Teach-back健康教育在膝关节置换患者围手术期护理中的应用

目的:对膝关节置换患者围手术期护理中进行Teach-back健康教育应用评价。方法:选择64例近期行膝关节置换术患者,随机分为对照组与干预组,每组32例,在围手术期,对照组患者接受常规健康指导,干预组患者接受Teach-back健康教育,成立护理健康教育小组,对患者进行行为干预、自我效能与自我管理,出院予健康手册指导。比较两组患者功能锻炼依从性、特种外科医院(HSS)膝关节评分。结果:在膝关节置换患者围手术期护理中,干预组患者采取Teach-back健康教育,患者功能锻炼依从性、HSS膝关节评分等均显著优于常规健康指导的对照组。结论:关节置换患者围手术期进行Teach-back健康教育有利于提高患者功能锻炼依从性,促进康复疗效。

家庭固定伴侣干预对老年髋部骨折术后患者康复效果的研究

老年髋部骨折发生率高,手术治疗是主要治疗手段,术后康复锻炼对患者功能恢复至关重要,家庭固定伴侣干预的健康管理模式,有助于提高患者功能锻炼的依从性,实现快速康复理念,提高患者满意度。

白藜芦醇通过下调MnSOD诱导类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞凋亡

目的探讨锰超氧化物歧化酶(MnSOD)蛋白表达改变在白藜芦醇(Res)介导的类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞(RA-FLSs)的增殖和凋亡中的作用。方法 Res处理RA-FLSs后,CCK-8法检测细胞增殖,Western blot检测MnSOD蛋白表达水平;慢病毒感染RA-FLSs后,8 mg·L^(-1)的嘌呤霉素筛选感染后细胞,以此建立3种稳定细胞系:MnSOD过表达、MnSOD干扰、MnSOD对照;激光共聚焦显微镜检测每种细胞系在5μmol·L^(-1)过氧化氢(H_2O_2)和200μmol·L^(-1) Res处理后线粒体活性氧(mtROS)水平;流式细胞术检测细胞凋亡水平。结果 Res抑制RA-FLSs增殖,降低细胞内MnSOD表达;荧光倒置显微镜与Western blot检测证实慢病毒可高效感染RA-FLSs,使MnSOD表达上调和抑制。与对照组相比,在同种因素处理下,MnSOD过表达组mtROS水平降低,凋亡细胞减少。而MnSOD干扰组则呈现相反的结果。结论 Res可通过抑制MnSOD表达来上调mtROS水平,从而促进RA-FLSs凋亡。

白藜芦醇通过Nrf2/ARE信号通路降低AA大鼠脾脏中氧化应激反应

目的探讨白藜芦醇(Res)通过核因子NF-E2相关因子/抗氧化反应元件(Nrf2/ARE)通路对佐剂性关节炎(AA)大鼠脾脏氧化应激调节作用及机制。方法 SD大鼠50只,随机均分为5组:对照组、模型组、Res低剂量组、Res高剂量组和阳性药组,左侧足趾皮下注射弗氏完全佐剂(FCA)建立AA大鼠模型。12 d后,给予相应药物灌胃并测量大鼠关节炎指数及足趾肿胀度。连续灌胃12 d后处死大鼠。HE染色观察脾脏病理学改变,脾脏组织匀浆检测抗氧化能力,免疫荧光及Western blot法检测脾脏组织Nrf2、Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)、锰超氧化物歧化酶(MnSOD)蛋白表达。结果 Res处理后关节炎评分降低;HE染色显示Res处理组脾脏损伤低于模型组;氧化应激指标检测显示,Res处理组较模型组氧化应激水平减轻;免疫荧光及Western blot结果表明Res降低Nrf2的表达,升高MnSOD水平,减轻氧化应激,抑制Nrf2过度激活。结论 Res能通过Nrf2/ARE通路降低Nrf2蛋白表达,增加AA大鼠脾脏抗氧化应激蛋白的表达,减轻氧化应激。

医科大学生睡眠障碍与童年期虐待经历的关联性研究

目的了解医科大学生睡眠障碍和童年期虐待经历情况,分析童年期虐待经历与大学生睡眠障碍的关联。方法采用分层整群抽样的方法,选取安徽省两所医学专业高校一、二年级的在校大学生作为研究对象,对他们进行问卷调查。了解社会人口统计学指标、睡眠情况、童年期虐待经历、心理病理症状等信息。通过建立多因素logistic回归模型,分析童年期虐待经历对大学生睡眠障碍的影响。结果4,799名大学生中,睡眠障碍的检出率为30.0%(1,439例),童年期虐待的检出率为34.1%(1,638例)。男生童年期虐待、躯体虐待、情感虐待、性虐待和入睡困难的检出率分别为41.4%,32.7%,25.4%,6.2%和14.0%,均高于女生的28.9%,21.2%,18.1%,0.7%和11.4%,差异有统计学意义(P均<0.05)。随着童年期虐待经历暴露的增加,大学生各类睡眠障碍的检出率呈上升趋势。多因素logistics回归分析显示,经常暴露于童年期虐待、躯体虐待和性虐待会显著增加大学生睡眠障碍的发生风险,OR(95%CI)值分别为1.234(1.009~1.509)、1.540(1.174~2.019)和1.614(1.128~2.309)(P值均<0.05)。结论童年期受虐待经历是医科大学生睡眠障碍的重要影响因素。关注童年期虐待问题有利于医科大学生睡眠障碍的防控。

