益气解毒消银汤联合氟米松软膏治疗寻常型银屑病临床观察

目的:观察益气解毒消银汤联合氟米松软膏治疗寻常型银屑病的疗效。方法:86例按随机对照原则分为对照组和研究组各43例。两组均用复方氟米松软膏治疗,研究组加用益气解毒消银汤治疗。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05),研究组治疗后血清IL-17、IL-23以及外周血Th17/Treg水平低于对照组(P<0.05),两组不良反应差异不显著(P>0.05)。结论:益气解毒消银汤联合氟米松软膏治疗寻常型银屑病效果较好。

胃癌病人化疗期间症状群分布及疲乏-特异症状群-心理症状群的影响因素

目的:分析胃癌病人化疗期间症状群分布及疲乏-特异症状群-心理症状群的影响因素,为减轻胃癌病人化疗期间症状提供参考。方法:通过便利抽样法,选取2021年1月—2022年10月医院收治的200例胃癌化疗病人为研究对象,收集所有病人一般资料,并进行安德森症状评估量表(MDASI)调查,统计病人相关症状及症状群,通过多元线性回归法分析症状群影响因素。结果:共发放调查问卷200份,收回有效问卷198份。198例病人MDASI评分为(74.87±10.51)分,发生率较高的5个症状分别为疲乏(96.46%)、食欲下降(94.44%)、悲伤感(93.43%)、睡眠不安(91.92%)和苦恼(91.41%);严重程度较高5个症状分别为悲伤感(4.78±1.46)分、睡眠不安(4.57±1.28)分、疼痛(4.53±1.49)分、苦恼(4.52±1.61)分、疲乏(4.49±1.48)分。多元线性回归分析显示,年龄、病程、肿瘤分期、化疗次数是胃癌病人化疗期疲乏-特异症状群-心理症状群严重程度的影响因素(P<0.05)。结论:胃癌病人化疗期间症状较多且分布复杂,护理人员应加强病人化疗期间症状群管理,根据影响因素制订针对性症状群管理方案,以减轻病人症状困扰程度。

Circ-ZNF609通过miR-224-5p调控食管癌细胞生物学特性的作用机制

目的探讨Circ-ZNF609对食管癌细胞生物学特性影响及作用机制。方法体外培养正常食管内皮细胞NEC与食管癌细胞系Eca-109、KYSE30、KYSE-450,实验分组:NC(空白)组、si-NC(转染si-NC)组、si-Circ-ZNF609(转染si-Circ-ZNF609)组、miR-NC(转染miR-NC)组、miR-224-5p(转染miR-224-5p)组、si-Circ-ZNF609+anti-miR-NC(同时转染si-CircZNF609和anti-miR-NC)组、si-Circ-ZNF609+anti-miR-224-5p(同时转染si-CircZNF609和anti-miR-224-5p)组;采用实时荧光(qRT)-聚合酶链反应(PCR)检测Circ-ZNF609、miR-224-5p表达量;采用Western印迹检测细胞周期素蛋白(Cyclin)D1、裂解的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Cleaved-caspase)-3、β-catenin蛋白表达;采用噻唑蓝(MTT)法和流式细胞仪分别检测细胞活力、细胞周期和凋亡率;双荧光素酶报告基因实验鉴定靶向关系。结果与正常食管内皮细胞NEC比较,食管癌细胞Eca-109、KYSE30、KYSE-450中Circ-ZNF609表达水平明显升高,miR-224-5p表达水平明显降低(P<0.05);与si-NC组比较,si-Circ-ZNF609组细胞活力与S期细胞比例明显降低(P<0.05),G2/M期细胞明显比例升高(P<0.05),CyclinD1、β-catenin蛋白水平明显降低,凋亡率和Cleaved-caspase-3蛋白表达明显增加(均P<0.05);与miR-NC组比较,miR-224-5p组细胞活力与S期细胞比例明显降低,G2/M期细胞比例明显升高,CyclinD1、β-catenin蛋白水平明显降低,凋亡率和Cleaved-caspase-3蛋白产生明显增加(P<0.05);Circ-ZNF609可靶向调控miR-224-5p;抑制miR-224-5p表达可逆转Circ-ZNF609沉默对食管癌细胞生物学行为的作用。结论干扰Circ-ZNF609能够通过促进miR-224-5p表达而调控食管癌细胞生物学特性,此影响可能涉及Wnt/β-catenin信号通路的失活。

