冠心病合并高尿酸血症患者心脏自主神经功能研究

目的观察冠心病患者合并高尿酸血症与心脏自主神经功能的相关性。方法以我院确诊的168例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为研究对象,其中,合并高尿酸血症患者67例(HUA+组),其中男39例、女28例,平均(61.16±6.66)岁;不合并高尿酸血症的单纯冠心病患者101例(HUA-组),其中男66例、女35例,平均(61.96±5.51)岁。观察两组患者心率变异性的各项指标。结果冠心病合并高尿酸血症组比单纯冠心病组的SDNN、SDANN index、SDNN index、rMSSD指标均显著降低(P<0.05)。结论研究表明,高尿酸血症可加重冠心病患者心脏自主神经功能受损。

运动康复防治高血压

高血压是患病率较高的慢性疾病之一,也是心脑血管疾病的最重要危险因素。在《2018中国心脏康复与二级预防指南》里指出,心脏康复是防治心血管疾病的重要措施,其中高血压病也是心脏康复的主要适应证。研究表明,以运动康复为基础的心脏康复在高血压的预防与治疗中发挥着重要作用。

急性心梗术后心脏康复治疗不可少

急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂,血小板聚集、血栓形成,导致冠状动脉急性、持续性缺血缺氧引起的心肌坏死。“时间就是生命,时间就是心肌”,急性心肌梗死支架植入术能迅速改善和恢复心肌供血供氧,是挽救患者生命、降低死亡率至关重要的手段。然而支架植入后治疗就完成了吗?

邓铁涛教授病证结合论治冠心病

冠心病是严重危害人类健康的疾病，发病率和患病率有日益增加的趋势。国医大师邓铁涛教授在数十年，临床工作中，结合岭南地区特点与现代冠心病研究，形成对冠心病一系列的辨治心法，衷中参西，病证结合，用于临床卓有成效，现总结如下。

黄春林教授病证结合论治危重症经验介绍

黄春林，广东省惠阳人，1963年毕业于广州中医学院。现为广州中医药大学及广东省中医院教授、主任医师、博士研究生导师，广东省名中医。全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，广东省中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员，广东省中医药学会糖尿病专业委员会委员。

运用《内经》理论试论益气扶正在脓毒症中的作用

脓毒症是重症监护病房（ICU）常见的危急重症，多并发于严重感染、大手术后、严重创伤、烧伤、休克等，是导致重症患者死亡的主要原因。文献报道，严重脓毒症的病死率为30％-50％。随着对脓毒症病理生理学和遗传易感性认识的深入，脓毒症治疗取得了很大的进展，但严重脓毒症和脓毒性休克的发病率及病死率仍高居不下。近年来，现代医学在脓毒症的治疗方面做了大量的研究和努力，在全身各个系统的支持治疗方面取得较好的效果，但在整体疗效方面难以取得较大的进展，因而临床工作者意识到应从整体水平进行多层次综合性分析研究，这与中医的传统理论和观点相一致。

基于CiteSpace的中医药治疗糖尿病性胃轻瘫的研究现状可视化分析

目的:采用知识图谱及文献计量学方法总结中医药治疗糖尿病性胃轻瘫的研究现状及发展趋势。方法:检索中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方医学网、维普中文期刊服务平台数据库从建库至2022年8月15日中医药治疗糖尿病性胃轻瘫的相关文献,利用CiteSpace软件对文献的作者、研究机构、关键词进行分析并绘制相关科学知识图谱。结果:共1239篇文献纳入分析,从1996年开始中医药治疗糖尿病性胃轻瘫的发文量总体呈上升趋势;彭艳、刘丽、林亚平为代表的团队发表论文较多,团队间联系紧密;发表3篇及以上论文的核心作者共70位,共发表论文315篇,尚未形成核心作者团队;研究机构中广州中医药大学发文数量最多,各机构间合作以地域聚集为主,跨地域的科研机构合作尚少;关键词聚类、突现分析分别得到9个聚类标签和15个突现关键词,其中Meta分析、电针、艾灸、莫沙必利、半夏泻心汤等关键词在近几年来得到了较多的关注。结论:中医药治疗糖尿病性胃轻瘫领域主要的研究热点为中医辨证治疗及针灸疗法的临床研究和作用机制研究,但目前尚无突破性进展,缺乏影响力的团队及交流合作的欠缺一定程度上限制了该领域的进一步发展。

基于“气之余便是火”理论探讨升降散治疗亚急性甲状腺炎的机制与思路

亚急性甲状腺炎是常见的甲状腺炎症性疾病。患者常常因发热、疼痛等症状需要药物治疗。糖皮质激素及非甾体类抗炎药(NSAIDs)是目前主要治疗药物,但不良反应大,病情易复发。中医药治疗亚急性甲状腺炎疗效明确,在改善症状、缩短病情有一定的优势。“气有余便是火”理论认为六淫之气、七情之气或脏腑阳亢之气超过正常,化火、化热,从而产生病理变化。该文根据“气有余便是火”理论,提出从“气”与“火”的角度探讨亚急性甲状腺炎的发病机制及治疗思路,认为亚急性甲状腺炎病机乃因起居生活不节,素体情志内伤、阳气偏胜或虚火上炎,不慎感受六淫邪毒,内外合病,气机郁闭,升降失常,壅滞成火,久则成痰、成瘀,蕴结颈前,发为本病。从亚急性甲状腺炎临床特征及发病特点分析,亚急性甲状腺炎的发生均与“气”与“火”相关。治疗思路上,泻火解毒、调节气机及活血化痰散结是亚急性甲状腺炎的主要治法。升降散具有清热解毒,化痰通络散结之效,对于亚急性甲状腺炎有明确疗效。该文详细阐述升降散通过治火调气方法治疗亚急性甲状腺炎的中医疗效机制,并结合现代研究分析,初步探讨及其可能通过抗病毒、调节免疫、消炎止痛等方面发挥作用,以期为亚急性甲状腺炎从“气“与“火”角度进行辨证论治提供新的思路,也为升降散治疗亚急性甲状腺炎的临床及基础研究提供基础伦理支撑。

加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预对重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的影响

目的观察通腑解毒法对重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的影响。方法采用随机数字表法将56例入住广东省中医院重症医学科的重症腹部外科术后患者分为治疗组和对照组,每组28例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予加味黄连解毒汤灌肠和电针取穴,治疗7天,观察两组患者术后首次排气、排便时间、胃肠功能障碍评分、机械通气时间、ICU住院时间及28日病死率,留取两组血清检测二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)及D-乳酸水平。结果与对照组比较,术后治疗组首次排气时间和首次排便时间均提前(P<0.05);治疗7日后,治疗组胃肠功能障碍评分、机械通气时间及血清DAO水平明显降低(P<0.05)。两组D-乳酸水平、ICU住院时间、肺部感染发生率及28日病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,术后第1日胃肠功能障碍评分与肺部感染发生有相关性(P<0.05)。结论加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预能促进重症腹部外科术后患者胃肠运动功能恢复,改善肠屏障功能,有利于缩短机械通气时间。