CT联合MRI检查对X线初步诊断为肺癌患者的临床意义

目的探讨CT联合MRI对X线初步诊断为肺癌患者中的应用价值。方法选我院2010年6月到2013年9月期间经X线初步诊断为肺癌的患者132例,均采用CT联合MRI对肿块进行进一步的扫描,并结合术后病理学结果,对比分析CT、MRI及CT联合MRI对经X线初步诊断为肺癌患者的诊断准确率。结果 CT联合MRI、CT、MRI在肺癌的的诊断准确率分别为89.4%、80.0%、66.7%,敏感度分别为92.3%、80.8%、78.2%,特异度分别为50.0%、59.3%、85.2%。经χ2检验,CT联合MRI诊断的准确率、敏感度及特异度均明显优于CT、MRI诊断,其差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。结论影像学对肺癌的诊断准确率、灵敏度及特异度均以CT联合MRI为最高,建议对经X线初步诊断为肺癌患者进一步实施CT联合MRI检查。

128层螺旋CT低碘流率、低管电压冠状动脉成像诊断冠状动脉斑块的临床价值

目的 :探讨128层螺旋CT低碘流率、低管电压冠状动脉成像对冠状动脉斑块检出的临床价值。方法 :选择我院收治的冠状动脉斑块患者100例。根据随机数字表法分为对照组和观察组各50例,观察组的碘流率1 480 mg I/s,管电压100 k V,对照组的碘流率1 850 mg I/s,管电压120 k V。比较2组冠状动脉的狭窄程度、PI、RI、SID、钙化CT评分。结果:观察组的冠状动脉轻度、中度、重度狭窄或闭塞与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组的钙化CT评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论:128层螺旋CT低碘流率、低管电压冠状动脉成像诊断冠状动脉斑块狭窄程度准确性高,可用于评估冠状动脉斑块的严重程度,值得临床推广。

双源CT全脑灌注成像联合CTA在烟雾病患者中的应用价值

目的:评价双源CT全脑灌注成像(CT perfusion,CTP)联合CT血管成像(CT angiography,CTA)在烟雾病(Moyamoya disease,MMD)患者中的应用价值。材料与方法:回顾性分析经临床或CTA成像确诊11例烟雾病患者的CT平扫、CTP及CTA数据。以11名CTP正常患者的灌注值作为参考值。将10例烟雾病患者分为无临床症状组和脑卒中组,分析其临床症状、灌注参数值及侧枝循环情况。结果:无临床症状组:前、后交通动脉,双侧眼动脉、颞浅动脉、枕动脉增粗血管明显增多,增粗的血管支数占正常支数的百分比分别为35%、80%、80%、50%、65%。双侧脑组织CBF、CBV接近正常,MTT、TTP正常或稍有延长。脑卒中组:增粗血管较少,前、后交通动脉,双侧眼动脉、颞浅动脉、枕动脉增粗的血管支数占正常支数的百分比分别为15%、35%、35%、40%、40%,病变侧CBF、CBV显著降低,TTP、MTT延长。结论:双源CT全脑灌注成像联合CTA可用于评价烟雾病患者的脑部血管形态、血容量变化及侧支循环情况,其临床症状与侧枝循环密切相关。

多排螺旋CT对肺部肿块性质诊断及鉴别诊断价值探讨

目的研究分析CT在肺部肿块性质诊断及鉴别诊断的临床价值。方法抽取本院2012年4月1日至2015年12月1日经确诊存在肺部肿块的患者112例作为研究对象。以多层螺旋CT成像法结合分期动态扫描法对患者进行肺部检测,分析患者CT灌注参数、时间-密度曲线类型以及5 min内各期CT值和CT净增值。统计CT检测方法的总确诊率、灵敏度、特异度。结果恶性肿块的血容量(BV)、血流量(BF)、表面通透性(PS)值均大于良性肿块,而良性肿块的平均通过时间(MTT)值则稍大于恶性肿块。以PS≥15且BV≥5为恶性肿瘤的诊断阈值,其特意度、灵敏度、诊断准确率分别为100%、94.7%、98.5%。恶性肿块患者中Ⅰ、Ⅱ型曲线为68例,Ⅲ型为1例,确诊率为98.6%。良性肿块患者中Ⅲ型曲线有30例,Ⅰ、Ⅱ型曲线为3例,其确诊率为97.0%。肺动脉期净增值<25 Hu的为37例,主动脉期净增值≥25 Hu的为28例,确诊率为94.2%。结论 CT诊断及鉴别诊断肺部肿块不仅经济、操作简单,且灵敏度、诊断准确率均高,值得在肺部肿块中进一步推广。