智慧课堂在小学语文高段阅读教学中的实践研究

时代在发展,我国的教育事业也随之发展和进步,人们的教育观念也在不断发生变化。在小学语文教学中,教师对学生课堂上的阅读给予了更多的关注。在小学高年级的阅读教学中,教师应将阅读教学与阅读内容相结合,激励学生自主探索,并激发他们对阅读内容的深度思考和探究。教师在语文阅读教学中,应该把“智慧教学”的实践应用贯穿教与学的过程,以保证学生全部达到良好的语文学科核心素养水平。为此,本文试图通过对小学高段智慧课堂中的语文阅读教学进行优化,以促进学生语文核心素养的提升。

晚期Luminal型乳腺癌孕激素受体表达状况与其化疗疗效相关性研究

目的探讨晚期Luminal型乳腺癌孕激素受体(PR)表达与化疗疗效的相关性。方法选取行一线化疗的68例女性晚期Luminal型乳腺癌患者,依据PR阳性率的高低分为PR低表达组(n=35,阳性率<20%)与PR高表达组(n=33,阳性率≥20%)。全部患者均采用吉西他滨+顺铂(GP)方案化疗,21 d为1个周期,共化疗4个周期。于化疗结束后评估疗效,同时随访3年,分析PR高、低表达与晚期Luminal型乳腺癌患者生存周期的关系。结果PR高表达组的治疗总有效率[93.94%(31/33)]高于PR低表达组[74.29%(26/35)],有统计学差异(P<0.05);Kaplan-Meier结果显示:PR高表达组的3年生存率高于PR低表达组,有统计学差异(P<0.05)。结论晚期Luminal型乳腺癌患者PR表达状况与化疗疗效相关,在PR低表达的晚期Luminal型乳腺癌患者中采取GP化疗方案治疗效果较差,且生存率更低,临床需予以高度的重视,及时测定PR表达水平,据此采取针对性治疗,以增强治疗效果,尽可能改善患者预后。

中国黑色素瘤患者BRAF基因突变分析

目的:探讨BRAF基因在中国人黏膜、肢端和非肢端皮肤黑色素瘤中的突变率和类型。方法:用PCR扩增和直接测序方法检测90例中国恶性黑色素瘤(MM)患者肿瘤组织中BRAF外显子11和15的突变情况。结果:黏膜、肢端和非肢端皮肤黑色素瘤患者肿瘤组织中BRAF基因的突变率分别为23.3%(7/30)、16.7%(5/30)和43.3%(13/30);25例BRAF基因突变中,1例为串联突变,其它均为点突变;仅有1例BRAF基因突变位于第11外显子,其余24例均位于BRAF第15外显子。V600E突变占所有BRAF基因第15外显子突变的83.3%(20/24)。结论:BRAF基因在中国人非肢端皮肤黑色素瘤中突变率较高,且以该基因第15外显子V600E点突变为主,有可能成为靶向药物作用的靶点。

胃癌化疗病人主要照顾者心理一致感在照顾压力与积极感受间的效应分析

目的:分析胃癌化疗病人主要照顾者心理一致感在照顾压力与积极感受间的效应。方法:便利抽取河南省人民医院2020年2月—2021年5月收治的胃癌化疗病人的主要照顾者214名为研究对象。于化疗前1 d、化疗中期、化疗结束及化疗结束后3个月采用一般情况调查表、照顾者反应评估量表、心理一致感量表、照顾者积极感受量表对胃癌化疗病人主要照顾者进行调查。结果:胃癌化疗病人主要照顾者4个时间点照顾压力得分差异有统计学意义(P<0.001),其中化疗中期得分最高;胃癌化疗病人主要照顾者4个时间点积极感受得分差异有统计学意义(P<0.001),其中化疗中期得分最低。广义估计方程结果显示,有宗教信仰、年龄40~50岁和>50岁及心理一致感得分较高是照顾者积极感受的保护因素,照顾压力得分较高是照顾者积极感受的危险因素。调节效应分析表明,心理一致感在照顾压力对积极感受的影响中起调节作用,高心理一致感照顾者照顾压力对其积极感受的预测斜率无统计学意义(β=-0.014,P=0.582);低心理一致感照顾者的照顾压力能够显著负向预测其积极感受(β=-0.187,P<0.01)。JohnsonNeyman技术探明心理一致感的调节效应边界值为65.56分。结论:胃癌化疗病人主要照顾者化疗期间积极感受与照顾压力呈动态变化,照顾者较高的心理一致感有利于缓解照顾压力对其积极感受的不利影响。

