小剂量喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍伴精神病性症状抑郁发作的临床效果及安全性研究

研究双相情感障碍伴精神病性症状抑郁发作患者在药物治疗方面选择“小剂量喹硫平+丙戊酸镁”用药方案的临床疗效以及安全性。方法 自2022年05月-2023年05月期间共抽取60例研究对象,均诊断为双相情感障碍伴精神病性症状抑郁发作,随机均分为2组(30例/组),提供不同药物治疗方案,包括丙戊酸镁(对照组)、小剂量喹硫平+丙戊酸镁(观察组),就疗效与安全性展开具体分析。结果 与对照组比较,观察组治疗后的PRL与TSH指标水平更高,FT4与FT3指标水平更低,(P<0.05)。与对照组比较,观察组中的不良反应发生率更多,但差异不显著(P>0.05)。与对照比较,观察组治疗后的认知功能评分更高(P<0.05)。与对照组比较,观察组的总有效率更高,(P<0.05)。结论 双相情感障碍伴精神病性症状抑郁发作以丙戊酸镁配合小剂量喹硫平进行联合治疗能够使患者总体情况获得更显著改善,并且不良反应无明显增多,安全性也有保障。

浅析解堵工艺技术在油藏开发中的应用

孤东油田的多个油藏单元已经经历了注水、注聚等多个开发阶段,想要实现采收率的进一步提升,就必须依靠工艺技术的进步和发展,为了进一步提高各类型单元的产能及采出程度,采油管理一区积极采取多种类型的解堵工艺,为低液井产能提升、井区注采关系调整提供了重要参考,指明了下步的重点工作方向。

GRAPES三维云初始场形成及在短临预报中的应用

围绕GRAPES_Meso的云初始场形成,以ARPS模式云分析方案为基础,优化诊断后应用我国风云二号静止气象卫星云产品、多普勒天气雷达三维组网拼图产品等观测资料结合模式背景信息,根据云热力-动力学原理及观测试验经验关系等,对云初始场的信息进行分析并通过松弛逼近同化方法实现对云内微物理信息同化应用。GRAPES_Meso中采用优化后的云初始场方案,水平分辨率为0.03°×0.03°和0.1°×0.1°的1个月(2014年7月15日-8月14日)连续试验和个例分析结果显示:云初始场形成方案能够分析出飑线等天气系统的云系和云内微物理变量特征。从模拟云图看,包含云初始场信息的GRAPES_Meso的云系的形态特征和分布范围短时临近预报结果更为准确。云初始场信息同化应用后,在1h的时间尺度上,即可预报出与实况更为接近的降水;0~12 h时间范围内对降水均有积极的影响,可满足短时临近预报的需求,降水量级略偏大。批量连续试验(水平分辨率为0.03°×0.03°和0.1°×0.1°)的各个量级降水ETS(equitable threat score)评分都显著提高。

资料同化中雷达VAD风质量控制研究

新一代天气雷达VAD(Velocity Azimuth Display)风作为多层次水平风矢量的垂直廓线,具有时间频次高、易与业务数值预报模式分辨率相匹配、影响质量因素复杂等特点。在数值预报中有效同化该资料,可改善低空风场资料不足等状况。本文根据变分同化中对资料质量的特殊要求,集成现有VAD质量控制方案后,设计了逐步拟合质量控制方案。再根据VAD资料不同误差来源,综合集成了现有的VAD质量控制方案,形成逐级综合质量控制方案。通过分析逐级质量控制方案得到VAD资料在同化中的适应性,发现该资料相对背景场存在偏差。进一步分析表明,出现这种偏差的原因在于选择用以反演VAD径向原始数据中存在许多不符合VAD廓线的数据。据此设计了逐步拟合质量控制方案,该方法可逐步筛选出用以反演VAD的径向速度数据,提取出数据中的简谐波特征。通过北京站雷达获取的VAD廓线与分钟级探空实测对比,发现通过逐步拟合质量控制得到的风速更接近实况。相对背景场偏差分析也表明,通过逐步拟合质量控制,观测相对于背景场的偏差得到有效修正。一个月的连续试验结果显示,质量控制后获取的VAD资料可基本满足同化中对资料的无偏要求。

