基于5E康复模式的居家容量管理在稳定期慢性心衰患者中应用的效果评价

目的探讨5E康复模式的居家容量管理在稳定期心衰患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取中山市人民医院心内科2021年8月至2022年7月好转出院的慢性心衰患者为研究对象。其中,将2021年8月至2022年1月出院的73例心衰患者为对照组,给予常规居家容量延续护理;将2022年2月至7月出院的78例心衰患者为干预组,实施基于5E康复模式的居家容量管理护理干预。比较两组患者出院时及出院后3个月六分钟步行试验、左心室射血分数(LVEF)、血浆N末端B型利钠肽原(BNP)浓度、自我效能感、生活质量、出院后3个月内干体质量达标率及再入院率。结果出院前两组患者六分钟步行试验、LVEF、BNP、自我效能感得分、生活质量得分差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月后干预组患者六分钟步行试验、LVEF、BNP浓度、自我效能感得分、生活质量得分均优于对照组,干体质量达标率高于对照组,出院3个月再入院率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用基于5E康复模式的居家容量管理有助于稳定期心衰患者增强心功能、提高自我效能感和改善生活质量,值得临床推广。

循证护理对冠心病病人经桡动脉介入诊疗术后舒适度的影响

目的研究分析采用循证护理对于冠心病患者经桡动脉介入诊疗术后舒适度的影响情况。方法选择我院2012年10月至2014年10月收治的冠心病经桡动脉行介入诊疗术后的患者160例,将所有患者分为观察组和对照组,每组各80例。对照组采取常规护理方法,观察组采取循证护理方法。对比两组患者手部肿胀、手部麻木疼痛、睡眠障碍以及手部皮肤破损并发症的发生率情况,并且比较患者护理后的情绪情况。结果观察组患者在护理干预后,手部肿胀、手部麻木疼痛、睡眠障碍以及手部皮肤破损并发症的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现强迫、敌对、抑郁、恐惧以及焦虑的患者数都明显低于对照组,差异显著(P<0.05),观察组出现疼痛耐受、情绪稳定情况都明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05)。结论对于冠心病患者经桡动脉介入诊疗术患者采取循证护理措施能够有效降低患者并发症的发生率,并且提高术后舒适度,值得临床广泛运用。

CARTO射频消融治疗非器质性室性心律失常的心理护理干预

目的:探讨CARTO射频消融治疗非器质性室性心律失常的心理护理干预效果。方法:选择87例非器质性室性心律失常患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上给予加强心理护理和健康教育。评定两组患者护理干预前和护理干预后焦虑抑郁情绪,调查患者对该手术的接受情况。结果:观察组干预后焦虑抑郁情绪评分结果低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中愿意接受手术治疗所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理和健康教育有助于CARTO射频消融治疗非器质性室性心律失常,护理效果显著。

包干负责制整体护理在心血管内科的实施效果分析

目的分析责任护士包干负责制整体护理模式在中山市人民医院心血管内科实施的效果。方法对比实施责任护士包干负责制整体护理模式前后2年,心血管內科病房的综合护理质量(基础护理质量、特一级护理质量、管道护理质量、护理文书质量、病房管理质量)及医生、护士、患者的满意度。结果实施包干负责制整体护理模式后心内科病区内的2013年的基础护理质量、特一级护理质量、管道护理质量、护理文书质量、病房管理质量的合格率明显高于实施前2012年的合格率,差异有统计学意义(P<0.001)。对比实施前1年(2012年)与实施后1年(2013年)医生对护士的满意度、护士的自我评价满意度、患者对护士的满意度,差异有统计学意义(P<0.001)。结论在该院心血管病房中推行实施责任护士包干负责整体护理工作模式后,既有利于给患者提供全面、全程、连续、专业、高效、人性化的护理,提高了综合护理质量,同时也提升了患者、医生对护士的工作满意度、加强了护士的护理价值体现和自我满意度。