人类蛋白组学草图的肺癌分子标记物初探

传统的肺癌分子标记物探索通常基于基因组或者转录组研究,而基于蛋白质水平的肺癌分子标记物探索通常局限在低通量水平。质谱技术已经开始产生高通量的全局正常及癌症蛋白组。我们采用开源统计软件R对人类蛋白组学草图数据及已发表的肺癌蛋白质组学数据进行二次分析,筛选出91个潜在的候选肺癌分子标记物。基因注解分析显示候选肺癌基因富集了和代谢、TP53通路以及MicroRNA调控等相关的基因。最后,利用Human Protein Atlas数据库及Pubmed对前20候选标记物进行验证,结果显示大部分候选肺癌基因大多能够得到验证。可见数据挖掘在即将到来的质谱推动的组学大数据时代将发挥重要作用。

负荷剂量伊班膦酸钠与常规剂量唑来膦酸联合化疗胃癌骨转移的疗效观察

目的探究负荷剂量伊班膦酸钠与常规剂量唑来膦酸联合化疗对胃癌骨转移患者的治疗效果。方法收集经CT、核磁共振或骨扫描确诊的胃癌骨转移患者共计63例,随机分为观察组(n=31)与对照组(n=32)。对照组给予FOLFOX方案化疗,观察组在FOLFOX化疗的基础上再给予负荷剂量伊班膦酸钠与常规剂量唑来膦酸。比较两组患者的血清钙离子、Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)、碱性磷酸酶(BAP)、beta-碳端肽(beta-CTX)、降钙素(OC)等骨吸收生化指标水平、KPS评分、治疗有效率、疾病控制率与治疗期间死亡率。采用Kaplan-Meier法和对数秩检验(log-rank test)进行生存分析,比较两组患者的中位生存期(median survival time,MST)及总生存率(overall survival,OS)。结果与对照组相比,观察组患者的血钙、ICTP、BAP、beta-CTX与OC等指标水平降低,KPS评分、治疗有效率、疾病控制率皆提高,治疗期间死亡率明显降低,且差异均具有统计学意义(P <0. 05)。生存分析显示,同对照组相比,观察组患者的中位生存期延长,总生存率提高,差异具有统计学意义(P=0. 026)。结论在FOLFOX全身化疗的基础上,给予负荷剂量伊班膦酸钠与常规剂量唑来膦酸联合化疗对胃癌骨转移患者的疗效显著,具有一定的临床推广价值。

典型不间断电源技术及选型

介绍了目前在数据中心和智能电网领域已经成功应用的几种典型不间断电源(UPS)技术,阐述了其工作原理、系统特征和优缺点,并比较了几种典型UPS系统的技术参数。提出可根据不同的客户需求,选择合适的UPS系统。以动态旋转储能技术的UPS系统将成为未来技术发展方向,为市场带来更多的选择和竞争。

数据中心供配电解决方案及能效管理

如今,从关注单个设备转而关注系统解决方案已成为共识,各数据中心基础设施供应商在原有产品的基础上纷纷推出整体解决方案来迎合用户需求。同时,数据中心巨大的电能消耗不得不使"绿色、节能"成为贯穿产品、系统设计和应用始终的主题。数据中心主要设备供配电系统包括柴油发电机、变压器、UPS、谐波滤除设备、开关转换设备(ATSE\STS)、PDU、低压配电终端、电池以及监控系统等。同时,受能耗问题困扰的数据中心也不断在新的设备运行方式、新的制冷方式、新的机房布局以及新的系统节能方案方面进行探索。"面对面"栏目将就上述问题围绕产品、技术、应用和整体解决方案邀请相关知名专家、用户代表和基础设施供应商进行深入交流、探讨。

国有企业退休人员人事档案的社会化管理

全面深化改革国有企业退休人员人事档案的社会化管理,就要解决国有企业退休人员的人事档案社会化管理的历史遗留问题,这样才能保证国有企业退休人员的人事档案社会化管理工作正常有序地进行。本文首先就国有企业退休人员的人事档案社会化管理的意义展开了分析,然后阐述了其管理中存在的问题,最后就其管理中存在的问题提出相应的解决方案。

