人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折183例疗效分析

我院自1978年以来,对收治的183例老年股骨颈骨折,施行人工关节置换术,取得较满意疗效,现总结如下.

关节镜下治疗老年膝关节骨关节炎20例疗效观察

作者对20例(28膝)膝关节炎患者进行关节镜检查及镜下清理术。随访获得较为满意疗效。作者认为关节镜检查有利于膝关节骨关节炎的诊断和治疗、镜下清理术,具有创伤小、恢复快、并发症少和可重复等优点,是治疗膝关节骨关节炎较为理想的手术方法。

脊柱转移性肿瘤20例手术治疗分析

作者自1985年以来收治脊柱肿瘤42例,其中经病理证实脊柱转移性肿瘤31例,20例手术治疗取得一定疗效,现报告如下。1 临床资料本组20例,男15例,女5例,年龄最小22岁,最大78岁,平均为53.4岁。1.1 病变部位及原发瘤病变部位:颈椎3例。

手术治疗腰椎管狭窄症130例疗效分析

我院自从1988年以来收治315例腰椎间盘突出症,其中有各种原因引起的腰椎管狭窄130例,占41.3%,对130例腰椎管狭窄采用半椎板切除扩大椎管减压术,均取得满意效果。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组130例,男108例,女22例,年龄38岁～71岁,平均45.8岁。病程最短4个月,最长26年,平均4年7个月。130例均有腰痛和臀部痛。

微型钢板螺钉内固定治疗小儿尺桡骨远端完全移位型双骨折21例临床分析

本文报道一组小儿尺桡骨远端完全移位型双骨折的治疗,并对治疗方式的选择进行了讨论。1 临床资料1.1 一般资料本组21例中,男性15例,女性6例,年龄5岁～9岁,平均7.2岁。开放性骨折14例,闭合性骨折7例,皆为完全移位型双骨折。受伤原因,坠落伤11例,车祸7例,击伤1例,绞伤2例。伤后至入院时间为3小时～72小时,平均10小时。

改良RF治疗腰椎滑脱症25例疗效分析

自1994年10月至1996年2月,运用改良RF治疗腰椎滑脱症25例,以术前平均滑脱率40％恢复到术后平均3.6％,复位率平均91.5％,植骨融合率88％。认为改良RF通过增加悬吊固定复位螺钉,具有复位率高,固定强度大,植骨融合率高。强调神经根牵涉痛产生于病段不稳而滑移运动,其处理有别于椎间盘突出症,应重视腰部CT检查,注意椎弓根进钉方向还应有腰骶椎向尾侧的倾斜角。

486例老年骨折的早期手术治疗

目的 探讨老年骨折病人早期手术治疗的经验。方法 总结486例老年骨折病人的创伤原因,骨折类型与手术治疗方法及相关合并症的处理。结果 本组术后死亡13例,为男性,占2.7％;随访453例,功能优270例,占60％;良138例.占30％;可45例,占10％。结论 老年骨折病人应早期手术治疗,注意老年病人的生理病理特点是成功治疗的保障。

交叉克氏针钢丝张力带内固定治疗完全性肩锁关节脱位28例分析

采用交叉克氏针钢丝张力带内固定治疗新鲜完全脱位的肩锁关节28例，按Lazzcano标准，优14例，良11例，优良率89％，再脱位3例，占11％。强调术中修复肩锁韧带及喙锁韧带，同时粗丝线加强呼锁关节，掌握张力带技术要求，避免医源性再脱位。

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折46例临床分析

目的 用手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折,减少并发症,尽早恢复病人生活能力。方法 用Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间完全骨折。结果 46例病人用Gamma钉固定治疗,术后随访2月-3年,疗效满意。结论 作者认为Gamma钉是目前治疗粗隆间骨折较为理想的内固定。具有固定坚固,有直接加压和抗旋转能力强,损伤小,能早期下床活动,加快骨愈合过程等特点。

老年骨质疏松性骨折患者的营养干预与综合康复护理研析

研讨不同模式对骨质疏松性骨折(老年)患者护理价值。方法 骨质疏松性骨折(老年)患者70例,分常规护理30例(比对组)与营养干预结合综合康复护理30例(分析组),鉴别不同方案效果差异。结果 运动能力、疼痛感与生活水平为组间判定项目,护理前并无显著性差异,P>0.05;但护理后分析组明显提升或降低,P<0.05。护理依从性为组间判定项目,分析组明显提升,P<0.05。结论 营养干预结合综合康复护理可发挥综合性、舒适性应用价值,可改善骨质疏松性骨折(老年)患者肢体运动能力与依从性,值得推广与运用。