OIQC技术在雷达反演VAD廓线资料退模糊中的应用研究

多普勒天气雷达在强风速天气条件下经常出现的速度模糊误差,严重限制了风场信息的广泛应用,如反演VAD廓线等。本文将最优插值客观分析质量控制技术(OIQC),应用于雷达反演VAD廓线资料中速度模糊的质量控制。对用于反演VAD风廓线的那些格点圈层上的资料,以简化的多变量统计插值技术(Cressman插值),为被检查的资料提供一个对比分析的参考值,从而确定折叠次数,修正模糊速度。根据多普勒雷达径向速度资料的特点,水平方向采用非各向同性的单变量背景场误差协方差函数,垂直方向协方差函数取为高斯型。修正模糊速度后运用VAD技术得到水平风的垂直廓线。对强龙卷天气过程的数值试验结果表明,OIQC技术应用于雷达资料质量控制,无需引入外界风场,有能力修正模糊速度。结合VAD方法,可以从存在严重折叠的雷达资料中反演出较为准确的风廓线。

密度及追肥量对黑龙江省部分玉米品种产量的关系研究

为了探索出黑龙江省中南部地区的部分高产稳产玉米品种及其最适宜的种植密度及施肥量,为大面积生产提供科学指导和应用的参考指标,通过三因素随机区组试验,研究了品种、密度、追肥量对玉米产量的影响。经方差分析表明:品种间与密度间的产量差异均达到极显著水平,密度与追肥量互作间的产量差异达显著水平,而追肥量之间的产量差异不显著。通过试验结果分析认为:‘郑单958’的产量最高,其次是‘东农250’;密度为71500株/hm2时产量最高,但与57000株/hm2的产量差异不显著;最适的密度与追肥量的组合为57000株/hm2,225kg/hm2。综合各因子水平组合效应对玉米产量影响的试验结果,可初步认定最佳处理组合为:‘郑单958’,57000株/hm2,225kg/hm2;其次为‘东农250’,57000株/hm2,225kg/hm2,二者差异不显著。

盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床观察

目的观察盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎(OA)的临床效果及安全性。方法将膝骨关节炎(OA)患者106例随即分为两组,单用双醋瑞因组为A组,双醋瑞因联合盐酸氨基葡萄糖组为B组,观察用药治疗12周及24周后各组平地行走疼痛VAS评分及关节压痛度评分,并收集各组试验过程中发生的不良事件。结果两组治疗12周、24周后平地行走疼痛VAS评分及关节压痛度评分均较治疗前降低(P<0.05),其中B组平地行走VAS评分及关节压痛VAS评分的变化较A组的差异有统计学意义(P<0.05)。且两组均未出现严重药物不良反应。结论盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎(OA)效果优于单用双醋瑞因。

利用地面观测资料参考标定雷达VAD资料气压高度方法研究

针对雷达VAD资料因不包含气压高度信息而在使用中受到限制的问题,设计了VAD资料气压高度标定方案。提出了以雷达站所在地地面气象观测要素作为参考的标定方法。具体为在压高公式中引人多元大气温度递减方案,地面基础要素由雷达站配备的地面自动气象观测站提供。针对这个方案敏感的温度垂直递减率,利用2007年全年探空资料计算得到温度垂直递减率随高度、时间、区域变化的分布,并分别进行常数温度递减率、随高度变化、随时间变化的温度垂直递减率,以及随两者同时变化的温度垂直递减率对标定结果误差影响的敏感性分析,并与传统的气候标定方案误差进行对比。通过一年的实际观测资料试验,结果表明:相对于不引入观测的气候统计值标定方案,可大大缩减标定误差。尤其是随高度和时间同时调整的温度垂直递减率的地面观测要素参考标定方案的误差最小,适应VAD资料的特点。

112例系统性红斑狼疮患者临床特点及抗体检测结果分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者临床特点及抗体检测结果。方法回顾性分析我院2016年5月至2017年5月收治的112例SLE患者(观察组)相关资料,总结其临床特点。另以同期50例健康体检人员为对照组,比较自身抗体检测结果。结果 SLE患者中出现肾脏损伤76例(67.86%),发热75例(66.96%),蝶形红斑72例(64.28%);红细胞计数(RBC)下降63例(56.25%),补体C3下降77例(68.75%);ANA(+)100例(89.28%),抗dsDNA抗体(+)63例(56.25%),AnuA(+)60例(53.57%);SLE患者好转率82.14%,死亡率6.25%。女性患者肾脏损害、口腔溃疡、神经系统损害、视觉障碍发生率及抗Sm抗体阳性率均显著低于男性患者,而蝶形红斑、关节痛发生率及好转率均显著高于男性患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ANA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、AnuA、抗rRNP抗体单独检出率及5项联合检出率均显著高于对照组(P<0.05)。结论 SLE易累及多器官,发病以女性为主,不同性别SLE患者临床表现、实验室指标、预后不一,男性相比女性肾脏损伤发生风险大,预后较差;ANA、抗dsDNA抗体等自身抗体对SLE诊断有重要价值,尤其是抗体联合检测。