飞轮储能微电网数据中心的前瞻性应用

介绍了一种将飞轮储能的微电网应用于数据中心的新思路,论证了将微电网代替公共电网作为数据中心的主电源系统,有效避免了公共电网的传输损耗和各种干扰对数据中心的影响。对飞轮储能的应用进行了前瞻性分析,讨论了利用飞轮储能的微电网数据中心在能源领域应用的可行性,建议在一定规模的微电网数据中心推广使用飞轮UPS,推动我国飞轮技术与制造的发展,同时开拓以需求为导向的微电网市场。

白芍总苷联合顺铂对胃癌模型大鼠的肿瘤抑制及肾损伤的改善作用

目的:研究白芍总苷联合顺铂对胃癌模型大鼠的肿瘤抑制及对顺铂致肾损伤的改善作用。方法:将75只大鼠分为对照组(生理盐水,灌胃)、模型组(生理盐水,灌胃)、顺铂组(25 mg/kg,腹腔注射)、白芍总苷组(200 mg/kg,灌胃)、白芍总苷+顺铂组(灌胃200 mg/kg白芍总苷+腹腔注射25 mg/kg顺铂),每组15只。除对照组外,其余各组大鼠皮下接种胃癌BGC823细胞悬液复制胃癌模型。造模完成后,大鼠腹腔注射/灌胃给予相应药物,连续给药28 d。测定大鼠瘤质量并计算肿瘤抑制率;采用流式细胞术检测大鼠肿瘤组织细胞凋亡率;采用Western blotting法检测大鼠肿瘤组织中B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关的X蛋白(Bax)水平;采用酶联免疫吸附法或生化分析仪测定大鼠尿液中白细胞介素18(IL-18)和肾损伤分子1(KIM-1)水平,血清中尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平,以及肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)水平;采用苏木精-伊红染色法检测大鼠肾组织的病理学变化。结果:与对照组比较,模型组、白芍总苷组、白芍总苷+顺铂组大鼠尿液中IL-18、KIM-1水平,血清中BUN、Scr水平以及肾组织中SOD、MDA、GSH水平差异均无统计学意义(P>0.05);肾组织未见明显病理变化。与模型组比较,顺铂组大鼠瘤质量显著降低,细胞凋亡率显著升高,瘤组织中Bax蛋白表达水平显著升高、Bcl-2蛋白表达水平显著降低(P<0.05);尿液中IL-18、KIM-1水平,血清中BUN、Scr水平以及肾组织中MDA水平均显著升高(P<0.05);肾组织中SOD、GSH水平显著降低(P<0.05);肾组织出现肾小管扩张,并形成基底层上皮细胞空泡及肾小管内铸。与顺铂组比较,白芍总苷+顺铂组大鼠瘤质量显著降低,细胞凋亡率显著升高,瘤组织中Bax水平显著升高、Bcl-2水平显著降低(P<0.05);尿液中IL-18、KIM-1水平,血清中BUN、Scr水平以及肾组织中MDA水平均显著降低(P<0.05);肾组织中SOD、GSH水平显著升高;肾组织无肾小管扩张,偶见基底层上皮细胞空泡形成,少见肾小管内铸形成。与白芍总苷组比较,白芍总苷+顺铂组大鼠瘤质量显著降低,肿瘤抑制率显著升高,细胞凋亡率显著升高,瘤组织中Bax水平显著升高、Bcl-2水平显著降低(P<0.05);尿液中IL-18、KIM-1水平,血清中BUN、Scr水平以及肾组织中SOD、MDA、GSH水平差异均无统计学意义(P>0.05);肾组织偶见少量炎症细胞浸润。结论:白芍总苷联合顺铂能抑制胃癌大鼠肿瘤增长,促进肿瘤细胞凋亡,并可改善顺铂引起的肾功能损伤。

浅谈异分化在放射诱导肺纤维化中的作用

肺纤维化即损伤后的肺上皮细胞为胶原和细胞外基质所取代,其过程不可逆,5年生存率仅为20%~30%,患者最终死于肺衰竭。在不同治疗阶段,60%肺癌患者需接受放射治疗;30%患者发生肺损伤,最终可能会诱导纤维化发生。目前对放疗导致的纤维化确切机制缺乏了解,该文主要对放射性肺纤维化的研究进展,以及笔者正在从事的相关研究进行综述,以期了解发生肺纤维化的可能机制。

将微电网与数据中心的快速增长相结合

利用新能源发电的微电网供电的数据中心在国内尚未有示范，在欧美也是刚刚起步，一些大型云服务商如苹果、谷歌和Facebook等公司陆续对旗下一些数据中心采用可再生能源供电，包括风电场、太阳能面板及燃料电池等多种形式。

