替加环素联合舒巴坦在呼吸机相关性肺炎中的应用效果分析

目的：探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原菌分布情况以及替加环素联合舒巴坦在VAP治疗中的应用效果。方法选取2012年1月~2014年12月本院收治的120例行机械通气后并发VAP患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各60例。治疗组采用替加环素联合舒巴坦静脉滴注，对照组采用美罗培南联合舒巴坦静脉滴注。对其下呼吸道分泌物病原菌进行培养，比较两组的治疗效果及不良反应发生率。结果下呼吸道痰液共分离出178株病原菌，其中革兰氏阴性菌（以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主）与革兰氏性阳性菌（以金黄色葡萄球菌为主）分离率分别占74.16%与19.67%，真菌为6.18%。治疗组的总显效率为73.3%，显著高于对照组的55.5%，差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论替加环素联合舒巴坦治疗VAP效果显著，值得临床推广应用。

城市轨道交通客伤事故分析与预防研究

城市轨道交通具有运行速度快、可靠性高、舒适、便利等优点,城市轨道交通的网络化建设也为城市的发展增添活力,随着地铁客流的不断增加,客伤事故数量也不断增长,乘客安全问题越来越受到重视。通过对2013年广州市地铁4、5、6号线客伤事故的数据统计分析,深入剖析客伤事故发生的主要原因,并提出相应预防措施。

以咽喉部异物感和疼痛为首发症状的全身多发结核1例报道

1病例介绍患者女,75岁,农民,于2011年3月21日以咽部异物感半年、咽痛3月、加重1月入院。患者半年前出现咽部异物感,逐渐加重,伴乏力,无低热盗汗、咳嗽咳痰、声嘶及吞咽困难,当地门诊考虑＂咽炎＂,予＂罗红霉素＂口服无效。3个月前出现咽痛、声嘶、干咳、吞咽困难,

城市轨道交通首班车衔接优化研究

在城市轨道交通首班车接续关系中,不存在两交路无法接续的情况,仅需考虑等待时间。因此,客流分布规律、服务水平对首班车的发车时刻编排具有决定意义。通过分析首班车衔接优化研究的重要性,提出将各个换乘方向的换乘客流量作为权重定量衡量首班车协调层次的方法。以列车运行组织、换乘站到发时刻等为约束条件,以首班车乘客加权换乘等待时间最小化为衔接优化目标,建立首班车衔接优化模型。利用遗传算法思想,运用MATLAB对模型进行求解。最后,以北京市部分地铁线网为例验证了模型的可行性。

基于系统动力学的城市轨道交通车站客流控制仿真与优化

针对城市轨道交通车站大客流拥堵问题,从系统动力学角度出发研究车站客流控制策略优化方法.通过分析车站各系统要素之间的复杂联系,对车站客流流动及控制进行研究,引入客流控制系数,构建基于系统动力学的车站客流控制模型;车站大客流按照流量流向特点进行分类,遵循车站三级客流控制基本思路,分类别提出相应的客流控制方案优化方法,最终生成基于时间序列的客流控制策略.最后通过仿真实验,给出车站不同客流类型的客流控制方案优化案例,验证研究方法的可行性.