并发症发生。随访3—12个月未出现尿道狭窄等并发症。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗下尿路结石疗效确切、安全，易操作，是治疗下尿路结石的较好方法。

吡柔比星膀胱灌注化疗预防TURBt术后复发疗效分析

目的探讨吡柔比星(tetrahydropyranyladriamycin,THP)膀胱灌注化疗预防表浅性膀胱癌术后复发的临床疗效。方法本组共收集表浅性膀胱癌患者共32例,均采用经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladdertumor,TURBt)进行治疗,术后用THP膀胱灌注化疗预防肿瘤复发。术后随访6～12个月,观察患者肿瘤复发、毒副作用发生情况。结果所有患者THP膀胱灌注化疗期间无发热、呕吐、血常规异常;出现尿频、尿急、尿痛5例,嘱多饮水,并予碱化尿液、止痛、黄酮哌酯片等对症处理后症状消失;术后复发3例,其中2例再次行TURBt+THP膀胱灌注化疗,1例行膀胱部分切除+THP膀胱灌注化疗,随访期间无再复发。结论 THP预防表浅性膀胱癌TURP术后复发疗效可靠,副反应少且轻,值得在临床上推广应用。

经皮肾镜碎石术联合中药治疗上尿路结石疗效观察

目的:探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术联合中药治疗上尿路结石的疗效。方法:对我院2008年6月-2010年8月采用经皮肾镜微通道气压弹道碎石术治疗上尿路结石56例患者分成治疗组和对照组,治疗组采用微创经皮肾镜气压弹道碎石术联合中药排石汤,对照组只采用微创经皮肾镜气压弹道碎石术,2组治疗疗程均为1个月。疗程结束后,观察2组疗效。结果:治疗组治愈率为92.9%,对照组治愈率为78.6%,2组经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论:微创经皮肾镜气压弹道碎石术联合中药治疗上尿路结石能够提高结石清除率,缩短治疗疗程,是治疗上尿路结石的理想方法。

肾癌根治性切除术后应用中药联合干扰素的疗效观察

目的:观察肾癌根治性切除术后应用中医药联合干扰素治疗的疗效。方法:78例术后患者分为2组。对照组30例术后10d开始应用INF-α免疫治疗;治疗组48例在此基础上加用中药,均6周1个疗程,平均治疗2.2个疗程。结果:治疗组流感样症状(发热、寒战、头痛、乏力)、消化道反应、骨髓抑制、神经系统和心血管系统症状等副作用明显低于对照组,行为状况及KPS评分高于对照组。结论:中医药联合干扰素可降低干扰素的副作用,改善患者行为状况及KPS评分,效果良好。

双侧上尿路结石伴肾功能不全的治疗

双侧上尿路结石所致肾功能不全，病情复杂，轻重不一，及时正确的处理，可使肾功能最大程度的恢复，自1986年至1997年6月共收治38例，均采用手术治疗，效果良好，现报道如下：

后腹腔镜手术治疗22例输尿管上段结石临床分析

目的 探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法对22例行后腹腔镜输尿管切开取石术患者进行回顾性分析.结果 22例患者结石全部顺利取出,手术时间90~180 min,术中出血少,平均术后住院日7 d,术后恢复良好,无1例手术并发症发生,术后随访6~18个月,肾积水不同程度减轻.结论 后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石,创伤小,住院时间短,费用低,恢复快,是一种治疗输尿管上段结石的较好方法.

平房仓储存小麦硅藻土表层嵌镶式应用效果研究

在平房仓储藏小麦表层对于硅藻土普粮泰采用嵌镶式应用,比较不同剂量、不同表层拌粮深度的防虫杀虫效果。经过3￣7月份5个月的观察试验表明在没有拌硅藻土的区域发现有玉米象(1头/kg)和锈赤扁谷盗(1头/kg)的情况下,拌有不同剂量拌硅藻土部位未发现甲虫类害虫,拌硅藻土的部位和非拌硅藻土部位均有书虱发生,书虱发生密度在拌硅藻土的区块与未拌的区场外之间没有明显差别。施用硅藻土的小麦水分和容重有了一定的下降。

无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效观察

目的:探讨无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的初步疗效、手术安全性及并发症的预防。方法:女性SUI患者8例进行TVT手术治疗,并对手术效果、并发症进行了初步随访研究。结果:8例患者7例治愈,治愈率87.5％(7/8),1例显效12.5％(1／8)。术后发生尿潴留1例,延长导尿时间后缓解。结论TVT是一种治疗女性SUI的安全、有效的方法,具有微创、手术简单易掌握、术后恢复快、并发症少等优点。

膀胱嗜铬细胞瘤的诊断与治疗(附7例报告)

目的探讨膀胱嗜铬细胞瘤的诊断和治疗。方法分析1997年至2007年资料完整、经病理证实的膀胱嗜铬细胞瘤7例。结果7例均经术后病理及免疫组化证实膀胱嗜铬细胞瘤。2例行膀胱部分切除,2例行膀胱部分切除和输尿管再植术(累及患侧输尿管口),2例行TUR-BT,1例行小切口腹腔镜辅助膀胱部分切除术。随访6个月～2年,血压正常,无肿瘤复发。结论膀胱嗜铬细胞瘤为潜在恶性肿瘤,诊断需结合临床、病理及免疫组化结果。手术切除是首选治疗方法,术后应密切随访。

腹部钝性损伤致腹膜后血肿

本文回顾性分析了从１９８２年２月～１９９２年１１月间２２８例腹部钝性损伤。手术治疗的１８９例中，发现腹膜后血肿４９例，手术探查３８例，探查率为７７．６％，２８例证实有脏器伤：其中胰腺伤８例，肾脏伤９例，十二指肠伤７例，大血管伤２例，４９例中，Ⅰ区血肿３８例，Ⅱ区７例，Ⅲ区２例，Ⅳ区２例。Ⅰ区３２例作了手术探查，阳性发现２４例。４９例中死亡１０例，病死率为２０．４％。我们认为：腹部钝性损伤所致腹膜后血肿，Ⅰ区血肿需探查，并及时处理受伤脏器，可降低病死率。

浅谈害虫仓外采集检测技术的应用与推广

害虫防治是粮食储藏过程中不可缺少的一个重要环节,及时发现害虫并进行熏蒸处理,是实现粮食储存安全的可靠保证。目前,粮库在储粮害虫检测方面,主要采用扦样器多次分层取样过筛分析虫种与数量的办法,不仅费时,而且误差较大,无法对害虫发生趋势作出分析,不能及时准确地对仓内害虫的活动情况作出预报。为解决这些问题,许昌直属库充分利用仓储优势和技术力量,与郑州鑫胜电子科技有限公司共同研制开发了具有国内领先水平的XS-C1型粮仓害虫仓外采集检测系统,填补了国内在粮仓害虫仓外采集检测方面的空白,2003年被河南省科技厅评为河南省高新技术产品。

高大平房仓隔热降温的新途径

充分利用现有仓储设施和技术力量,采用反光隔热涂料对高大平房仓仓顶屋面及向阳墙面进行反光隔热处理,并用高分子隔热板密闭门窗孔洞,极大地提高了仓体的隔热性能。同时,辅以机械通风降温调质等综合储粮技术,成功地解决了低温储粮问题。