自我管理教育在慢性心功能不全患者护理中的应用

目的探讨自我管理教育在慢性心功能不全患者护理工作中的应用效果。方法选择2015年1月至2017年6月期间我院收治的100例慢性心功能不全患者,随机等分为对照组和观察组,对照组实行常规健康教育,观察组在对照组基础上实行自我管理教育,比较两组患者的服药依从性、自我管理行为评分、心功能指标、生活质量评分、护理满意度。结果观察组的服药依从性明显高于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组的自我管理行为评分、左心射血分数、生活质量评分均高于对照组(P<0.05),其NT-pro BNP低于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性心功能不全患者中开展自我管理教育,可有效提高患者的服药依从性,规范其自我管理行为,有利于改善患者心功能,提升其生活质量,使患者对护理服务更加满意。

国产长效亮丙瑞林应用于短方案控制性卵巢刺激的疗效观察

目的在冻融胚胎移植(FET)的前提下探讨国产长效亮丙瑞林应用于短方案进行控制性卵巢刺激(COS)的疗效。方法回顾性分析行体外受精/卵胞浆内单精子注射-冻融胚胎移植(IVF/ICSI-FET)患者资料共261例。共进行了261个COS周期,入组患者均采用短方案,根据COS过程中应用的促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的类型分为:A组,国产短效GnRH-a即曲普瑞林(182例);B组,国产长效GnRH-a即亮丙瑞林(贝依?,79例)。后续进行270个FET周期,其中A组226个周期,B组44个周期。统计分析两组的COS周期用药情况、IVF/ICSI-FET结局。结果A组的获卵数(8.54±5.64)与B组的获卵数(9.94±5.53)比较,无统计学差异(P>0.05);A组的HMG用量显著少于B组(1 485.99±575.29Uvs.1 783.86±462.44U,P<0.05);两组的临床妊娠率无统计学差异(50.88%vs.54.55%,P>0.05)。结论1.125mg国产长效亮丙瑞林(贝依?)能够用于短方案进行COS,简单有效,不影响其胚胎实验室结局及FET妊娠结局。

CARTO射频消融治疗非器质性室性心律失常的护理

目的总结行CARTO射频消融治疗非器质性室性心律失常的护理方法及经验。方法分析中山市人民医院46例行CARTO射频消融治疗非器质性室性心律失常的护理过程。结果 46例患者均取得手术成功,术后随访6个月—3年。复发1例,1例再次消融成功。结论 CARTO射频消融治疗非器质性室性心律失常是有明显效果的治疗方法,而充分的术前准备、心理护理、术中密切配合及监测、术后细致观察及护理对提高手术成功率及预防、减少并发症的发生十分重要。

对老年心血管疾病患者的护理体会

目前,随着人们生活水平的提高,人们越来越重视疾病的生活护理工作了。心血管疾病作为一种高危的病症,对护理工作提出了更高的要求。本文从关于老年心血管疾病患者便秘的护理;失眠的护理;心理护理;对患者用药情况的护理等四个方面对病患的护理进行了论述。

急性冠状动脉综合征并发急性肺栓塞78例临床预防与护理

目前,急性冠状动脉综合征（ACS）合并急性肺栓塞（APE）在临床上并不少见。ACS是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括急性心肌梗死、不稳定型心绞痛及心源性猝死。

小剂量GnRH-a诱发后的促排卵方案在卵巢低储备患者高基础雌激素状态下的应用

目的探讨一种小剂量GnRH-a诱发后新的促排卵方案,在卵巢低储备(DOR)患者高基础雌激素(basal estrodial,B-E 2)状态下应用的可行性。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月期间在上海市第九人民医院助孕的50例DOR患者所行的IVF/ICSI周期,采用自身对照。当B-E2≥275.3pmol/L伴或不伴优势卵泡出现时,应用小剂量GnRH-a诱发后促排卵方案,并纳入实验组;当B-E2<275.3 pmol/L且月经期无优势卵泡出现,应用常规治疗方案,并纳入对照组,同时依据采用方案的不同分为3个亚组:卵泡期对照组、黄体期对照组和自然周期对照组。观察不同组的临床结局。结果实验组、卵泡期对照组、黄体期对照组和自然周期对照组四组间卵子利用率、胚胎种植率和临床妊娠率无统计学差异(P>0.05)。实验组、卵泡期对照组和黄体期对照组三组间可用胚胎数、周期取消率无统计学差异(P>0.05);自然周期对照组冷冻胚胎总数低于实验组、卵泡期对照组和黄体期对照组[(0.2±0.1)vs.(1.8±1.7)vs.(1.5±1.3)vs.(1.0±0.3)],差异有显著性(P<0.05);自然周期对照组周期取消率高于实验组、卵泡期对照组和黄体期对照组三组,差异有显著性(82.4%vs.24.0%vs.26.1%vs.47.4%,P<0.05)。结论当DOR患者出现高基础雌激素状态时,除直接取消周期外,可尝试应用小剂量GnRH-a诱发后的卵巢促排卵方案,可达到与卵泡期促排卵、黄体期促排卵相类似的临床结局。为反复周期取消的DOR患者节约了治疗时间,提供了新的促排卵方法。

