有毒气体在不同泄漏模式下的事故后果分析

为研究氯化氢气体在不同泄漏模式下泄漏扩散的影响范围,基于DEGADIS重气模型,使用ALOHA软件对罐体泄漏和管道泄漏进行了模拟研究。对于罐体泄漏的小孔连续泄漏、大孔有限时间泄漏、瞬时泄漏3种模式,在相同泄漏量和同等气象条件下,氯化氢体积分数随距泄漏源距离的增加而降低,但瞬时泄漏的影响范围最大,且扩散速度最快。对于管道泄漏的无限源和有限源泄漏模式,前者的影响范围高于后者,但与泄漏量不成正比例增加。通过比较可知,罐体的瞬时泄漏和管道的无限源泄漏模式具有较大的危害区域。

多源重气泄漏扩散模拟研究

由于重气效应的存在,重气的泄漏和扩散的危险性较之轻气更为严重.在单源SLAB模型的基础上发展了多源重气扩散模型,并对单源和多源重气在连续泄漏和瞬时泄漏两种泄漏模式下的扩散都进行了模拟研究.以氯气泄漏为研究算例,计算得到了相应条件下下风向的时均浓度分布情况,结合毒性标准给出了不同毒性水平下的事故后果影响范围,从而可以为应急救援和疏散决策制定提供理论指导.

腹腔镜结肠癌手术对患者凝血状态的影响

近年来,随着腹腔镜微创外科的发展,腹腔镜结肠癌根治术已成为消化道肿瘤外科较为成熟的手术方式之一[1]。腹腔镜胃肠手术存在手术麻醉、手术创伤、胃肠道肿物裂解物等引起静脉高凝状态的因素，容易引起深静脉血栓（deep vein thrombosis，

EYA1通过调控PTEN/PI3K/AKT信号通路抑制胃癌SGC-7901细胞的恶性生物学行为

目的:探讨EYA1(eyes absent 1)通过调控PTEN/PI3K/AKT信号通路抑制胃癌SGC-7901细胞的恶性进展及其相关机制。方法:收集2016年6月至2018年6月陆军军医大学附属西南医院全军普通外科中心29例胃癌组织及其癌旁组织标本,采用Wb和q PCR实验检测胃癌组织和癌旁组织中EYA1 mRNA和蛋白的表达水平。人胃癌细胞株SGC-7901培养完成后,采用过表达EYA1质粒或siRNA干扰质粒转染胃癌SGC-7901细胞;分别采用MTT、流式细胞术、划痕愈合和Transwell实验检测胃癌SGC-7901细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭能力。结果:胃癌组织中EYA1 m RNA和蛋白表达水平较癌旁组织均明显降低(P<0.01);过表达EYA1可明显提高SGC-7901细胞的增殖、迁移和侵袭能力(均P<0.05)、抑制细胞凋亡(P<0.05)。过表达EYA1可明显促进PTEN的表达、抑制PI3K/AKT通路的激活(均P<0.05或P<0.01);但在PTEN干扰后以上作用均受到了明显抑制(均P<0.05或P<0.01)。结论:EYA1可通过促进PTEN的表达抑制PI3K/AKT信号通路,从而抑制胃癌SGC-7901细胞的恶性生物学行为。

锁骨上斜切口侧入路在甲状腺手术中的应用

目的探讨锁骨上斜切口侧入路在甲状腺手术中的应用效果。方法将我院2006年9月～2009年9月行甲状腺手术的患者50例,随机分为观察组(n=25)和对照组(n=25)。对照组患者采用传统甲状腺手术方法,而观察组采用改良的甲状腺手术方法,比较两组患者的临床结果。结果观察组患者的手术时间及住院时间均短于对照组,术中出血量及术后并发症均少于对照组,且观察组患者对手术的满意度高于对照组,两组以上指标间均差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论锁骨上斜切口侧入路应用于甲状腺手术中,临床效果满意,值得推广。

混合痔合并直肠粘膜内套叠的术前、术后护理

探讨混合痔合并直肠粘膜内套叠行分段齿形悬吊结扎术的护理。主要包括术前情志护理、饮食护理、病情观察及术后排便护理、给药护理、伤口护理等,认为加强围手术期的护理,能有效地促进患者术后恢复,预防并发症发生。