基于机器视觉的烟包传送带异物检测系统研究

在烟草工业企业中,开包作为制丝生产过程中的第一道工序为后续工序的连续正常生产起到了基本保障作用。烟包的外包装包括PV带、硬纸板、牛皮纸和塑料袋等,种类比较复杂。岗位可能存在残留的杂物会对下游工序生产诸多不良影响。研究基于机器视觉,采用阈值分割、拉普拉斯算子等方法,实现了对传送带上异物的自动检测,达到了90.24%的召回率。基于该方法,研究进一步设计了传送带异物检测报警系统,并制作了软件界面,提高了烟包开包工序的自动化水平,达到了预防下游工序堵料、提升物料纯净度、降低物料消耗的目的。

制丝线储柜铺料控制系统的改进

为解决制丝线中不同牌别物料在储柜中的存储高度不一致问题,通过分析不同牌别物料在重量、含水率方面存在的差异,建立铺料范围计算模型,根据投料量和含水率确定不同牌别物料的铺料范围,并将其纳入配方管理自动跟随批次下发;运用PLC、激光测距仪等电气元件控制铺料行车的行走距离,实现对设定铺料范围的自动控制。

烟草制丝线辅联设备控制技术研究

中国烟草战略是中国烟草的品牌战略,其目标是赢得“十四五”发展。以“国际领先、国内一流”为标准,在“中央烟草特色卷烟厂”建设的指导下,构建烟草制丝线中国烟草特色生产保障体系,推动企业从传统制造向智能制造转型,打造行业云基烟丝生产专用线。对烟草制丝线辅联设备控制技术进行探究,具有重要意义。

局部晚期宫颈癌根治性同步放化疗疗效及预后研究

探讨局部晚期宫颈癌患者行根治性同步放化疗的疗效及预后影响因素。方法 回顾性分析2018年1月-2021年1月于我院接受根治性同步放化疗的67例局部晚期宫颈癌患者的临床资料并随访,观察患者近期疗效,使用单因素及多因素Cox回归分析预后影响因素。根据同步化疗方案的不同,将患者分为TP组49例和DP组18例,TP组使用顺铂联合紫杉醇脂质体,DP组使用顺铂联合多西他赛,比较分析两种药物的不良反应发生情况。结果 LACC患者的总缓解率88.1%,未缓解率11.9%。缓解率与肿瘤FIGO分期(χ2=4.036)、淋巴结转移(χ2=11.404 )、血红蛋白含量(χ2=5.395)有关,P<0.05。放疗前淋巴结转移是LACC患者近期疗效的独立影响因素(OR=5.569,95%CI为1.059-29.291,P=0.043)。顺铂联合紫杉醇或多西他赛的不良反应基本相当,差异均无统计学意义(骨髓抑制P=0.710,放射性膀胱炎P=0.428,放射性直肠炎P=0.724)。患者2年总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)分别为83.58%,67.17%,单因素分析显示,LACC患者2年OS率预后影响因素为肿瘤分期(P=0.026)、肿瘤直径(P=0.036)及治疗前淋巴结转移(P=0.001),2年PFS率预后影响因素为患者年龄(P=0.018)、肿瘤分期(P=P=0.007)、治疗前淋巴结转移(P=0.000),差异均有统计学意义。多因素分析显示,治疗前淋巴结转移是影响患者2年OS(P=0.018)、PFS(P=0.004)的独立危险因素。结论 局部晚期宫颈癌患者根治性同步放化疗近期疗效尚可;同步化疗使用顺铂联合多西他赛或紫杉醇脂质体的缓解率及不良反应基本相当;淋巴结转移是影响宫颈癌患者近期缓解率与远期预后的独立危险因素,对于治疗前淋巴结转移患者,应制定更精准的个体化治疗方案。

联合内容和质量约束的真实图像去噪

真实图像去噪指从真实的数字照片图像中移除噪声失真,以提升图像的视觉质量。当前性能最优的真实图像去噪模型普遍依赖于逐像素对应的干净/噪声图像对样本集,但其采集困难。针对该挑战,本文提出了一种联合内容和质量约束的真实图像去噪网络CQDeNet,仅利用图像级标注样本完成训练并实现有效去噪。CQDeNet主要包含图像内容约束和图像质量约束两个前后联结的子网络。内容约束网络采用单噪声图像训练骨干网络TECDNet,通过噪声图像中的潜在干净图像信号还原内容信息。质量约束网络利用无参考图像质量评估来约束生成图像的质量,协作引导内容约束网络的优化方向。通过联合这两个子网络,CQDeNet解除了当前无监督方法对输入图像噪声残差零均值假设的限制,因此具有更强的泛化能力和扩展性。测试结果表明,所提方法能有效去除真实图像中噪声,在SSID和DND数据集上的平均PSNR值分别达到34.83 dB和37.21 dB。

宫颈癌放疗敏感性研究进展

放疗在宫颈癌的治疗中具有重要作用。宫颈癌的放疗敏感性通常与基因、RNA调控、肿瘤微环境、药物等多种因素密切相关。近期众多研究不断探寻这些因素在宫颈癌放疗增敏中的机制,并在基础或临床方面不断取得进展。