基于数据挖掘的杨志敏教授治疗中青年失眠用药规律研究

目的 对杨志敏教授门诊治疗中青年失眠的方剂进行数据挖掘,探究杨志敏教授治疗中青年失眠的用药规律。方法 通过收集杨志敏教授近2021年1月1日—2023年1月1日门诊医案,筛选中药方剂治疗中青年失眠的医案。采用Excel整理统计所有方药的信息,包括中药的使用频率、归经、功效,利用IBM SPSS Statistics 27进行聚类分析,运用IBM SPSS Modeler 18.0进行关联规则分析及关联网络图绘制,分析杨志敏教授治疗中青年失眠的使用的中药间的联系和规律。结果 共纳入272个医案,中药的总频次为2452次。高频中药分别是炙甘草、桂枝、生姜、人参、黄芩、大枣、半夏、赤芍等;归经首归脾经,补虚类药物利用度最高,其次是解表药、清热药,药性药味最常用温甘,关联程度最高的主要药对为炙甘草-人参、生姜-大枣、大枣-半夏-黄芩等。结论 杨志敏教授治疗中青年失眠药物多以调和营卫、益气补血、平调寒热等为主,主要药物包括桂枝、炙甘草、人参、生姜、大枣、半夏、柴胡等。

杨志敏教授从三焦论治“水热互结”型失眠的经验探析

总结杨志敏教授从三焦论治“水热互结”型失眠的经验。杨志敏教授认为治疗“水热互结”型失眠需从三焦入手,重视解表、通腑、淡渗及利湿药,警惕安神药的使用。治疗上,上焦常用解表法,热邪陷里、里热严重则需逐水法;中焦常用泻心汤类的和解法及淡渗法;下焦常用承气汤类的通腑法或伤阴后的养阴清热利水法。三焦水热得清,营卫阴阳恢复运行,则不寐可以痊愈。

彭氏“分筋推拿”疗法联合经筋恢刺法治疗急性期肩周炎的疗效观察

【目的】观察彭氏“分筋推拿”疗法联合经筋恢刺法治疗急性期肩关节周围炎(简称肩周炎)的临床效果,为临床治疗急性期肩周炎提供治疗思路及证据。【方法】将60例急性期肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予经筋恢刺法治疗,治疗组给予彭氏“分筋推拿”疗法联合经筋恢刺法治疗,每天治疗1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前、治疗1个疗程和2个疗程后的疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分、肩关节功能Constant-Murley量表(CMS)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗2个疗程后,治疗组的总有效率为90.00%(27/30),对照组为73.30%(22/30),组间比较,治疗组的总体疗效(秩和检验)和总有效率(χ2检验)均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)疼痛程度方面,治疗1个疗程和2个疗程后,2组患者的疼痛程度VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗2个疗程后又较治疗1个疗程后下降(P<0.05),组间比较,治疗组治疗1个疗程和2个疗程后对疼痛程度VAS评分的下降幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)肩关节功能方面,治疗1个疗程和2个疗程后,2组患者的肩关节功能CMS评分均较治疗前明显升高(P<0.01),且治疗2个疗程后又较治疗1个疗程后升高(P<0.05),组间比较,治疗组治疗1个疗程和2个疗程后对肩关节功能CMS评分的升高幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】彭氏“分筋推拿”疗法联合经筋恢刺法治疗急性期肩周炎患者的临床疗效确切,能够有效缓解患者的肩关节疼痛不适,提高患者的肩关节活动功能。