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采用seldinger技术置双套管负压引流吸引在肠瘘治疗中的应用分析
被引量:
8
1
作者
黄埔
黄鹤
+4 位作者
洪书剑
乔正博
李强
陈洪汉
朱洁垚
《皖南医学院学报》
CAS
2017年第3期256-259,共4页
目的:探讨应用seldinger技术置腹腔双套管负压引流吸引在肠瘘治疗中的临床效果。方法:回顾性分析我院2011~2015年收治的外科手术后发生消化道瘘患者,其中A组21例,均采用seldinger技术早期置双套管负压引流吸引。B组17例,采用传统单腔引...
目的:探讨应用seldinger技术置腹腔双套管负压引流吸引在肠瘘治疗中的临床效果。方法:回顾性分析我院2011~2015年收治的外科手术后发生消化道瘘患者,其中A组21例,均采用seldinger技术早期置双套管负压引流吸引。B组17例,采用传统单腔引流管治疗。分析比较两组的自愈率、住院天数、置管天数、最高体温变化。结果:A组21例病人中18例病人置管有效,3例病人在置管后接受再手术治疗。平均置管时间为(17.62±9.32)d,平均住院时间为(43.14±14.97)d。B组17例病人中12例病人置管有效,5例病人在置管后接受再手术治疗。平均置管时间为(31.71±15.30)d,平均住院时间为(57.41±26.88)d。结论:采用seldinger技术早期置腹腔双套管持续冲洗负压引流较传统单腔引流在肠瘘治疗中是相对有效的,且能减少患者住院时间及置管时间。
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关键词
肠瘘
SELDINGER技术
负压吸引
下载PDF
职称材料
不同区段的胃肠转流术对2型糖尿病大鼠的治疗效果及胰岛素抵抗的影响
被引量:
1
2
作者
李强
黄鹤
+6 位作者
魏强
唐宗生
朱洁垚
黄埔
陈洪汉
洪智
王宇
《安徽医药》
CAS
2017年第3期452-457,共6页
目的探讨胃转流手术对2型糖尿病大鼠(GK大鼠)的治疗效果及手术后大鼠空腹血糖的变化与胰岛素、胰岛血糖素样肽(GLP-1)的分泌以及胰岛素抵抗作用的相关性。方法运用抽签法将32只GK大鼠随机分成四组(n=8),实施保留全胃、不同区段小肠转流...
目的探讨胃转流手术对2型糖尿病大鼠(GK大鼠)的治疗效果及手术后大鼠空腹血糖的变化与胰岛素、胰岛血糖素样肽(GLP-1)的分泌以及胰岛素抵抗作用的相关性。方法运用抽签法将32只GK大鼠随机分成四组(n=8),实施保留全胃、不同区段小肠转流的胃肠转流术(GBP)建立起GK大鼠手术动物模型,分别为:对照组;十二指肠转流组;空肠转流组;回肠转流组。分别于术前第1周及术后第1、3、6、12周采取所有大鼠眼眶后静脉血,动态测定各只大鼠体质量和血液中空腹血糖值;应用酶联免疫吸附试验检测各组大鼠手术前后血清胰岛素、GLP-1的水平,最后计算出各只大鼠胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 (1)全组32只大鼠的手术成功率为90%,回肠转流组大鼠术后3~4周时由于严重营养不良相继死亡;(2)与术前和同时间点对照组相比,GBP手术组术后空腹血糖水平均下降,至术后12周时十二指肠转流组由(14.98±2.17)mmol·L^(-1)下降至(5.23±0.70)mmol·L^(-1)(P<0.05);空肠转流组由(15.20±1.92)mmol·L^(-1)下降至(5.29±0.42)mmol·L^(-1)(P<0.05),且比十二指肠转流组降低较显著;(3)与术前相比,术后除回肠转流组外其余各组GK大鼠的体质量均增加,回肠转流组大鼠体质量术后显著降低(P<0.05);(4)与术前和同时间点对照组相比,GBP手术组术后空腹胰岛素先升高后降低,至术后12周时比术前减少;十二指肠转流组由(14.86±1.22)m U·L^(-1)下降至(9.46±1.10)m U·L^(-1)(P<0.05);空肠转流组由(14.71±1.14)m U·L^(-1)下降至(8.93±1.36)m U·L^(-1)(P<0.05),且比十二指肠转流组下降尤为显著;(5)与术前和同时间点对照组相比,GBP手术组术后GLP-1水平均有不同幅度的升高,至12周时达到最高,十二指肠转流组由(9.38±1.88)升高至(18.96±3.42)(P<0.05);空肠转流组由(9.02±2.20)升高至(23.23±4.17)(P<0.05),且比十二指肠转流组上升较为明显;(6)与术前和同时间点对照组相比,GBP手术组术后大鼠HOMA-IR均下降,至12周时下降明显;十二指肠转流组由(9.97±1.95)下降至(2.21±0.38)(P<0.05);空肠转流组由(9.98±1.39)下降至(2.03±0.23)(P<0.05),且比十二指肠转流组下降略为明显。结论保留全胃的胃肠转流手术对非肥胖型GK大鼠有明显的治疗效果,且与大鼠的体质量增减无关;GBP的最佳转流效应区域可能是小肠中段,即空肠与回肠交界处;术后食物提前进入末端回肠,刺激GLP-1的分泌增多,从而达到GBP对2型糖尿病的治疗作用。
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关键词
胃旁路术
胃肠吻合术
糖尿病
2型
治疗结果
大鼠
Wistar
下载PDF
职称材料
题名
采用seldinger技术置双套管负压引流吸引在肠瘘治疗中的应用分析
被引量:
8
1
作者
黄埔
黄鹤
洪书剑
乔正博
李强
陈洪汉
朱洁垚
机构
皖南医学院第一附属医院弋矶山医院胃肠外科
出处
《皖南医学院学报》
CAS
2017年第3期256-259,共4页
