新生儿腹裂行一期修补术的护理

总结8例新生儿腹裂行一期修补术的多学科协作护理体会。针对该组患儿出生后需即刻手术,肠管长时间暴露于体外易导致水、电解质紊乱、膨出物破损感染、低体温等护理难点,建立多学科协作团队,实现全程管理;融合加速康复理念,缩短术前准备时间;术前保护肠管膨出物,维持体温恒定,加强体液管理;术后加强监测,避免腹腔间隙综合征、营养不良等并发症;开展阶段式健康教育及随访,促进患儿术后快速康复,提高患儿生活质量。经过积极治疗与精心护理,该组患儿均在出生后3 h内完善术前准备,顺利完成手术,术后恢复良好,好转出院。

护士职业获益感评估工具及临床应用的研究进展

本文综述了国内外护士职业获益感评估工具,对工具的内容、特点、存在问题进行比较及分析,并提出了未来研究的方向,为临床实践提供科学依据。

五溴联苯醚-镉胁迫下蚯蚓抗氧化防御反应

文章采用自然土壤染毒法,研究了Cd2+和DE-71对蚯蚓体内超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和过氧化物酶(POD)活性的影响。结果表明,两种污染物对蚯蚓的三种酶活性均产生一定的影响,DE-71主要表现为诱导效应,而高浓度的Cd2+则会产生抑制作用,SOD和CAT较POD敏感,对环境污染有很好的指示作用。Cd2+和DE-71复合染毒对抗氧化防御系统产生一定的联合毒性效应,SOD主要由协同转变为拮抗作用;以CAT指示的联合效应则受DE-71染毒浓度的影响,当Cd2+与10和100mg/kg(干重)DE-71复合时,联合毒性作用由协同转变为拮抗,而与400mg/kg(干重)DE-71复合时则呈现协同作用;POD指标下两种污染物间则表现为拮抗作用。总体来说Cd2+与DE-71对蚯蚓的抗氧化防御反应主要表现为拮抗效应。

新生儿重度高胆红素血症行换血治疗后不良反应及结局特点分析

目的分析新生儿重度高胆红素血症行换血治疗后不良反应及结局特点,并提出护理对策。方法回顾性分析100例(换血治疗102次)患儿临床资料,统计换血治疗过程及治疗后7 d内不良反应及结局的发生率,并对常见不良反应及结局是否发生进行分组统计学分析。结果100例(换血治疗102次)患儿换血不良反应发生率为72.5%,高于10.0%不良反应及结局有高血糖症(72.5%)、低钙血症(25.5%)、血小板减少(24.5%)、代谢性酸中毒(18.6%),换血后再输血(12.7%)。合并有胆红素脑病患儿经换血治疗后高血糖和代谢性酸中毒的发生率更高;出生日龄越小,尤其是出生日龄7 d内的患儿,经换血治疗后低钙血症和换血后再输血发生率越高,换血后再输血主要发生在合并有溶血病患儿。结论新生儿重度高胆红素血症行换血治疗后常见不良反应及结局发生率较高,需根据临床特点给予对症干预。

采集尿标本婴儿纸尿裤的设计及应用

目的设计并制作采集尿标本婴儿纸尿裤,探讨其在新生儿尿标本采集中的效果。方法选取2020年11月—12月在浙江省某三级甲等儿童专科医院新生儿科需要采集尿标本的221例患儿,按照随机数字表法分组。试验组113例采用采集尿标本婴儿纸尿裤结合尿袋,对照组108例采用常规纸尿裤结合尿袋采集尿标本;比较两组尿标本成功采集时间、一次性采集成功率、尿袋脱落率、大便污染率及大小便污染床单发生率。结果试验组共采集尿标本274次,对照组共采集尿标本308次。试验组尿标本采集时间为(39.26±22.08)min,短于对照组(65.10±30.29)min,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组一次性采集成功率为80.66%,高于对照组70.13%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组大便污染率为9.49%,低于对照组17.85%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组尿袋脱落率和大小便污染床单发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论使用采集尿标本婴儿纸尿裤可明显缩短患儿尿标本采集时间,提高一次性采集成功率和减少大便污染率,为新生儿采集尿标本提供了一种新的简便方法。