腹腔镜手术治疗中低位直肠癌的临床效果分析

目的观察应用腹腔镜手术治疗中低位直肠癌的临床效果。方法选取我院收治的中低位直肠癌患者46例,按照手术方式不同将其分为对照组(23例,经肛门内镜显微手术治疗)、试验组(23例,腹腔镜手术治疗),对比2组患者的治疗效果。结果试验组保肛率(73.91%)显著高于对照组(30.43%)(P<0.05);试验组并发症发生率(4.35%)显著低于对照组(26.09%)(P<0.05)。结论在中低位直肠癌患者治疗中,腹腔镜手术保肛率高,且术后并发症发生率较低,利于患者病情恢复,值得借鉴。

乳腺癌35例保乳手术加化疗的临床分析

目的：探讨乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期保乳手术的技巧和近期疗效.方法：2001年3月至2009年4月收治女性乳腺癌中选择临床Ⅰ、Ⅱ期,非乳晕区单发肿瘤35例施行保乳手术.对肿瘤直径〈2 cm者行肿瘤局部扩大切除;对肿瘤直径2～3 cm者,术前行常规化疗后行象限切除.切缘行冰冻检查,常规腋淋巴结清扫,乳晕部残留腺体作阶梯状间断对缝.术后腋窝淋巴结阴性、阳性及高危病人均接受化疗;雌激素受体阳性者接受内分泌治疗.结果：35例手术全部成功,皮下积液的并发症发生3例,美容满意率达91.4%.平均随访36个月,随访率100%.局部复发0例（0%）;腋淋巴结复发0例（0%）.结论：乳腺癌保乳手术加化疗近期疗效满意,值得在不具备放疗条件的基层医院推广.

Gross疝修补术在小儿脐疝中的应用

目的探讨Gross疝修补术在小儿脐疝手术中的应用价值。方法回顾性分析在非洲佛得角国家中心医院自2010年9月-2012年9月期间对收治的85例小儿脐疝的临床资料。分析小儿脐疝采用Gross疝修补术治疗的方法、特点及效果。结果全部患者均治愈出院，平均手术时间30rain，平均住院4d（术后2d），随访2—24个月无复发。结论采用Gross疝修补术是小儿脐疝较安全、可靠的手术方法，其具有手术时间短、安全、术后恢复快、美观以及近期疗效满意等优点。

高层建筑外立面U型结构火蔓延特性数值模拟研究

对高层建筑外立面U型结构竖直火蔓延特性影响进行了数值模拟研究,给出了火蔓延速度、热释放速率、火蔓延温度特性等参数。研究发现U型结构竖直火蔓延是一个加速燃烧的过程,当U型结构的结构因子α在0.4和1.6之间时,其火蔓延速度随着α的增加而增加,这是由于在燃烧过程中U型结构会产生烟囱效应,其强度随着U型结构结构因子的增大而增大,烟囱效应的增强加速了火蔓延过程。

锆粉空气预混物多管喷射燃烧的火焰温度特征

在自行设计的粉尘云连续吹喷预混燃烧实验系统上,对锆粉云喷射火焰的温度特性开展研究,分析了锆粉云喷射火焰的火焰发射率和温度场分布.采用点温度和场温度相结合的方法得到328.48,g/m3、410.35,g/m3和483.59,g/m33种质量浓度锆粉云喷射火焰的发射率分别为0.20、0.19和0.18,火焰最高温度可分别达到2,147.5,℃、2,248.1,℃、2,377.8,℃.同时发现沿火焰轴向高度上,火焰温度呈升高—降低—小幅回升趋势,温度回升发生在火焰间歇区,最高温度出现在火焰下部距燃烧器出口约5,cm处.

