心内科护理难点分析与对策

随着21世纪疾病谱的改变，心血管疾病已成为威胁人类健康的首要问题之一，随着心血管医学科学的发展及高精技术的引进，怎样将优质高效的护理程序运用到临床工作中，有待于思考与研究。本文就心内科临床护理的难点及对策做了浅析。

红细胞分布宽度(RDW)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)预测冠心病心绞痛急诊PCI术后近期不良心血管事件的价值探讨

目的:揭示RDW和Lp-PLA2对冠心病心绞痛急诊PCI术后近期不良心血管事件的预测价值。方法:选择2016-01~2018-06我院收治的80例冠心病心绞痛病人作为研究对象,根据测得的红细胞分布宽度(RDW)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)中位数将病人分为高水平组和低水平组。分别比较两组PCI术后近期不良心血管事件发生率,并应用受试者工作特征曲线(ROC)评价RDW和Lp-PLA2对冠心病心绞痛PCI术后不良血管事件的预测价值。结果:所有病人的RDW水平为10.10%~16.80%,中位数为13.3%,所有病人的LpPLA2水平为57~645 ng/mL,中位数为348 ng/mL。RDW高水平组的不良心血管事件发生率(13例,29.55%)显著高于低水平组(4例,11.11%)(χ2=4.021,P=0.045)。Lp-PLA2高水平组的不良心血管事件发生率(13例,31.71%)显著高于低水平组(4例,10.26%)(χ2=5.496,P=0.019)。RDW单独诊断的AUC为0.808,最佳截断值为15.15%,敏感度为0.647,特异性为0.873;Lp-PLA2单独诊断的AUC为0.817,最佳截断值为445.5 ng/mL,敏感度为0.706,特异性为0.857;ROD和Lp-PLA2联合诊断的AUC为0.821,最佳截断值处的敏感度为0.765,特异性为0.857。结论:RDW和Lp-PLA2水平越高,冠心病心绞痛PCI术后不良血管事件的发生率越高。RDW和Lp-PLA2联合检测对PCI术后不良血管事件具有较好的预测价值。

基于体位的护理干预在冠心病患者PCI术中的应用及对自我管理水平的影响研究

目的探讨基于体位的护理干预在冠心病患者心绞痛PCI术中的应用及对自我管理水平的影响研究。方法选取冠心病心绞痛患者128例,时间2020年1月-2021年12月,随机分为两组,两组患者均使用行经皮冠状动脉介入术(PCI术)进行相应的治疗,对照组采取常规平卧位护理干预,研究组采取平卧位与侧卧位交替护理并床头抬高30°护理干预。比较两组舒适度,比较两组自我管理水平评分。结果研究组舒适度高于对照组(P<0.05);两组疾病知识评分对比无明显差异(P>0.05),但研究组情绪认知、治疗依从性、急救、症状、不良嗜好、日常生活的自我管理评分均大于对照组(P<0.05)。结论在为冠心病心绞痛PCI术治疗后,基于体位的护理干预中,采取平卧位与侧卧位交替进行,并将床头抬高30°的护理干预具有更高的应用价值,可增强患者的自我管理能力,提升患者舒适度,值得临床应用。

急诊外科18例急性腹痛误诊原因分析及对策

目的分析急诊外科诊治中急性腹痛误诊原因及应吸取的教训和防范对策。方法：回顾性分析18例急性腹痛误诊患者临床资料。结果：18例中，妇科疾病10例，外科疾病7例，内科疾病1例，手术治疗后确诊12例，会诊并做进一步检查后确诊5例。结论：仔细全面询问病史，详细体格检查，必要辅助检查，知识面的扩宽是减少误诊的关键。

对门诊低龄童包皮手术患儿实施规范化程序管理以降低医疗纠纷的体会

包皮环切术是用于治疗包皮过长、包茎的一种小手术。它具有手术时间短,不需住院等特点,通常采取门诊手术的方式,通过对门诊低龄童包皮患儿采取规范化程序管理可以降低和减少医疗纠纷。

浅谈企业集团财务管理存在的问题及措施

随着市场经济体制改革的不断深化，企业也将面临着更大的发展空间和严峻的竞争压力考验，许多企业为了适应外部环境而通过重组、并购、兼并等形式而形成了企业集团，周所周知，企业集团是适应全球化的市场经济，优化资源配置的新型组织形式。既然是新生事物，那么企业集团的各方面管理尤其是财务管理存在着许多弊端，这些弊端的存在已经严重地阻碍企业集团现阶段的正常生产以及今后持续发展，同时给社会经济的开展带来了一定的阻力，本人想根据自己实际工作的经验谈谈个人的看法。

影响护生临床实习效果的因素与对策

阐述了护生在临床实习过程中影响实习效果的诸多因素，并提出了改善护士临床实习效果的对策，从而促进学习效果。

结对分组包干模式在实施优质护理服务中的应用及效果评价

目的分析探讨结对分组包干模式在实施优质护理服务中的评价及其应用效果.方法：用结对包干模式实施责任制整体护理,开展优质护理服务,为病人提供全程、连续无缝隙的整体护理.通过对实施结对分组包干前及结对包干分组后病人满意度及护士的自我满意度进行比较分析. 结果：实施结对包干护理模式前后,其护理措施落实良好率、基础护理落实良好率、护理差错率、患者满意度及医生满意度等经卡方检验.

制造企业成本控制存在的问题及对策

随着社会的发展,市场经济建设的突飞猛进,制造企业所面临的竞争也越来越激烈,那么如何有效地控制成本,提高企业的经济效益,使企业持续稳定的发展是管理者们永恒不变的话题。因为他是制造企业得以生产与发展的保证,也是制造企业提高竞争力与凝聚力,走出国门,跨进世界行列的动力源泉。那么如何有效地控制成本呢?作者通过实际工作中遇到的切实问题,并结合自己实际工作的经验,对当前制造业成本控制存在的问题加以分析以及整改措施想谈谈个人的看法。