糖皮质激素联合羟氯喹治疗系统性红斑狼疮皮疹的疗效观察

目的:观察糖皮质激素(泼尼松)联合羟氯喹治疗系统性红斑狼疮皮疹的疗效。方法:选择73例系统性红斑狼疮患者,随机分成A、B两组,A组38例,在采用糖皮质激素[泼尼松:第1周40 mg/(次.d),第2周30 mg/(次.d),其后逐渐减量]治疗的基础上,加羟氯喹0.2 g/次,2次/d口服;B组35例,仅使用糖皮质激素[泼尼松第1周50 mg/(次.d),第2周40 mg/(次.d),其后逐渐减量]治疗,疗程均为4周。结果:A组有效率92.1%,B组82.8%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。但在皮质激素用量上,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羟氯喹联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮皮疹,与单纯使用糖皮质激素治疗相比,糖皮质激素用量低,不良反应小,患者耐受性好,值得推广。

系统性红斑狼疮住院患者ANA、抗ds-DNA的血清水平及临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮住院患者的ANA及抗ds-DNA与病情活动度的临床相关关系。方法将188例首次确诊为系统性红斑狼疮住院患者根据计分按病情分为基本无活动组、轻度活动组、中度活动组及重度活动组,从ANA和抗ds-DNA的阳性率和血清水平两方面来分析ANA和抗ds-DNA的特点。结果ANA和抗ds-DNA的总阳性率分别为98.40%和74.47%;各病情活动组间ANA和抗ds-DNA的阳性率和水平差异均无显著性(P>0.05);各组间治疗前后ANA和抗ds-DNA水平差异均有显著性(P<0.05),出院时明显好转。结论ANA和抗ds-DNA水平与病情活动度无明显相关性;ANA和抗ds-DNA水平是评定治疗反应效果的重要临床参考指标。

舒适护理在眼底荧光血管造影检查中的应用

眼底荧光血管造影为眼科临床诊治眼底病的常用检查方法，它的工作原理是采用能发出荧光的荧光素钠快速注入血管，用眼底照相机连续照相，记录荧光素在眼底血循环中的动态情况，观察眼底血管的病理生理改变，是诊断眼底疾病的重要方法之一。2011年1月～2013年1月，我院进行眼底荧光血管造影检查120例，护理体会报告如下。

沙利度胺治疗白塞氏病疗效观察

目的观察沙利度胺对白塞氏病的临床疗效。方法选取2008年1月～2009年8月份住院的46例白塞病患者,随机分成两组。治疗组23例,服用沙利度胺100mg/d,对照组23例,服用柳氮磺胺吡啶2g/d,疗程3个月,比较两组的疗效。结果治疗组的临床治愈率为47.82%,总有效率为86.96%;对照组临床治愈率为17.39%,总有效率为60.87%。沙利度胺的总体疗效高于柳氮磺胺吡啶,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙利度胺对白塞病有效,其疗效优于传统的柳氮磺胺吡啶,可望成为一种治疗白塞病的新型药物。

脓毒症患者重症监护室内发生下肢深静脉血栓的危险因素

目的探讨脓毒症患者重症监护室(ICU)住院期间发生下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素。方法收集2019年1月至2019年12月于首都医科大学附属复兴医院住院治疗的126例脓毒症患者的临床资料,根据ICU住院期间是否发生下肢DVT将患者分为DVT组(n=35)和对照组(n=91)。采用多因素Logistic回归模型分析脓毒症患者ICU住院期间发生下肢DVT的危险因素。结果DVT组患者的年龄明显大于对照组患者,进行机械通气的比例、ICU住院期间手术的比例均高于对照组患者,而使用低分子肝素的比例低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者持续肾脏替代治疗、使用糖皮质激素、输注血小板、深静脉置管的比例比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥60岁、进行机械通气、ICU住院期间手术均是脓毒症患者ICU住院期间发生下肢DVT的独立危险因素(OR﹥1,P﹤0.05),而使用低分子量肝素是脓毒症患者ICU住院期间发生下肢DVT的保护因素(OR﹤1,P﹤0.05)。结论年龄≥60岁、进行机械通气、进行手术治疗、使用低分子量肝素均与脓毒症患者ICU住院期间发生下肢DVT密切相关,临床中应注意及时评估脓毒症患者ICU住院期间发生下肢DVT的风险,并做好预防和监测。