PIVAS多元化教学模式在心内科护生教学中的应用

目的探究PIVAS多元化教学模式对心内科护生教学的推进作用。方法回顾性分析2015年6月-2018年6月于本院心内科实习的220名护生的教学成效,根据教学模式差异将其分为观察组和对照组,每组110名护生,对照组采取常规带教方式,观察组则实施PIVAS多元化教学模式,实习两周后对比两组理论知识成绩和专业技能考核成绩以及对教学方法的满意程度。结果观察组护生理论知识和专业技能考核成绩均显著高于对照组,且对教学方法满意度明显更高,P <0.05,数据对比差异存在统计学意义。结论 PIVAS多元化教学模式在心内科护生教学中应用效果显著,可充分调动学生积极性,帮助学生抓住学习重点,从而进一步加强理论知识和操作技能掌握程度,到达预期的培训目的,为护生今后实习、工作奠定了坚实基础。

PDCA循环护理模式在降低心内科住院患者护理不良事件中的作用

目的探讨PDCA循环护理模式在降低心内科护理不良事件的应用效果。方法收集2015年7月~2016年7月于心内科收治,出现护理不良事件的46例患者作为研究对象,将其分为2组,各23例。常规组采用传统护理措施;PDCA组应用PDCA循环护理。比较2组患者护患关系评分、护理操作评分、护理沟通评分、健康教育评分和护理满意度、不良事件发生率情况。结果 PDCA组护理满意度明显高于常规组(P<0.05);PDCA组不良事件发生率明显低于常规组(P<0.05);PDCA组患者护患关系评分、护理操作评分、护理沟通评分均明显优于常规组(P<0.05)。结论 PDCA循环护理在心内科护理不良事件的应用价值高,可提高护理满意度,降低不良事件,患者预后好,值得推广。

针刀松解颈周腧穴及腰夹脊穴治疗颈腰综合征36例

目的:观察针刀松解颈周腧穴及腰夹脊穴治疗颈腰综合征的疗效。方法:36例用针刀松解颈周腧穴及腰夹脊穴治疗。结果:治愈8例,显效19例,好转6例,无效3例,总有效率91.6%。结论:针刀松解颈周腧穴及腰夹脊穴治疗颈腰综合征效果较好。

心血管重症病房压疮的预防及护理体会

目的:总结心血管重症病房患者压疮的预防措施及护理体会。方法:2009年1月至2010年12月期间,在我科心血管重症病房救治超过3天以上的1685例患者,加强压疮管理制度、加强患者的皮肤清洁及保护,配合完善的生活护理,加强营养等支持治疗,以预防患者压疮的发生。结果:出现新发压疮13例,经处理后所有Ⅰ期压疮、Ⅱ期压疮及Ⅲ期压疮均治愈。结论:严格执行压疮管理制度相关规定,加强患者的皮肤护理,避免局部受压,是预防心血管重症病房患者发生压疮的关键。

运送过程对微量泵持续注射硝普钠患者血压的影响

目的通过比较运送前后不同时间点患者的动脉血压,探讨微量注射泵移动前后对患者血压的影响。方法测量CCU的50例持续使用硝普钠静脉注射的高血压患者的有创动脉血压,比较运送前1h、运送前30min、运送前3min与运送后3min、运送后30min、运送后1h患者收缩压的变化。结果运送回室后3min的收缩压与其他时间点的收缩压差异有统计学意义(P<0.05),运送回室后3min的收缩压低于其它时间点的测量值。结论使用微量注射泵持续注入硝普钠时较剧烈移动泵体对患者生命体征产生了明显的影响,可能与移动时硝普钠在单位时间内注出增加有关。

