颈性高血压诊治国内研究现状

颈性高血压是指由于颈椎病发病引起的血压升高，属于继发性高血压的范畴，多见于椎动脉型和交感神经型颈椎病。颈椎性血压异常的概念提出始于上世纪七八十年代，临床表现高血压约是低血匮的10倍，占颈椎病的6．7％～18％，占人群高血压的15％～21．9％，中老年高血压者有83％合并颈睢病。资料显示颈椎失紊和环枢关节失紊或半搅位高血压发生率分别为46％、44％。

推拿联合针刺和红外线治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的效果

目的探讨推拿联合针刺、红外线治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取2019年10月至2020年5月收治的60例气滞血瘀型神经根型颈椎病患者为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为对照组(30例,推拿+针刺+红外线治疗)与观察组(30例,针刺加红外线治疗),采用视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)颈椎评分、田中靖九颈椎病症状量表20分法评分比较两组治疗前后疼痛强度、上肢功能和生活质量及症状变化情况。结果治疗后两组患者VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者上肢运动功能、感觉功能颈椎JOA评分升高,临床症状、体征、工作能力及手功能田中靖九颈椎病症状量表20分法总分评分改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论推拿联合针刺、红外线治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病,可以更有效减轻患者的疼痛程度,提高患者上肢的运动功能和感觉功能,改善患者的生活质量和症状,提高临床疗效。

手法和干涉波结合运动疗法治疗肩关节周围炎的效果

目的评定手法和干涉波结合主动运动训练治疗肩关节周围炎的康复疗效。方法将72例肩关节周围炎患者采用随机数字表法分为两组,观察组38例采用手法及干涉波治疗,对照组34例采用手法治疗,两组患者治疗期间均结合患侧肩部的主动运动训练。结果对照组治疗前肩关节功能评分:疼痛(6.12±2.54)分,关节活动度(10.20±4.48)分,日常生活活动能力(12.79±5.26)分;治疗后肩关节功能评分:疼痛(9.17±2.23)分,关节活动度(25.37±4.19)分,日常生活活动能力(14.49±4.64)分。观察组治疗前肩关节功能评分:疼痛(6.23±2.44)分,关节活动度(10.56±5.05)分,日常生活活动能力(13.22±4.85)分;治疗后肩关节功能评分:疼痛(12.26±2.33)分,关节活动度(33.75±4.27)分,日常生活活动能力(17.25±5.72)分。两组患者治疗前后肩关节功能三项评分比较、观察组与对照组治愈率(65.8%比41.2%)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论手法及干涉波结合主动运动训练对缓解肩关节周围炎疼痛,改善关节活动功能,提高生活活动能力具有良好效果。

中西医结合治疗急性病毒性心肌炎临床观察

目的：探讨中西医结合治疗急性病毒性心肌炎的疗效。方法：将急性病毒性心肌炎（ＶＭＣ）患者随机分为二组，中西结合组（中西组）３４例，给予黄芪养心汤（自拟方），每日一剂，共３Ｗ。一般治疗组（对照组）３０ 例，将病毒唑注射液按（１ｍ ｇ／ｋｇ）加入５％ 葡萄注射液２５０ｍ Ｌ中静脉滴注，每日一次，共３Ｗ。二组患者均给予极化液及大量维生素Ｃ，辅酶Ｑ１０ 和一般抗心律失常药。结果：中西组疗效显著，总有效率９２％ ，对照组总有效率６３．７％ （而且心功能测定无改善），Ｐ＜ ０．０１。结论：中西医结合治疗有抗病毒、抗心律失常和改善心功能作用，是治疗急性ＶＭＣ的一种有效措施。

维生素B_1引起过敏反应一例

患者,女,47岁,因植物神经功能紊乱而入院。1988年4月29日肌肉注射维生素B1注射液,（蚌（?）生化制药厂生产批号:870303）约7分钟,全身寒战、恶心、呕吐、心悸、口唇轻度紫绀。15分钟后,全身大片荨麻疹出现,手足水肿。查体:体温37.2℃,脉搏100,呼吸24,血压110/70mmHg。治疗及护理:立即肌注盐酸肾上腺素1mg。19分钟后,症状未见好转,又肌注盐酸苯海拉明20mg及安痛定注射液2ml,5分钟后。