减少中耕次数对玉米产量的影响

本文通过对少免耕理论的阐述,说明了化学除草剂的应用为少免耕提供了有力保证。列举了有关科技研究成果,论述了利用化学除草剂,同时结合合理施肥等栽培技术措施,减少中耕次数,可以提高玉米产量。

甲氨蝶呤治疗银屑病性关节炎临床观察

目的:观察甲氨蝶呤治疗银屑病性关节炎的疗效及不良反应。方法:选符合标准的该病患者59例,随机分为两组。治疗组予甲氨蝶呤治疗,对照组仅用维A酸类药物外用。结果:治疗组治愈ll例,显效9例,好转8例,无效4例,总有效率为87.5%(95%CI=65.6～97.8%);对照组治愈2例,显效6例,好转5例,无效14例,总有效率为48.1%(95%CI=29.3～66.9%);两组综合疗效比较(Ⅱ=3.2531,P=0.0015),差异显著。结论:甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎的临床疗效明显优于外用维A酸类药物,其收益OR=0.13(95%CI=0.04～0.47),NNT=3(95%CI=1.35～3.54)。

沙利度胺治疗白塞氏病临床观察

目的:观察沙利度胺(thalidomide)疗白塞氏病的疗效及副作用。方法:30例白塞氏病患者,随机分为2组,每组30人。沙利度胺组(1组):沙利度胺25mg口服,一日2次,持续8周为一疗程。左旋咪唑组(2组);左旋咪唑50mg/次,口服3次/日,1周内口服2天后停药5天,8周为1疗程。结果:沙利度胺组在治疗白塞氏病方面有效氯93%,明显高于对照组。结论:沙利度胺在治疗白塞氏病方面效果显著。

关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的观察关节腔内注射疗法对膝关节骨性关节炎的治疗作用与口服洛索洛芬钠进行疗效对比。方法部分患者行药物关节腔内注射;余下患者行口服洛索洛芬钠,75mg/片。结果组4周后治疗组及对照组相比无显著差异(P>0.05),但治疗组显效率明显大于对照组;入组6月后治疗组与对照组效疗对比有极显著差异(P<0.01)。结论对于早中期或者不能耐受手术的膝关节骨性关节炎患者来说,关节腔内注射疗法是一种有效、安全的治疗方法。

玉米田化学除草所面临的问题

随着玉米除草剂使用范围的扩大,技术不到位,使用中出现了不少的问题。文章对化学除草过程中存在的问题做了总结,同时根据多年的使用经验和专家意见,对具体解决措施做了具体分析和综述。

CMA-MESO关键技术集成及应用

基于GRAPES-MESO 10 km系统,提高模式动力框架计算精度和稳定性,选择调试适合高分辨率模式的物理过程参数化方案组合,建立面向数值天气预报的全国雷达质量控制拼图系统,通过云分析系统融合全国三维组网反射率因子拼图,建立面向中小尺度系统的对流可分辨同化系统和陆面资料同化系统,实现雷达径向风、风廓线雷达、FY-4A成像仪辐射率、卫星云导风、卫星GNSSRO、地面降水观测以及近地面资料等非常规局地稠密资料的同化应用,发展快速循环技术,建立全国3 km间隔3 h的快速循环同化预报系统——CMA-MESO(GRAPES-MESO3 km)并实现业务化运行。2020年6—9月汛期业务检验结果表明:CMA-MESO预报的近地面要素(降水、2 m温度、10 m风场)检验评分全面超越GRAPES-MESO 10 km结果;CMA-MESO的24 h累积降水TS评分略低于欧洲中期天气预报中心(ECMWF)的结果,但逐3 h累积降水预报TS评分尤其是对于较大降水阈值评分明显优于ECMWF结果;同时,对于能够表征模式对降水时空精细化特征预报能力的降水频次和降水强度等检验,CMA-MESO对我国汛期的预报准确率超过了ECMWF细网格模式结果。