探析个体化健康教育对冠心病监护治疗室患者焦虑情绪改善的效果

目的冠心病监护治疗室患者实施个体化健康教育的方法,观察其对改善患者焦虑情绪及预后的效果。方法2015年10月至2018年10月,我院冠心病重症监护室(CCU)收治的600例重症冠心病患者,按照病例纳入时间均分组别,实验组(n=300)接受个体化健康教育,对照组(n=300)实施CCU基础护理干预,将病患生活质量、焦虑评分、CCU住院时间、冠状动脉再灌注准备时间进行比对。结果实验组病患生活质量与对照组比对,P<0.05;实验组病患焦虑评分、CCU住院时间、冠状动脉再灌注准备时间与对照组比对,P<0.05。结论冠心病监护治疗室患者实施个体化健康教育,可稳定患者心理状态,改善焦虑情绪,缩短患者CCU住院时间,改善病患生存质量,临床可行性较高,应积极推广并应用。

12例心脏再同步起搏除颤器植入术围手术期的护理

目的探讨心脏再同步起搏除颤器植入术患者的围手术期护理经验。方法对2007年12月～2009年12月收治的行心脏再同步起搏除颤器植入的12例患者进行术前准备,术后观察护理,出院后跟踪随访。结果 12例患者中有11例症状全部或部分缓解,无猝死病例结论对心脏再同步起搏除颤器植入患者做好积极的临床护理并加强出院后跟踪随访,可预防心源性猝死,使起搏治疗效果更加满意。

早期个体化心脏康复在急诊介入术后心肌梗死患者中的应用

目的探讨早期个体化心脏康复在急诊介入术后心肌梗死患者中的应用效果。方法选择2017年6月至2018年5月我院行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性心肌梗死患者100例,随机将其等分为对照组与观察组,对照组在药物治疗基础上给予常规护理与康复运动,观察组术后24 h即在CCU内开始个体化康复治疗,比较两组患者6 min步行距离、焦虑自评量表(SAS)评分、康复知识掌握情况。结果观察组患者6 min步行距离长于对照组(P <0. 05),SAS评分低于对照组(P <0. 05),康复知识掌握程度高于对照组(P <0. 05)。结论急诊介入术后心肌梗死患者早期行个体化心脏康复护理具有显著效果。

安全管理在急性心肌梗死患者中的应用效果

目的探讨安全管理在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法将2017年1月至2018年1月于我院CCU接受治疗的80例急性心肌梗死患者作为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组。对照组实施常规护理,观察组应用安全管理的方式,比较两组患者的护理风险发生率、护理满意度及生活质量。结果观察组患者护理风险发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者死亡情况经比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者临床护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者各项生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论安全管理在急性心肌梗死患者中的应用,有助于降低风险发生率,提升患者的护理满意度,且能够改善患者的生活质量,值得推广应用。

抗阻运动联合有氧运动在慢性心力衰竭患者心脏康复中的应用研究

目的探讨抗阻运动联合有氧运动在慢性心力衰竭(CHF)患者心脏康复中的应用效果。方法选取2019年8—12月广东省中山市人民医院收治的90例CHF患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为有氧运动组、抗阻运动组与联合运动组,每组各30例。有氧运动组患者采用有氧训练,抗阻运动组患者采用抗阻练习,联合运动组患者进行抗阻训练联合有氧训练。比较三组患者干预前和干预12周后的心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张期内径(LVEDD)]、躯体功能[躯体功能量表(CM-PPT)]和生活质量[中国心血管患者生活质量评定问卷(CQQC)]评分。结果干预前,三组患者的LVEF、LVEDD、CM-PPT、CQQC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,联合运动组患者的LVEF、CM-PPT、CQQC评分高于抗阻运动组和有氧运动组,且抗阻运动组患者的LVEF、CM-PPT、CQQC评分高于有氧运动组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,联合运动组患者的LVEDD低于抗阻运动组和有氧运动组,且抗阻运动组患者的LVEDD低于有氧运动组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗阻运动联合有氧运动能够改善CHF患者的心功能,提高患者躯体功能,促进生活质量提升。