高层建筑外立面U型结构火蔓延的实验研究

针对高层建筑中常见的U型外立面结构,对典型有机保温材料硬质聚氨酯泡沫(PU)进行了小尺度条件下的U型结构竖直火蔓延实验研究,分析了其区别于高层建筑普通结构的竖直火蔓延特性。实验结果表明,U型结构竖直方向火蔓延是一个非稳态的火蔓延过程,其火蔓延速度会随着时间的推进逐渐加速。在燃烧过程中U型结构会产生烟囱效应,促进火蔓延的发展,其强度随着U型结构因子的增大而增大,当结构因子大于1.2时,火蔓延加速过程趋于稳定。

油浸式电力变压器火灾抑制实验研究

从变压器油的燃烧特性出发,通过实验室小尺度模拟实验,对细水雾和CO2抑制并扑灭变压器油油池火灾进行了研究,评估细水雾扑灭此类火灾的优势性、依赖因素及变化规律。研究表明,用细水雾扑灭变压器油油池火是可行的,在施加细水雾后火焰温度明显下降,火焰迅速减小,直至熄灭,且相比较CO2,细水雾灭油池火不但防复燃效果好,也更加安全无毒。

基于火灾风险评价理论的城镇消防站选址优化——以山西夏县瑶峰镇为例

构建瑶峰镇消防重点单位火灾风险指标体系,采用层次分析法评判得出瑶峰镇消防重点单位的火灾风险,排序为易燃易爆场所>商场、集贸市场>公共娱乐场所>学校、幼儿园>宾馆饭店>重要机关>高层住宅建筑。以火灾风险性最高的易燃易爆场所为重点消防对象,使用ArcGIS软件和传统消防站布局法,对瑶峰镇进行消防站优化选址。研究结果表明无论4 km2还是7 km2的消防站责任区面积,瑶峰镇城区都需要建设两个消防站,比原有消防站在位置上有很大的变动。在ArcGIS系统中的道路布局图上,可以确切得到新消防站的具体建设位置,为瑶峰镇政府建设新消防站提供优化决策。

穴位按摩治疗混合痔术后尿潴留的临床效果观察

[目的]观察穴位按摩治疗混合痔术后尿潴留的临床效果。[方法]将78例混合痔术后尿潴留病人随机分为两组,对照组40例采用传统的诱导排尿法,观察组38例采用穴位按摩治疗。比较两组病人的治疗效果。[结果]观察组病人总有效率高于对照组(P<0.05),显效时间和有效时间均短于对照组(P<0.05)。[结论]穴位按摩能有效解除混合痔术后尿潴留,效果优于传统的诱导排尿法。

清肠饮促进腹腔镜胆囊切除术病人胃肠功能恢复效果观察

探讨中药制剂清肠饮促进腹腔镜胆囊切除术病人胃肠功能恢复的作用。将300例腹腔镜胆囊切除术病人随机分对照组和观察组各150例,对照组手术前1 d晚常规清洁灌肠或不做任何肠道准备;观察组手术前后服用清肠饮,观察两组术中胃肠胀气,术后肠功能恢复时间,术后恶心、呕吐等情况。结果观察组肠道清洁及术中胀气状况与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05),但能明显促进肠道功能的早期恢复,并有效改善腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐及不适(P<0.01)。提示清肠饮能加快术后胃肠功能的恢复,改善胆囊切除术后的恶心、呕吐症状。

肠内营养支持应用于重症急性胰腺炎治疗的观察

目的:通过对19例重症急性胰腺炎病人进行肠内营养支持治疗,探讨重症急性胰腺炎时早期肠内营养的可行性、安全性及有效性。方法:对我院普外科2002年7月至2005年10月收治的19例重症急性胰腺炎病人在入院后即安置空肠螺旋管,待到达空肠后,进行肠内营养支持,观察病人的一般情况、营养状况及并发症、疾病转归。结果:2例病人置管后48小时、10例病人置管后3天、5例病人置管4天后到达空肠,3例病人6天后仍未到达空肠,在胃镜辅助下置入空肠。所有病人对早期肠内营养能耐受,无胰腺炎复发,肠内营养开始后1～2周营养状况与营养支持前比较明显好转,3例(3/19)继发胰周及全身感染,与文献报道一致。结论:对重症急性胰腺炎进行早期肠内营养支持是可行、安全和有效的,能降低胰周及全身感染率,改善重症急性胰腺炎病人的营养状况及预后。