X线胸片联合多排螺旋CT检查对新生儿肺炎的诊断价值

目的分析X线胸片联合飞利浦多排螺旋CT检查对新生儿肺炎的诊断价值。方法选取开封市儿童医院2015年8月至2017年1月新生儿肺炎患者56例。所有患者予以X线胸片及飞利浦高档多排螺旋CT检查。统计对比X线胸片、飞利浦多排螺旋CT及两者联合诊断准确率。结果两者联合诊断准确率(100%)明显高于X线胸片69.64%、CT检查85.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合X线胸片及飞利浦高档多排螺旋CT检查可提高新生儿肺炎患儿诊断的准确率。

多层螺旋CT在小儿肺静脉异位引流术前诊断中的价值分析

目的:分析多层螺旋CT(MSCT)在小儿肺静脉异位(APVD)引流术前诊断中的价值。方法:研究80例APVD患儿临床资料,包括MSCT检查、TTE检查对完全型与部分型APVD的检出率,以及对合并畸形的诊断率,并与手术确诊结果进行比较。结果:MSCT对完全型APVD检出率100%,高于TTE的82.35%;MSCT对部分型APVD检出率97.83%,高于TTE的82.61%;MSCT对APVD患儿合并畸形正确诊断率90.48%,高于TTE的77.14%;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT对小儿APVD诊断结果优于TTE,是一种有效的辅助诊疗手段。

56例儿童重症腺病毒肺炎的胸部CT影像表现特点

目的:以56例重症腺病毒肺炎患儿作为研究对象,探究其胸部CT检查影像的表现特点。方法:本研究选取2015年1月~2016年10月期间在我院进行治疗的56例重症腺病毒肺炎患儿作为研究对象,回顾性分析所有受试患儿的临床表现特点以及胸部CT检查影像表现特点。结果:56例受试患儿的腺病毒抗原检测仅为阳性,且所有受试患儿的一般临床表现均符合重症腺病毒肺炎的临床诊断标准。胸部CT检查结果显示:56例受试患者中肺实变患者56例,其中44例患者为双侧受累,27例患者为向心分布,42例患者为团簇状影,27例患者为胸膜病变,15例患者为淋巴结肿大,2例患者为气胸,2例患者为纵膈气肿。另有39例患者在临床治疗过程或者治疗后的随访过程中出现小气道改变。结论:儿童重症腺病毒肺炎的主要病变改变方向为多发团簇状肺实变,并可伴有一定程度的胸膜病变、纵膈气肿等临床表现,若患者在治疗的过程中发生小气道改变则可诱发患者发生闭塞性细支气管炎。

磁共振成像在诊断儿童神经管发育畸形中的应用价值

神经管主要是在胚胎发育15～17 d左右开始发育的,在22 d左右形成,是胎儿的主要中枢神经系统. 儿童神经管畸形主要是由于在胚胎发育过程中神经管闭合期间发育异常所导致颅脑或者脊柱畸形情况[1]. 神经管畸形是目前临床上死胎和流产以及儿童终身残疾的主要危险因素之一[2]. 随着近年来优生优育政策的实施, 叶酸在临床上使用率的增高,神经管畸形在临床上的发病率有所降低,但该病仍是目前影响我国人口素质和胎儿健康的主要问题之一. 因此,尽早诊断及时治疗是改善患儿临床症状,减少神经损伤的关键. 本次研究对2016年1月至2017年4月在我院行神经系统功能检查的378例儿童进行研究, 分析探讨磁共振成像（MRI）诊断用于该病的临床诊断价值.现对具体内容进行分析阐述如下.

