基于“心肾相关”的肾炎防衰液改善糖尿病肾脏病大鼠肾脏及心脏病理的研究

目的:研究基于“心肾相关”的肾炎防衰液对糖尿病肾脏病(DKD)大鼠的治疗作用以及对肾脏及心脏病理的影响。方法:雄性SD大鼠40只,随机分出假手术组10只,余30只通过单侧肾结扎+链脲佐菌素(STZ)诱导成功建立DKD模型后,随机分为模型组、贝那普利组、肾炎防衰液组(n=10)。治疗组分别予以贝那普利1.0 mg/kg·d^-1、肾炎防衰液16.3 g/kg·d^-1灌胃,余2组予以等量0.9%NaCl溶液。连续给药12周后,取血检测肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血管紧张素II(AngII);用HE、PAS、Masson染色观察肾脏病理变化,HE、Masson染色观察心脏病理变化。结果:肾炎防衰液组和贝那普利组的Scr、BUN、AngII水平相较于模型组均明显降低,差异均具有显著性(P<0.01,P<0.05)。在肾脏病理中,与模型组相比,治疗组在HE、PAS、Masson染色中均体现出减轻肾病病理损害的作用;在心脏病理中,HE染色可见治疗组能减轻心脏病理损害,而Masson染色各组均未见明显纤维化组织。结论:基于心肾相关的肾炎防衰液能有效改善DKD大鼠肾功能,减轻其肾脏、心脏病理损害。

徐书教授运用温阳托里透邪法治疗膜性肾病经验浅析

徐书教授善用经方治疗各类疑难杂病,在临床上治疗膜性肾病效果显著。徐书教授认为膜性肾病的核心病机为肾阳亏虚、邪气内陷,治疗时当扶正祛邪,宜用温阳托里透邪之法透邪外出。临床上常用麻黄附子细辛汤,邪散本固,则病自解。现将其应用温阳托里透邪法治疗膜性肾病经验总结如下。

徐书教授运用畅中攻下法治疗肾衰竭经验探析

介绍徐书教授运用畅中攻下法治疗肾衰竭的经验。徐书教授认为肾衰的总病机是肾虚湿郁,湿浊是肾衰之标,脾肾不足、肝肾不足是本。本病因肾脏久病,或严重损伤引起脾肾阳虚,肝肾阴虚,日久又可因虚致实,本虚则清浊上逆,胃气不降;浊湿凝聚,郁阻中焦。两种病机都是本虚标实,徐书教授非常重视气机的升降,因此针对中焦气机受阻的多采用畅中攻下法以调畅中焦气机。

徐书教授少阴辨治狼疮性肾炎经验采撷

徐书教授擅以经方治疗各类疑难病证,狼疮性肾炎为肾病中较难治者。徐书教授认为邪毒内陷是狼疮性肾炎的主要病机,治疗关键为托底透邪,得少阴而出。麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》,乃少阴汗法代表方。本文紧扣徐书教授以脉证为中心,经方为龙头,时方为龙尾,专病专药画龙点睛的核心学术思想及以抓主症、抓病机、抓脉证为要点的临床诊疗体系,将其从少阴辨治狼疮性肾炎的临床经验进行总结。