补阳还五汤联合盐酸替罗非班治疗急性脑梗死的效果及对患者神经功能损伤影响

分析在治疗急性脑梗死中给予补阳还五汤联合盐酸替罗非班治疗的有效性和对患者神经功能损伤的影响。方法:采用按照入院先后顺序分组的方式将我院收治的50例急性脑梗死患者分成两组,针对参照组25例患者实施盐酸替罗非班治疗,针对治疗组25例患者实施补阳还五汤联合盐酸替罗非班治疗,对比两组急性脑梗死患者的治疗效果差异。结果:治疗组患者治疗后的生活自理能力评分及治疗优良率显著高于参照组患者(P<0.05),且治疗组的神经功能缺损评分、中医症状评分相对于参照组患者明显更低(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:针对急性脑梗死患者开展补阳还五汤联合盐酸替罗非班治疗的有效性较为显著,改善患者神经功能损伤程度,提高患者自理能力,促进患者预后及生活质量的提高。

急性脑梗死患者认知功能及睡眠异常的分析——不同梗死病变部位比较

目的探讨不同梗死病变部位对患者认知功能和睡眠的影响。方法选取2018年1月至2020年12月到我院就诊的急性脑梗死患者作为研究对象。通过MRI检查结果确定患者梗死部位,通过蒙特利尔评估量表(MoCA)将患者分为认知功能正常组(N组)和认知功能障碍组(CI组)。收集患者一般资料,MoCA总分及各因子得分情况,患者总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、快速动眼期(REM)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分情况并比较,分析不同梗死病变部位与患者认知功能障碍和睡眠的关系。结果本研究共纳入患者194例,认知功能正常56例(28.87%),认知功能障碍138例(71.13%)。与N组患者相比,CI组不同梗死病变部位患者的MoCA总分较低(P<0.05);其中额叶和丘脑梗死7个因子得分均较低,顶叶和颞叶梗死有5个因子得分较低,枕叶和基底节内囊梗死有4个因子得分较低(P<0.05)。Logistics回归分析结果显示,额叶、颞叶和丘脑梗死与急性脑梗死患者认知功能障碍具有相关性(P<0.05)。与顶叶、颞叶和枕叶梗死相比,额叶、丘脑和基底节内囊梗死的TSH、SE均显著降低,PSQI得分显著升高(P<0.05);而丘脑梗死的急性脑梗死患者REM显著低于其他5个部位梗死患者(P<0.05)。结论急性脑梗死患者的认知功能障碍发生率较高,其中额叶、颞叶和丘脑梗死与患者认知功能障碍的发生密切相关;而额叶、丘脑和基底节内囊梗死对患者睡眠的影响较大,值得临床关注并及早干预。