新生儿后鼻孔闭锁成形术的围手术期护理

总结13例全麻内镜下行新生儿后鼻孔闭锁成形术的围手术期护理。主要护理措施是术前采取有效的呼吸道护理、保持患儿安静、合理喂养等;术后保持扩张管的通畅、不移位、不脱落,维持鼻孔周围皮肤清洁干燥,密切观察病情,及早识别手术并发症,指导家长掌握携带扩张管期间的居家护理。13例患儿手术顺利,术后1周携带鼻腔扩张管出院。

重度先天性喉软骨软化病早产儿的术后护理

总结2例重度先天性喉软骨软化病早产儿行声门上成形术的术后护理经验。护理要点:多元化气道管理,进行有效哺乳时的体位管理,综合口腔运动干预,制订个性化营养管理方案,三元整合式教育。经严密监护治疗和精准化护理,2例患儿分别于入院第24天和第35天康复出院。

辽河和太湖沉积物中PAHs和OCPs的分布特征及风险评估

于2009年6月分别采集辽河和太湖表层沉积物样品,测定了多环芳烃(PAHs)和有机氯农药(OCPs)的含量.结果表明,辽河表层沉积物中∑PAHs含量(干重)为120.8～22120ng/g,平均值为3281ng/g,处于较高的水平;太湖∑PAHs的含量为256.6～1709ng/g,平均值为829.0ng/g,处于中等水平.两采样区的PAHs以4环和5～6环为主,荧蒽含量最高,PAHs主要因热解产生.辽河和太湖表层沉积物中OCPs的含量均处于较低水平,且均以β-HCH为主.利用相平衡分配法建立了15种PAHs和8种OCPs的沉积物基准值,对沉积物中PAHs和OCPs进行了生态风险评估,结果显示辽河流域的浑河段均有∑PAHs、∑DDTs和∑HCHs超标点位,具有较大的生态风险;太湖流域未发现超标点位,沉积物中各类污染物中含量均未超过基准值,生态风险较小。

纳米零价铁对γ-HCH的降解效果及机理研究

采用液相还原法制备纳米零价铁(nZVI),透射电镜表征显示,其粒径<20nm,在介质中处于团簇状态.利用所合成的nZVI对γ-HCH进行了还原脱氯研究,结果表明,nZVI具有很高的表面反应活性,当用量为0.5g/L时,反应90min,对2.5mg/L的γ-HCH去除率达90%以上.nZVI对γ-HCH的去除符合准一级反应动力学方程,其反应速率和去除率与pH值、nZVI添加量、γ-HCH初始浓度、共存离子等因素有关.反应速率随pH值的减小而增大,NO3-对反应速率有较强的抑制作用,Ca2+,Mg2+和SO42-对反应速率影响不大.利用GC-MS检测到降解产物四氯环己烯(TeCCH)和氯苯(CB)的存在,推测反应机制为双氯脱除反应和脱氯化氢反应.

新生儿枫糖尿病1例的早期护理

枫糖尿病是一种少见的常染色体隐性遗传疾病,发病率约为1/18.5万[1]。1954年Menkes等[2]首次报道枫糖尿病,因患儿尿有特殊烧焦糖味（枫糖味）而得名。根据临床表现可将枫糖尿病分为5型：经典型、间歇型、中间型、硫胺素反应型和E3缺乏型,经典型是枫糖尿病中最严重也是最常见的一种类型,假如未得到正确诊断和及时医治,患儿往往于几周或几个月内死亡,即使经治疗而存活,也可有智力低下和神经系统受损的后遗症,严重影响患儿未来的生存及生活质量。

DMDAAC中氯离子含量测定方法的探讨

二甲基二烯丙基氯化铵(简称DMDAAC)是一种性能优良、价格适中的功能性聚阳离子单体,由于其分子中含有碳碳双键和季铵基基团,兼具阳离子性、聚合性及较高安全性等特性,可广泛用于石油开采、造纸、水处理、医药、皮革、化妆品等领域。本文就DMDAAC产品中有效成分氯离子含量的测定方法进行了初步探讨,筛选出了适合于生产现场操作、满足产品要求、快速有效的测定方法。

僵人综合征一例报告

僵人综合征(Stiff man syndrome)多见于成年男性。临床上主要以进行性、波动性、肢体强直,关节活动受限,同时有痛性痉挛为特征。患者男,20岁。1983年9月5日入院,患者于8月11日晨起,突感颈部发紧,活动受限,当地诊为“落枕”。

小儿肺热冲剂治疗小儿急性支气管炎、肺炎的临床研究

小儿肺热冲剂治疗小儿急性支气管炎、肺炎的临床研究何天有刘树华王天瑞＊韩玉秀＊＊徐兴祥＊＊＊朱淑贞涂桂芳甘肃中医学院附属医院（７３００００）主题词支气管炎／中医药疗法＠小儿肺热冲剂／治疗应用急性病肺炎／中医药疗法小儿急性支气管炎、肺炎属临床常见病、多发...