小学语文阅读教学中信息技术的巧妙应用

现代教学中,信息技术的应用越来越广泛。在语文阅读中应用,可以丰富教学资源,提高教学质量。文章以小学语文阅读教学 中信息技术应用为研究对象,对信息化教学开展提出几点建议,希望对语文教学发展提供帮助。

颈部MRI对平山病的诊断价值

目的:探讨MRI对平山病的诊断价值。材料与方法:分析经临床诊断为平山病的10例患者的颈部MRI表现。结果:MRI自然位6例颈椎生理曲度前凸消失、7例低位颈髓萎缩、2例T2WI颈髓内条状异常高信号、9例颈髓不对称性扁平及LOA(loss of attachment)现象;过屈位8例出现背侧硬膜囊前移、9例硬膜外间隙增宽、新月形T2高信号影、4例迂曲血管流空信号。结论:颈部MRI自然位及过屈位能发现平山病异常特征征象,对平山病的诊断具有重要价值。

透水混凝土技术性能研究

本文主要研究透水混凝土的力学性能及水胶比、骨胶比、集料的粒径、掺加颜料量对透水混凝土材料的主要性能影响,为透水混凝土在实际施工中提供指导。

胰头巨大血管淋巴管瘤影像表现一例

患者男，28岁。因有上腹隐痛2d入院．体检：右上腹可触及约8．0cm×10．0cm包块，边界不清，活动度差，有压痛。实验室检查无明湿异常.

颅内血管内皮瘤的影像学和病理学特征

目的探讨颅内血管内皮瘤（HE）的MRI和CT表现与病理学结果的关系。方法回顾性分析2008年1月至2016年6月泰州市人民医院神经外科收治的7例颅内HE患者的影像学和病理学资料。所有病例均行MRI检查，3例行CT检查，1例行磁共振血管成像（MRA）检查。将影像学表现与病理学结果做对照分析。结果7例患者中，病灶位于右侧颅骨2例（额骨、顶骨各1例），小脑幕2例，大脑镰1例，右侧海绵窦1例，右侧颞叶1例。病灶直径为2．1～5．3cm，平均（4．1±1．1）cm。MRI TIWI病灶以等信号或低信号为主，伴多发斑点状或小类圆形高信号；T2WI病灶呈不均匀高信号改变，伴多发扩张迂曲的流空血管影。增强后病灶均有延迟强化趋势，呈蜂窝状明显强化。1例行MRA检查显示肿瘤周围异常增多血管影。CT平扫病灶呈稍高密度，其内多枚点状或小圆形高密度灶。病理学结果显示，7例颅内HE患者中，上皮样HE4例，网状型HE2例，卡波西型HE1例。组织学检查示病灶可见内皮细胞增生，伴显著异常的血管病变，并含有黏液性基质或致密纤维性间质。结论颅内血管内皮瘤的MRI和CT影像学表现具有一定的特征性，其神经影像学表现与病理学基础密切相关。

CT诊断阑尾残株炎一例

患者男,51岁,18 h前无明显诱因突然出现右下腹疼痛,呈间歇性,无放射痛,与进食无关,伴恶心呕吐数次,无腹胀腹泻,无寒战发热.自服头孢类药物（具体不详）,效果欠佳,急诊入院就诊,查血常规：白细胞计数14.9×109/L,中性粒细比例0.85,右下腹B超未见明显异常,一年前因阑尾炎行腹腔镜下阑尾切除术,术后恢复顺利后出院,遂以“腹痛待查”收入院.体格检查：腹式呼吸存在,未见胃肠蠕动波,腹软,右下腹压痛、无反跳痛,无肌卫,未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.CT检查（图1）：右侧升结肠近回盲区局部肠壁可见增厚,肠腔内密度增高,局部肠管呈同心圆样改变,其内可见斑点状致密影,肠周围脂肪间隙尚清晰.结肠镜检查（图2）：肠镜送达回肠末端,见阑尾窝处高度肿胀,阑尾开口充血、水肿,肿胀阑尾部分突入盲肠内。