短节段C-D内固定系统治疗胸腰椎骨折23例疗效分析

目的:探讨和评价C—D脊往后路固定系统在脊柱外科的应用价值和作用。方法:应用C—D脊柱后路固定系统治疗胸腰椎骨折23例,分别进行后路减压、植骨融合,比较神经功能恢复情况,并随访骨折愈合、矫正角度丢失及局部症状。结果:23例全部获得随访,时间4个月～37个月,骨折均愈合,局部无疼痛,无1例发生钉棒折断、螺钉松动,固定角度无丢失。结论:C—D脊往后路固定系统手术操作简单,固定可靠,生物相容性好,可重建脊柱的稳定性,适用于脊柱胸腰椎骨折的治疗。

胫腓骨开放骨折合并同侧踝关节骨折的治疗——附33例分析

胫腓骨开放性骨折及踝关节骨折均为创伤骨科中最常见的骨折,但是在同一肢体上同时出现过2种类型的骨折并不多见,在治疗上也较为困难。本院自1984年10月至1994年10月10日间共收治了33例小腿开放性骨折合并同侧踝关节骨折,均1期行清创,根据骨折情况分别采用钢板、螺钉、克氏针、3棱针、钢丝作内固定及跟骨牵引,创面Ⅰ成Ⅱ期闭合。30例获1年～10年平均3年随访,疗效满意。

四肢开放性骨折内固定治疗162例临床分析

对四肢开放性骨折162例共187处进行固定治疗。通过彻底清创后选择合理内固定,结果伤口Ⅰ期愈合率为77.5％,骨折愈合率94.1％。认为彻底清创是固定治疗的关键,是防止创面感染的重要环节。

胫骨髁间隆起撕脱骨折12例手术治疗体会

我院自1988年～1998年,对收治的12例胫骨髁间隆起撕脱骨折进行切开复位内固定治疗,获得了满意的疗效,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组12例,男8例,女4例。年龄最小12岁,最大38岁,平均27岁。左膝5例,右膝7例。交通事故4例,骑摩托车摔伤6例,骑自行车摔伤1例,运动损伤1例。伤后至手术时间最短2天,最长15天。合并胫骨平台骨折1例,合并内侧副韧带损伤3例,合并内侧副韧带和内侧半月板同时损伤1例。1.2 手术本组12例全部采用切开复位钢丝内固定术,手术取膝关节前内侧切口,显露关节后探查骨折块移位情况,充分暴露前交叉韧带及髁间隆起,清除骨折块下的血凝块和细碎骨块后整复,在胫骨内髁平台下2cm～3cm 胫骨平台内侧,对准胫骨髁间隆起钻2个骨性通道,如骨折块较大,隧道可直接穿过骨块,之后用钢丝在前交叉韧带附着的骨折块上贯穿,钢丝两端分别从2个骨性通道引出,骨折块解剖复位后旋紧钢丝,剪去多余部分。为供应已损伤韧带血运,可取宽1cm、长4cm 一段滑膜和脂肪垫自近端游离,远端保持连续,形成蒂状,缝合于韧带表面^(〔1〕)。

加压滑动鹅头钉治疗髋部骨折35例分析

我院自１９９０年采用加压滑动鹅头钉治疗髋部骨折３５例，效果满意。１临床资料１１一般资料本组病例男２１例，女１４例，年龄４２～７８岁，平均年龄６５５岁，６０岁以上３１例。骨折部位：股骨颈骨折基底型５例，转子间骨折２７例，转子下骨折３例。左侧２０例，...

氧化石墨烯填充羧基丁腈橡胶复合材料的热稳定性及降解动力学

采用改进的Hummers法制备了不同氧化程度的氧化石墨烯(GO),并采用乳液混合法制备了GO/羧基丁腈橡胶(XNBR)复合材料,表征了GO的微观结构及其在复合材料中的分散状况,考察了GO的氧化程度对复合材料热稳定性的影响,分别采用Kissinger法和Ozawa法计算了复合材料的热分解活化能。结果表明,GO表面含有羧基、羰基和环氧基的含氧基团,氧化程度随着氧化剂高锰酸钾用量的增加而提高;GO氧化程度的提高可以有效改善GO在XNBR基体中的分散效果及复合材料的热稳定性,但是氧化程度过高会使热稳定性下降;采用Kissinger法和Ozawa法计算得到的热分解活化能虽不相同,但其大小顺序与GO氧化程度一致。