新生儿中肠扭转影像及临床诊断意义

目的:探讨新生儿中肠扭转影像学特点及临床诊断意义。材料与方法:回顾性分析53例经手术证实的新生儿中肠扭转患者的病例资料。所有病例均摄胸腹部正立卧位片和腹部侧位片,45例行上消化道造影,7例行钡灌肠;2007年1月后有20例同时做超声检查,1例行CT检查。结果:53例患儿首先摄腹部平片,8例显示双泡征,8例见局限性右中上腹及中上腹管状、狭细、小跨度充气小肠肠管伴肠壁增厚,下腹部肠管内充气量少;28例(其中18例连续复查)见充气肠管少且分布不均,9例示广泛充气扩张壁厚肠段,腔内有浅液平。45例行上消化道造影均见造影剂通过受阻十二指肠与空肠交界处的狭窄由鸟喙状过渡为呈螺旋形向下行走。7例行钡灌肠,盲肠移位5例。超声检查诊断率约60%。1例做CT检查见肠系膜漩涡征。结论:腹部平片简便易行且能迅速提供肠道气体的异常信息,配合上消化道造影是临床诊断本病的首诊检查方法,但腹部X线表现须与坏死性小肠结肠炎早期表现和动力性肠梗阻相鉴别,钡灌肠、超声、CT可辅助检查。

CT与MRI对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值对比

目的研究对比CT与MRI检查对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值。方法选取2014年11月至2016年5月开封市儿童医院收治的62例HIE患儿,患儿均行CT与MRI检查,观察对比CT与MRI检查对HIE的检出率、符合率。结果 MRI检查的检出率、符合率均高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);CT对蛛网膜下腔出血的检出率(12.90%)高于MRI(1.61%),差异有统计学意义(P<0.05);MRI对脑水肿的检出率(33.87%)高于CT(17.74%),差异有统计学意义(P<0.05);两种检测方法对脑动脉梗死、脑室出血等的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI检查对新生儿缺氧缺血性脑病和脑水肿的诊断价值更高,但应用CT检查更有助于诊断患儿蛛网膜下腔出血情况,可进行辅助诊断。

MCV、RDW和骨髓铁对于儿童缺铁性贫血的临床诊断意义

目的:讨论MCV(红细胞平均体积)和RDW(红细胞体积分布宽度)、骨髓铁对缺铁性贫血诊断的临床价值。方法:用全自动血细胞计数仪,对100例贫血患儿进行MCV、RDW和骨髓铁的测定。结果:实验组50例,铁染色明显减少40例(80%),对照组50例,铁染色明显减少9例(18%)。结论:MCV、RDW和骨髓铁对诊断缺铁性贫血有较高的实用价值。

肝脏肉芽肿的CT表现与病理分析

目的探讨肝脏肉芽肿的早期和晚期CT表现并与病理对照分析,进一步提高对本病的认识和诊断的准确性。方法对31例经手术病理证实的肝脏肉芽肿进行回顾性分析,全部行上腹CT平扫、动态增强扫描。结果肉芽肿早期病灶,平扫为边缘模糊的低密度灶,形态可为圆形、花瓣型、索条形,增强动脉期不均匀强化或明显强化,持续至门脉期、延迟期有逐渐增加的趋势。31例肝脏肉芽肿共35个病灶,其中9个为早期肉芽肿。纤维化期平扫示边界清晰的低密度灶,形态为圆形、卵原形等,增强无明显强化或边缘环状强化,31例肝脏肉芽肿共35个病灶,26个为纤维化期病灶。结论肝脏肉芽肿的多期CT表现可以反映其所处的病理时期,可以与肝脏的其它肿物鉴别。

肠道病毒71致儿童中枢神经系统并发症的磁共振影像特点及预后

目的探讨肠道病毒71(EV71)致儿童中枢神经系统并发症的MRI影像特点及预后恢复情况。方法回顾性分析2015年5月‐2016年5月在开封市儿童医院就诊的55例EV71病毒引起的中枢神经系统并发症患儿临床资料,总结其MRI影像学特点以及评估其预后效果。结果 55例患儿中MRI检查脑和脊髓异常者25例,检查阳性率为45.5%,其中10例患者为单发病灶者,15例患者为多发病灶;55例患儿经积极有效的治疗2～4周后,其临床症状均消失,46例患者未见神经系统后遗症,6例患者临床症状好转,3例患者并发神经源性肺水肿。结论 EV71型病毒引起的儿童中枢神经系统并发症主要为脑干脑炎,经MRI检查可清晰显示病变形态、病变部位及病变范围;MRI检查不仅有利于评估患者病变程度和范围,同时对早期诊断和治疗该病具有重要价值。