如何通过创新少先队升旗仪式增强小学生的爱国主义思想情感

国旗是一个主权国家的重要标志,也是该国家民族精神和尊严的象征.当国家和社会组织在举办各种活动时经常举行庄严的升旗仪式,表示对国旗的热爱和尊重.少先队的升旗仪式是学校开展的一种德育活动的形式,是培养学生爱国主义思想情感和增强民族自豪感的重要手段.本文以升旗仪式这一少先队的重要活动为例,详细地阐释如何通过创新现有的升旗仪式的形式,使对小学生的爱国教育能够产生润物细无声的良好效果.

500多名公交驾驶员拿到英语口语“毕业证”

为努力打造国际化服务标准,交运温馨巴士在31路等路队设立“英语角”.目前,公司已有500多名驾驶员通过“英语角”提高了英文水平,并顺利“毕业”.

非霍奇金淋巴瘤患者心理痛苦与创伤后成长的关系

目的:了解非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者心理痛苦与创伤后成长的现状,并探讨两者间的关系,以期为NHL患者创伤后成长水平的提高提供理论依据。方法:选取2019年11月-2020年8月本院收治的NHL患者61例为研究对象,采用心理痛苦温度计(DT)评价NHL患者的心理痛苦程度,同时应用心理痛苦相关因素调查表(PL)分析NHL患者心理痛苦的影响因素,间隔一周后采用简体中文版创伤后成长评定量表(C-PTGI)评估患者创伤后的成长水平。采用Pearson参数对NHL患者心理痛苦与创伤后成长水平进行相关性分析。结果:本次共调查NHL患者61例,NHL患者以男性、已婚人士居多(χ^(2)=7.377,35.705;P<0.001),且88.52%无宗教信仰、78.69%疾病分期为Ⅲ~Ⅳ期、83.61%来自农村(χ^(2)=72.426,40.164,55.115;P<0.001),而其他人口学特征的分布无明显差异(P>0.05)。NHL患者平均DT评分为4.75±1.59分,其中无、轻度、中度和重度、极度心理痛苦分别为18.03%、31.15%、26.23%、21.31%、3.28%,DT评分≥4分共31例(50.82%),NHL患者心理痛苦以经济问题(80.33%)和周围环境(78.69%)影响的占比最高。NHL患者平均C-PTGI得分为64.66±13.29分,量表各项评分由高到低依次为人生感悟、新的可能性、精神改变、个人力量等。Pearson参数分析提示NHL患者C-PTGI得分与DT评分呈明显的负相关(r=-0.502,P<0.05)。结论:NHL患者多数存在中重度水平的心理痛苦,且患者创伤后成长水平亦不乐观,而NHL患者创伤后成长水平与其心理痛苦存在明显的负相关性。

吉非替尼获得性耐药非小细胞肺癌患者miR-21、miR-155表达水平及临床意义

目的探讨吉非替尼获得性耐药非小细胞肺癌患者miR-21、miR-155表达水平及临床意义。方法选取接受吉非替尼治疗出现耐药的80例晚期NSCLC患者作为研究组,另选取60例吉非替尼治疗效果良好、6个月以上病情无进展NSCLC患者为对照组。采用RT-PCR检测患者组织及血清中miR-21、miR-155表达水平;采用免疫组织化学法检测肺癌组织中EGFR的表达;采用Kaplan-Meier生存曲线比较患者3年内生存情况。结果研究组血清、组织中miR-21水平及血清miR-155水平明显高于对照组(P<0.001),但组织中miR-155水平与对照组相比无统计学差异(P>0.05);EGFR低表达患者血清、组织中miR-21及血清miR-155水平明显高于EGFR高表达患者(P<0.05),而组织中miR-155水平无统计学差异(P>0.05)。生存曲线结果显示血清中miR-21、miR-155高表达患者生存率明显低于低表达患者(χ^(2)=14.179,P<0.001;χ^(2)=18.338,P<0.001);组织中miR-21高表达患者生存率明显低于低表达患者(χ^(2)=12.195,P<0.001),但miR-155高表达患者生存率较低表达患者无统计学差异(χ^(2)=1.162,P>0.05)。结论吉非替尼获得性耐药NSCLC患者血清及组织中miR-21、miR-155水平与患者组织中EGFR水平及预后相关,可能在吉非替尼获得性耐药中发挥作用。