螺旋计算机X线断层扫描联合肿瘤标志物对肺孤立性结节良恶性的诊断价值

目的探讨螺旋计算机X线断层扫描(CT)联合肿瘤标志物对肺孤立性结节的鉴别诊断价值。方法本研究为队列研究,选取2019年3月至2021年3月济南市第二人民医院内科收治的81例肺孤立性结节患者,男40例,女41例,年龄(58.2±6.9)岁,年龄范围为42~72岁。根据术后病理结果将所有患者分为良性组(n=56)与恶性组(n=25)。对所有患者行CT检查,并检测癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和鳞癌抗原的水平。结果恶性组患者的磨玻璃或混合密度[60.0%(15/25)]、分叶征[48.0%(12/25)]、空泡征[52.0%(13/25)]、短毛刺征[60.0%(15/25)]、胸膜凹陷征[44.0%(11/25)]、支气管血管集束征[52.0%(13/25)]检出率均高于良性组[14.3%(8/56)、8.9%(5/56)、10.7%(6/56)、7.1%(4/56)、8.9%(5/56)、5.4%(3/56)],差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组患者的癌胚抗原[(6.9±2.0)μg/L]、NSE[(17.2±3.8)μg/L]及鳞癌抗原[(1.4±0.6)μg/L]水平均高于良性组[(3.2±0.9)μg/L、(8.8±1.6)μg/L、(0.8±0.2)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。螺旋CT、癌胚抗原、NSE、鳞癌抗原及联合应用的曲线下面积分别为0.815、0.835、0.712、0.635、0.951。结论肿瘤标志物联合CT对肺孤立性结节的鉴别诊断力高,具有较好的临床应用价值。