CT、MRI诊断小儿肝母细胞瘤临床比较

目的:对比在诊断小儿肝母细胞瘤中采用CT和MRI两种医学影像学检验方法的检出率。方法:对在我院经手术病例确诊为小儿肝母细胞瘤患儿的术前影像学资料进行回顾性分析,总结医学影像学方法 CT和MRI的影像学结果和诊出率。结果:CT法检测为低密度或等密度病灶增强后呈现不均匀强化,MRI法检测为低等密度病灶经过强化后呈现不均匀强化,MRI法病灶检出率高于CT法病灶检出率。结论:CT法和MRI法在诊断小儿肝母细胞瘤中均有各自的影像学特征性,加强对两种方法影像学检查结构的特点认识对提高小儿肝母细胞瘤诊断率有积极作用,建议临床诊断上结合两种方法进行诊断。

儿童手足口病的胸部影像表现

目的 探讨儿童手足口病的胸部影像表现.方法 调查1295例手足口病患儿胸部X线片,分析其影像表现及演变过程.结果 1295例手足口病患儿共行1427例次胸部X线检查,其中1203例次X线无异常发现,224例次表现异常.异常征象主要表现为以肺纹理增粗模糊、肺门影增大为特征的间质型改变（137例次）和以斑片状渗出阴影为特征的实质型改变（49例次）.62例患儿行短期动态观察,38例次病变进展表现为正常和单纯间质型向肺实质型及混合型过渡,局限性向弥漫性病变过渡.结论 多数手足口病患儿胸部X线表现无异常,异常胸部X线表现以肺间质和实质水肿为主要特点,及时的胸部X线检查和短期动态观察对早期发现重症患者、评价病情较为重要.

儿童重症手足口病的胸部X线分析

目的:探讨儿童重症手足口病的胸部X线特征,提高其诊断水平。方法:回顾性分析确诊为重症手足口病的121例患儿临床资料及其胸部X线表现。结果:儿童重症手足口病的X线表现为单纯间质性改变或以肺门为中心向肺野延伸云雾状影,斑片状影,伴发肺不张2例,累及胸膜1例。结论:小儿手足口病的X线表现有一定特点,X线动态变化显示起病急、进展快,与病程进展有关系。

小儿病毒性脑炎MRI检查及诊断研究

目的探讨MRI在小儿病毒性脑炎中的诊断作用。方法将93例小儿病毒性脑炎患儿,随机分为观察组(47例)和对照组(46例),观察组患儿给予MRI扫描,对照组患儿给予CT扫描。结果观察组47例行MRI扫描检查,44例异常,阳性率为93.62%;对照组46例行CT扫描检查,35例异常,阳性率为76.09%。观察组阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.59,P<0.05)。结论 MRI对小儿病毒性脑炎的敏感性较高,诊断价值较高。

新生儿肺透明膜病早期X线诊断的临床价值

目的探讨X线在新生儿肺透明膜病早期诊断中的临床价值。方法选取本院放射科2016年3月至2017年4月收治的40例新生儿肺透明膜病患儿为实验组,并选取同时期内40例吸入性肺炎患儿为对照组,2组患儿均进行X线检查,对比2组患儿的肺容积和X线征象特点。结果实验组患儿小颗粒网状影发生率为52.50%、毛玻璃影发生率为67.50%、支气管充气征发生率为60.00%,分别高于对照组患儿的32.5%、37.5%、22.5%;实验组患儿肋间距为(2.23±0.37)cm,低于对照组患儿的(3.12±0.68)cm。结论新生儿肺透明膜病X线征象特点与其他肺部疾病有明显的差异性,具有很好的临床诊断价值。