政府会计确认基础研究——基于新公共管理范式下政府职能的转换

20世纪80年代以来,政府会计改革的速度加快,其主导力量是在发达国家兴起的新公共管理运动,其主线是将传统的现金制会计基础转向应计制会计基础。我国目前正处于计划经济向市场经济的转轨时期,公共管理处于传统的公共行政阶段。政府会计改革应根据实际情况稳步推进,适度引进应计制的会计确认基础。

小脑桥脑角占位病变——病理与临床表现

本文对320例小脑桥脑角占位病变,进行病理与临床分析。该部位肿瘤仍以听神经瘤为多发。亦可见脑膜瘤、胆脂瘤。病程均较长,但很少有恶变。早期症状常被忽略,晚期手术治疗难度较大,致残及病死率高,有必要给予重视,以期早期诊断和治疗,提高疗效。

中枢神经系统的结节病

结节病亦称类肉瘤病(Sarcoidosis),为慢性全身性肉芽肿性疾病,侵犯神经系统虽不多见,但可累及周围神经、脑膜、脑与脊髓的任何部分。本文报告一例中枢神经系统结节病。

固体酒精的生产技术

随着人们生活水平的提高,固体酒精悄然走上饭桌开始取代传统的火锅燃料。它卫生方便,燃烧无烟、无味、无毒,使用安全美观,探受人们喜爱。本文简略介绍固体酒精的生产技术。1 以苄基山梨醇为固化剂将270g节基山梨醇与230g酒精混合,加热1h,混合均匀后冷却至室温,将得到的固体磨碎,用电子显微镜观察,发现酒精分子被镶嵌于山梨醇分子中。这种固体物质被用作固体酒类食品或燃料。2 以纤维素衍生物为固化剂所使用的纤维素衍生物有羧甲基纤维素。

“互联网+”时代的出租车资源配置——以杭州为例

互联网信息在现实生活中几乎处处渗透,发挥着越来越重要的作用。本文将基于网络背景下的滴滴打车平台,针对杭州地区出租车的动态供求信息数据,建立相应数学模型并利用数据分析等方法对该地区的"打车难"等问题进行研究。一方面,考虑乘客平均乘车时间、出租车平均运行价格、出租车供求等指标,建立出租车运行价格模型和出租车乘客出行需求的模型。基于模型我们分析了各个指标对出租车需求量的定性影响关系为当乘客平均乘车时间、出租车平均运行价格分别增大时,乘客对于出租车的需求将降低;当乘客对出租车的需求增加时,出租车供给数量增加,出租车集中分布在需求量大的区域。另一方面,选取杭州市5点至8点和16点至20点时在东经120.20至东经120.50,北纬30.20至北纬30.50区域内(包括西溪路、天目山路、文一路等主干道)的出租车需求量和出租车分布情况的数据(数据来自于滴滴快的智能出行平台),用MATLAB进行编程,得到关于出租车需求量与出租车分布状况的二维俯视图和三维直视图。观察二维俯视图可知出租车需求量集中分布区域与出租车集中分布区域相匹配。观察三维直视图可知出租车的供给数量大于出租车的需求数量。图形和模型的定性分析相一致。

恙虫病28例临床与流行病学分析

恙虫病是恙虫立克次体所致的急性传染性自然疫源性疾病。其流行地区较广。山东省蒙阴县于1986年首次发病,而山东半岛地区未见报道,笔者于1994年9～11月发现28例。

基于冲突理论的内部审计现状浅析

美国著名的内部审计学家劳伦斯·B·索耶（Lawance B．Sawyer）在其名著：《现代内部审计实务》（The Practice of Modern Internal Auditing）一书中提出的内部审计是：对组织巾各类业务和控制进行独立评价，以确定是否遵循公认的方针和程序，是否符合规定的标准，是否有效的使用资源，是否正在实现组织的目标。徐政旦和朱荣恩提出：内部审计是在本单位负责人的领导下，在单位内部设置独立的审计机构和配备专职的审计人员，根据有关的法规、制度，采用一定的程序和方法，对单位的财政、财务收支及各项经济活动的真实性、合法性和效益性进行检查和评价，提出报告并做出建议的一种经济监督活动。