基金
芜湖市科技计划重点项目(2014hm27)
文摘
目的:探讨应用seldinger技术置腹腔双套管负压引流吸引在肠瘘治疗中的临床效果。方法:回顾性分析我院2011~2015年收治的外科手术后发生消化道瘘患者,其中A组21例,均采用seldinger技术早期置双套管负压引流吸引。B组17例,采用传统单腔引流管治疗。分析比较两组的自愈率、住院天数、置管天数、最高体温变化。结果:A组21例病人中18例病人置管有效,3例病人在置管后接受再手术治疗。平均置管时间为(17.62±9.32)d,平均住院时间为(43.14±14.97)d。B组17例病人中12例病人置管有效,5例病人在置管后接受再手术治疗。平均置管时间为(31.71±15.30)d,平均住院时间为(57.41±26.88)d。结论:采用seldinger技术早期置腹腔双套管持续冲洗负压引流较传统单腔引流在肠瘘治疗中是相对有效的,且能减少患者住院时间及置管时间。
关键词
肠瘘
SELDINGER技术
负压吸引
Keywords
intestinal fistula
seldinger technique
negative pressure drainage
分类号
R656.7 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
不同区段的胃肠转流术对2型糖尿病大鼠的治疗效果及胰岛素抵抗的影响
被引量:
1
2
作者
李强
黄鹤
魏强
唐宗生
朱洁垚
黄埔
陈洪汉
洪智
王宇
机构
皖南医学院弋矶山医院胃肠外科
湖州市中心医院甲乳外科
出处
《安徽医药》
CAS
2017年第3期452-457,共6页
基金
安徽高校省级自然科学计划项目(KJ2016A717)
芜湖市科技计划重点项目(2014hm27)
文摘
目的探讨胃转流手术对2型糖尿病大鼠(GK大鼠)的治疗效果及手术后大鼠空腹血糖的变化与胰岛素、胰岛血糖素样肽(GLP-1)的分泌以及胰岛素抵抗作用的相关性。方法运用抽签法将32只GK大鼠随机分成四组(n=8),实施保留全胃、不同区段小肠转流的胃肠转流术(GBP)建立起GK大鼠手术动物模型,分别为:对照组;十二指肠转流组;空肠转流组;回肠转流组。分别于术前第1周及术后第1、3、6、12周采取所有大鼠眼眶后静脉血,动态测定各只大鼠体质量和血液中空腹血糖值;应用酶联免疫吸附试验检测各组大鼠手术前后血清胰岛素、GLP-1的水平,最后计算出各只大鼠胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 (1)全组32只大鼠的手术成功率为90%,回肠转流组大鼠术后3~4周时由于严重营养不良相继死亡;(2)与术前和同时间点对照组相比,GBP手术组术后空腹血糖水平均下降,至术后12周时十二指肠转流组由(14.98±2.17)mmol·L^(-1)下降至(5.23±0.70)mmol·L^(-1)(P<0.05);空肠转流组由(15.20±1.92)mmol·L^(-1)下降至(5.29±0.42)mmol·L^(-1)(P<0.05),且比十二指肠转流组降低较显著;(3)与术前相比,术后除回肠转流组外其余各组GK大鼠的体质量均增加,回肠转流组大鼠体质量术后显著降低(P<0.05);(4)与术前和同时间点对照组相比,GBP手术组术后空腹胰岛素先升高后降低,至术后12周时比术前减少;十二指肠转流组由(14.86±1.22)m U·L^(-1)下降至(9.46±1.10)m U·L^(-1)(P<0.05);空肠转流组由(14.71±1.14)m U·L^(-1)下降至(8.93±1.36)m U·L^(-1)(P<0.05),且比十二指肠转流组下降尤为显著;(5)与术前和同时间点对照组相比,GBP手术组术后GLP-1水平均有不同幅度的升高,至12周时达到最高,十二指肠转流组由(9.38±1.88)升高至(18.96±3.42)(P<0.05);空肠转流组由(9.02±2.20)升高至(23.23±4.17)(P<0.05),且比十二指肠转流组上升较为明显;(6)与术前和同时间点对照组相比,GBP手术组术后大鼠HOMA-IR均下降,至12周时下降明显;十二指肠转流组由(9.97±1.95)下降至(2.21±0.38)(P<0.05);空肠转流组由(9.98±1.39)下降至(2.03±0.23)(P<0.05),且比十二指肠转流组下降略为明显。结论保留全胃的胃肠转流手术对非肥胖型GK大鼠有明显的治疗效果,且与大鼠的体质量增减无关;GBP的最佳转流效应区域可能是小肠中段,即空肠与回肠交界处;术后食物提前进入末端回肠,刺激GLP-1的分泌增多,从而达到GBP对2型糖尿病的治疗作用。
关键词
胃旁路术
胃肠吻合术
糖尿病
2型
治疗结果
大鼠
Wistar
Keywords
Gastric bypass
Gastroenterostomy
Diabetes mellitus,type 2
Treatment outcome
Rats
wistar
分类号
R587.1 [医药卫生—内分泌]
R656.6 [医药卫生—外科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
采用seldinger技术置双套管负压引流吸引在肠瘘治疗中的应用分析
黄埔
黄鹤
洪书剑
乔正博
李强
陈洪汉
朱洁垚
《皖南医学院学报》
CAS
2017
8
下载PDF
职称材料
2
不同区段的胃肠转流术对2型糖尿病大鼠的治疗效果及胰岛素抵抗的影响
李强
黄鹤
魏强
唐宗生
朱洁垚
黄埔
陈洪汉
洪智
王宇
《安徽医药》
CAS
2017
1
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